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1、2013年第（ ）季度护理质量检查表科室：介入室 日期： 检查人：项目质量考核内容及标准评价方法扣分标准 科室护管理体系1、有护理质量与安全管理组织，设立兼职质控员。2、定期按要求开展质量与安全检查与督导。做好相关记录。3、护士长定期召开科室质控会议，分析、讨论科室存在的不足，提出整改措施。完善各项记录。做好追踪评价。1、查质控小组名单及分工2、查质控小组工作开展情况1、未成立质控小组扣5分，质控小组成员组成不合理扣3分，未定期召开会议扣3分2、质控成员未履行职责3分。履行部分职责扣2分。3、无质控记录扣5分，记录不规范扣3分。记录内容无针对性扣2分。4、无追踪、评价各扣5分。5、提出整改措施
2、无效无修正第一次扣2分，第二次扣4分，以此类推按次数加倍扣罚。4、有护理带教组织 5、落实护理带教管理制度ZD-HL-059。6、做好带教考评工作，做好相关记录。1、 查带教分工。2、 查护理教学查房本，床旁小讲课记录本。3、 访问规培、实习、进修护士。4、向规培、实习、进修护士发放评价表1、 发现无带教资格护理人员带教扣5分。2、 未按要求落实护理教学查房及床旁小讲课每少一次扣3分。3、 规培、实习、进修对护士长带教差评扣5分（在带教奖励中扣除）。带教老师1次差评则扣除1人次带教费。7、科室质控护士认真履行职责8、科室护理人员参加科室每月一次的质控会议；9、 科室护士每年参加护理部组织质控点
3、评会议不少于一次（年度评价）。1、 查科室护理质量督导记录2、 查科室质控会议记录3、 查护理部质控讲评会议记录1、 科室质控护士未履行职责，每月扣3分。2、 科室护理人员未请假而不参加科内质控会议，一次扣5分。3、 科室护理人员未按要求参加全院护理质量讲评扣5分。护理人力资源管理1、人员资质符合介入诊疗项目执业要求。2、严格执行我院护理人员资质管理制度ZD-HL-016。1、介入诊疗护士的名单及基本信息（学历、执业注册、职称证明、上岗培训证明、护理人员的介入治疗专业技术培训合格证明）2、查护理人员工作准入登记本3、查护理文书1、发现执业资格未准入人员执行介入操作扣护士长20分；执行操作护士扣
4、10分。2、未取得带教资格但执行相关工作护士长扣5分，护理人员不能获得带教奖励。3、护理人员档案 1、个人档案（同上）2、介入护士职责3、介入护士健康档案4、介入护士再评价、再授权的档案 1、档案部齐全扣3分2、无介入护士职责护士长扣5分，职责制定合理性欠佳扣3分3、无介入护士健康档案扣 分4、无介入护士再评价、再授权的档案扣 分4、合同护士与在编护士同工同酬。1、查看护理人员绩效分配表。2、访问护士1、科室未落实一次，一人护士长扣5分6、科室有紧急状态下对护理人力资源调配的预案7、护士长排班根据患者需要及尊重护士意愿，做好弹性排班。8、科室护理人员执行紧急调配制度1、查科室紧急状态下对护理人
5、力资源调配的预案文字资料、查科室护理人员对预案掌握2、查科室排班表及实时排班合理性3、询问护士护士长在排班前是否征询护士意见4、查护士长对预案落实印证资料1、无紧急调配预案文字资料扣5分2、科室护理人员对预案不知晓每人每降低10%，护理人员及护士长各扣1分3、护理人员不服从科室或护理部紧急调配一次扣5分5、护士长未执行弹性排班，多排班次扣5分/个，少排班导致护士或患者投拆扣5分/次；护理人员不遵守护士长排班，脱岗一次扣10分；如造成后果，视情节轻重处以20分以上扣分6、50%的护士反映护士长排班未征求意见扣3分7、护士长对弹性排班或预案落实无印证资料扣3分9、科室护理人员按规定完成各类培训并有
