医院急性呼吸道发热病人就诊规定.doc

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1、医院急性呼吸道发热病人就诊规定根据北京市卫生局京卫医字20051号文件,关于转发卫生部卫办医发2004220号关于急性呼吸道发热病人就诊规定的通知要求。为做好我院急性呼吸道发热病人的就诊工作,有效预防、控制传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等呼吸道传染病,特制定总医院急性呼吸道发热病人就诊规定,望临床科室遵照执行。 一、 医师在接诊过程中,对体温37.5,伴有呼吸道症状(鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉肿痛、气促、呼吸困难等)的急性呼吸道发热病人,要首先为其提供一次性外科口罩,避免交叉感染。二、 要将病人转至感染性疾病科进行预检筛查(急诊时间由急诊内科医师承担),以便排除呼吸道传染病。三、 感染性疾

2、病科(急诊科)的医师对上述来诊的急性呼吸道发热病人,特别是对白细胞正常或降低,伴有肺炎表现的病人,必须询问以下流行病学史和职业暴露史:1 发病前14天内是否与同类病人有过密切接触;2 发病前14天内是否接触过果子狸等动物;3 发病前7天内是否接触过病、死禽类;4 发病前是否从事过传染性非典型肺炎(以下简称非典)、人感染高致病性禽流感(以下简称人禽流感)相关的实验室工作。四、 经询问流行病学史、职业史,并综合病人病史、临床表现,对排除非典、人禽流感的,由感染性疾病科出示“经预检除外呼吸道传染病”的证明,可转至相应的门诊就诊。五、 对不能排除非典、人禽流感等呼吸道传染病的,应启动不明原因肺炎病例监

3、测相关程序,将病人就地隔离,并按照规定立即上报医务处(或总值班),并准备相关医学资料。六、 职能科室立即组织院内专家组,对疑似非典或人禽流感的患者进行会诊,进一步明确诊断。七、 严格执行总医院发热病人就诊流程疫情报告制度疫情报告流程图,对疑似或确诊的患者,要按照北京市传染性非典型肺炎诊疗方案和人禽流感诊疗方案(试行)将病人转至定点医院进行诊治。必要时按规定进行医学观察。八、 感染性疾病科的医师要采取标准防护措施,并按照规定对接诊传染病或疑似传染病病人的场所进行消毒。九、 要严格按照北京市传染性非典型肺炎防治管理办法、人禽流感疫情报告管理方案和全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)的规定做好疫情的报告工作,并根据医院感染管理规范(试行)、传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则(试行)和医疗废物管理条例的有关规定做好医院感染控制和医疗废物的处理工作。医务处

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