6、记录，熟悉培训内容10、护士长对各类培训有考核、有评价、有记录；1、护理人员培训计划2、查培训计划完成印证资料（科室各培训记录本及护士学习记录本）。3、随机抽取护士对培训内容的知晓情况（重点掌握介入操作流程、介入诊疗的适应证与禁忌证）。4、查护理人员考核印证资料或随机抽考护理人员。5、查科室及护理部培训签到表6、查护理人员学分完成情况7、查护理部组织的考试、考核情况1、科室无护理人员培训计划护士长扣5分；计划不完善护士长扣3分；未按计划组织培训护士长扣5分; 2、护理人员未按科室及护理部要求参加培训和考试一次扣3分。考试不合格一次扣5分；缺考核或存在虚假现象扣5分；缺培训记录扣5分/次；记录过
7、分简单扣3分/次；对培训内容不知晓扣5分/次，回答不全3分/次3、护士长未定期对各类培训进行考试、评价一项扣5分。护理制度管理与执行1、科室有与本科室护理工作相适应的制度（重点：介入器材管理规范、介入诊疗技术管理规范、介入诊疗工作制度、导管室管理制度、患者主动参与医疗安全的管理规定、介入护士授权管理制度、导管室消毒隔离制度、诊疗器材登记制度、医疗废物登记管理制度、防护制度）。2、护士长组织培训，有记录。3、科室护理人员熟悉并认真落实。1、 查科室护理制度完善数量及质量。2、 查护士长培训记录3、 提问护理人员了解其对制度的掌握。4、 查护理人员日常工作中制度落实情况5、 查护士长对制度落实督导
8、评价记录。5、查护士长督导中发现不足处理印证资料。1、制度少一项护士长扣5分，护理制度未及时变更扣护士长扣3分。2、制度培训无印证资料护士长扣5分。3、对制度掌握达标率低于90%。每下降10%护士长扣1分，护理人员扣3分。4、护理人员在日常工作中不落实护理制度一次扣5分，如造成后果，按情节轻重给予10分以上扣罚。5、护士长日查未体现对制度督导扣2分，周查未体现扣4分，月查未体现扣6分，季查未体现扣10分。6、对存在不足不进行分析、讨论、护士长扣5分，未提出整改措施护士长扣5分。7、对反复出出问题未做整改措施修正每次护士长扣5.执行落实围手术期护理质量管理（新增）1、保持绿色通道畅通，做到三先一
9、后。1、查护士对绿色通道的知晓。2、走访急诊手术患者。3、绿色通道标示清楚明显1、护士不知晓扣2分。2、绿色通道不畅通，未执行三先一后，科室扣5分。3、无绿色通道标示，科室扣5分；标示不清晰扣3分；绿色通道标示未应用，责任护士扣5分。2、术前护理：手术患者应佩戴“腕带”，患者身份核查、交接清楚，记录及时，准确无误。3、手术环境安全、舒适、符合院感要求；保护患者护隐私；4、尊重患者及家属知情权、履行手术患者护理的告知义务。5、手术前与手术医生、麻醉师、介入护士严格执行查对制度，并要求患者主动参与医疗安全管理1、术前术前访视记录。2、术前患者身份及手术名称核查。3、病房护士与介入护士交接药品、仪器
10、、病历、术前护理、治疗操作落实。4、介入护士与患者家属交接贵重物品及其记录。5、走访患者或家属对介入手术知识的了解程度6、跟踪手术查看是否执行术前查对制度，患者主动是否参与医疗安全管理。7、手术间准备。1、 无术前访视记录扣护士3分。2、 手术患者未佩戴腕带扣病房护士5分(腕带信息有待改善)3、 未执行术前患者身份核查及手术名称各扣10分。4、 病房与介入室交接签名科室护理人员扣5分，介入室护理人员扣2分；5、 未与患者家属交接贵重物品的记录扣2分。6、 介入手术知识健康宣教不到位扣 分。7、未执行术前查对制度，患者未参与医疗安全管理，介入护士扣 分。8、手术间不符合手术要求扣10分。6、术中
11、护理：介入护士物品准备齐全，与手术医生、麻醉师严格执行查对制度，督促落实手术进行中的无菌原则、参观制度，记录及时，准确无误。7、术中的护理记录准确、及时。8、手术器械准备及无菌原则执行情况。9、参观制度的落实情况。7、 术中未执行查对制度扣10分8、 术中记录不及时准确扣5分10、手术器械准备不全扣5分；违反无菌原则扣20分。11、未执行参观制度扣10分。7、术后护理：与手术医生、麻醉师严格执行查对制度，术后病人应护送回病房，做好交接班。10、术后护送病人回病房，与病房护士交接生命体征、药品、伤口、手术概况及术后注意事项。11、术后交接记录12、术后未执行查对制度扣10分13、介入室与科室交接
12、无签名介入室护理人员扣5分，科室护理人员扣2分14、围手术期评价达标率小于90%，每下降10%扣5分护理职责执行与管理1、护士长通过讨论完善护士岗位说明书2、护士长组织培训，有记录。3、科室护理人员熟悉并认真落实。1、查护士岗位说明书2、查护士对岗位说明书知晓情况3、查护士长对护理人员职责落实督导评价记录。4、查护士长督导中发现不足处理印证资料。1、发现班次未制定岗位说明书护士长扣5分；岗位说明书内容与实际工作不吻合扣5分；2、对岗位说明书无培训护士长扣3分3、护士对岗位说明书知晓率低于90%，每降低10%，护士长扣1分及护理人员扣3分4、护理人员未履行岗位职责一项扣3分，造成后果按情节轻重给
13、予10分以上扣罚。5、护士长未督导岗位职责落实护士长扣5分。6、护士长对存在不足不进行分析、讨论、扣5分，未提出整改措施扣5分。7、对反复出出问题未做整改措施修正每次扣5.预案护理流程及执行与管理1、科室有与本科室护理工作相适应流程和预案（要求与相关科室共同制定）。并能依据工作需要进行增补、修订（不可重复使用的介入器材使用流程）。2、护士长组织培训，演练，有记录。3、科室护理人员熟悉。1、查科室护理流程及预案文字资料。2、对流程进行追踪。3、查培训及演练印证资料4、提问护理人员对流程及预案的知晓5、以情景模拟方式检查护士长及护理人员对流程及预案的掌握1、无流程及预案文字资料扣5分。 2、流程制
14、定不合理扣3分。3、护士长未组织培训与演练扣5分4、对存在不足不进行分析、讨论、护士长扣5分，未提出整改措施护士长扣5分。5、护理人员对流程及预案掌握小于90%，每下降10%护士长扣1分，护理人员扣3分。6、情景模拟检查中护士长或护理人员不达标各扣5分7、应急状况下不执行预案未出现不良后果扣3分，造成不良后果按情节轻重扣5分以上，引发院级投诉及纠纷或事故按医院相关制度及法律法规处罚。护理常规执行与管理1、科室有介入技术操作常规，并能依据学科发展进行修订。2、护士长组织培训，有记录。3、科室护理人员熟悉并认真落实。1、查科室介入技术操作护理常规。2、查护士长培训记录3、对护士提问了解护士对操作常
15、规掌握情况4、访问患者及查看护理病历了解护理常规落实。5、查护士长督导中发现不足处理印证资料。1、少一个技术操作护理常规扣3分，未进行及时修订扣3分。2、护理人员对护理常规知晓率低于90%，每下降10%护士长扣1分，护理人员扣3分。3、在实际工作中护士未落实护理常规护士长扣2分，护理人员扣3分。4、护士长未督导护理常规的落实扣5分。5、对存在不足不进行分析、讨论、护士长扣5分，未提出整改措施护士长扣5分。6、对反复出出问题未做整改措施修正每次护士长扣5分护理目标管理（对护士长考评）1、有年工作计划、年工作总结2、每年有护理管理目标。每年12月25号前向护理部提交本年度护理工作总结，下年度科室护
16、理管理目标及护理工作计划电子稿。（第一季度查）1、查护士长手册2、查护理计划及总结文字资料3、查护理工作年计划、年总结是否与医院、护理部实际工作相联系。4、查护理部对各科室上报资料记录5、评价年工作计划及管理目标完成情况1、 科室无计划、年总结、护理管理目标扣5分、每少2、 未按规定时间上交资料每项每日扣1分3、 工作计划、总结空洞，未能与医院、护理部实际工作联系扣5分4、 年终评价计划、目标完成小于90%扣5分。每降10%扣5分3、每月有工作重点和工作小结。（每季一次）1、查护士长手册2、查工作重点是否与医院、护理部实际工作相联系。每少一个月扣5分，工作重点及小结无针对性扣3分；4、有年工作
17、计划、月工作重点，年工作总结5、每年有护理管理目标。每年12月25号前向护理部提交本年度护理工作总结，下年度科室护理管理目标及护理工作计划电子稿。（第一季度查）1、查相关文字资料2、查护理部记录5、 未按规定时间上交资料每项每日扣1分6、 资料不规范一项扣3分，完成计划小于90%扣5分。每降10%扣5分（年终检查）。6、每月有工作重点和工作小结。1、查护士长手册（每季一次）1、少一项扣5分，无针对性扣3分； 日常护理工作1、每月召开科室护理人员会议不少于一次。2、全科护理人员参加1、查会议记录本2、访问科室护士对会议的知晓情况1、无记录护士长扣3分，护理人员无故不参加会议扣3分.2、访问护士对
18、会议内容不知晓扣护士长1分，护士扣3分。3、每月25号前上交上一个月护理工作信息统计表（考评护士长）。查资料上报记录本不按时护士长扣3分/次，每少一个月护士长扣5分。4、护士长网上排班及时合理（考评护士长）每月第二个工作日护理部从内网排班系统了解各科室排班情况1、 不按时班排护士长扣1分/天2、 排班表内容不全护士长扣3分/次5、每月按规定完成护士长夜值（考评护士长）。1、护理部随机查护士长对护理行政管理制度HL004执行情况2、护理部查阅护士长夜查房记录本1、不到岗者扣10分，迟到者扣5分，不坚守岗位者扣5分2、以夜查房记录为依据，未履行夜查房职责者扣5分6、每月按时参加护士长例会（考评护士
19、长）查护士长例会纪要无故不参加一次扣10分，迟到5分钟以上扣2分/次，10分钟以上扣4分，超过30分钟，视未参加扣分。7、每周检查抢救药品、仪器、设备一次。查相关记录本少一次责任护士扣3分，护士长扣1分。8、每班进行医嘱查对，护士长参加查对每日不少于一次查医嘱执行单签名少一次扣责任护士3分，护士长扣3分。9、护士长开展护理安全管理检查每周一次（考评护士长）1、查记录本。2、查科室是否存在护理隐患1、少一次检查扣3分2、护理部发展安全隐患一项护士长未关注扣护士长3分10、科室开展护理行政查房、护理病例讨论每月一次，科室护理人员积极参加11、责任护士或护士长主持、对特殊患者开展有效的护理会诊。 1
20、、查记录本2、访问科科室护理人员知晓情况1、少一次记录扣3分，护理人员无故不参加扣5分。2、护理人员知晓率小80%，护理人员扣3分，护士长扣1分。护理质量管理1、科室有与本科室相适应的护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案（考评护士长）。1、查科室质量考核标准、考核办法和持续改进方案文字资料2、查质量管理手册1、无质量考核标准、考核办法和持续改进方案每一项扣5分，不完善扣3分，不执行扣5分2、质量管理手册无记录扣5分2、科室护理质量反馈、讲评每月一次，有质量改进计划、对存在问题有讨论、分析、有改进措施、有记录，并建立可追溯机制。3、护理人员参加。1、查护理质量管理手册2、访问护理人员对相关事
21、宜知晓情况1、护理质量反馈、讲评少一次扣5分，出席人员少于80%护士长扣2分，护理人员无故不参加扣5分。2、对存在问题无讨论、分析、改进措施护士长扣5分3、改进效果不明显，整改过程的问题重复出现或发生率无明显下降护士长扣5分 4、记录不完善一次护士长扣3分，5、护士对质量管理会议精神知晓率小于80%，护士长扣1分，护理人员扣3分4、护理质量奖罚有记录；并按月上报（考评护士长）。查护理信息报表1、 未及时上报一次扣5分；内容不准确扣5分2、 奖罚无记录扣3分。护理安全管理1、有与科室护理工作相适应的护理安全管理制度。2、护士长进行培训，有记录。3、护理人员掌握4、护士长进行督导，评价5、对存在不
22、足进行分析、讨论、追踪。1、查科室安全管理文字资料2、结合临床查护士对相关内容掌握情况3、通过病例查护士在日常工作中安全措施落实。4、查护士长安全管理印证资料1、科室无文字资料扣5分2、护士对护理安全知识掌握每下降10%，护理人员扣5分，护士长扣2分；3、护士日常工作中未落实安全措施，未出现不良后果扣3分，造成不良后果按情节轻重扣5分以上，引发院级投诉及纠纷按医院相关制度、法律、法规处罚6、护士长组织准确确认患者身分相关制度（查对制度及患者身分管理制度）培训，有记录。7、科室护理人员熟悉并护士长督导认真落实。1、查护士长对制度培训印证资料2、查护士长对护理人员相关制度落实督导评价记录。3、查护
23、士长督导中发现不足处理印证资料。1、护士长未组织培训扣5分，2、护理人员对制度掌握小于90%，每下降10%扣5分，护士长扣2分。3、护理人员未落实身份识别制度扣5分。4、护士长未进行督导检查扣5分3、5、护理部对科室进行患者身份认别评价，合格率小于90%，每降低10%扣5分。4、护士长对存在不足不进行分析、讨论、扣5分，未提出整改措施扣5分。5、对反复出出问题未做整改措施修正每次扣5.8、做好与医、护、药、技及后勤人员之间的有效交流。9、护士长定期收集相关科室意见与建议，达到有效交流持续改进目的。1、查投诉记录2、查护士长收集的意见与建议印证资料1、存在相关部门投诉，查实相关人员扣5分，如造成
24、后果按后果严重程度给予5分以上50分以下扣罚。如引发医疗、护理纠纷，按医院相关制度处理2、护士长未开展收集意见与建议工作扣3分，对意见与建议未寻求妥善方法解决扣3分。11、对高危药物的安全管理制度有培训12、科室护理人员熟悉并督导认真落实。1、查护士长对制度培训印证资料2、访问护理人员检查对科室高危药品管理制度掌握3、查科室高危药物保管与标认4、查护士长对护理人员制度落实督导评价记录。5、查护士长督导中发现不足处理印证资料。1、护士长未组织培训扣5分2、护理人员对高危药品制度掌握每下降10%扣5分，护士长扣2分。3、科室对高危药品保管不规范护士长扣5分，相关责任护士扣3分。4、未进行督导检查护
25、士长扣5分5、护理部对科室进行药物管理评价，合格率小于90%，每降低10%扣5分。6、护士长对存在不足不进行分析、讨论、扣5分，未提出整改措施扣5分。7、对反复出现问题未做整改措施修正每次扣5.13、科室组织防止导管脱落、患者跌倒、压疮、坠床、用错药等预防措施培训或指导，有记录。14、日常工作中落实防导管脱落、患者跌倒、压疮、坠床、用错药措施。15、护士长对工作落实进行督导。16、护士长对存要不足进行定期分析、讨论、制定整改措施，并有追踪评价。1、查相关内容文字资料2、查护理人员对相关知识掌握情况3、到病房查相关防范措施落实情况 4、查护士长督导记录及处理不足的印证资料1、无文字资料护士长扣5
26、分2、护理人员掌握相关防范措施小于90%，每下降10%扣3分，护士长扣1分。3、日常工作中防范措施不到位，未出现不良后果扣3分，造成不良后果按情节轻重扣5分以上，引发院级投诉及纠纷按医院相关制度处罚。4、对存在不足不进行分析、讨论、护士长扣5分，未提出整改措施护士长扣5分，无追踪评价护士长扣3分。5、对反复出现问题未做整改措施修正每次护士长扣5.17、落实主动报告护理不良事件18、每月对护理护理不良事件，有讨论、分析及整改措施、有评价与追踪，有持续改进。1、查护士长及护士对不良事件网报流程掌握2、通过内网查科室对不良事件上报情况3、收集信息了解是否存在不良事件隐瞒不报现象4、查科室不良事件讨论
27、记录本1、未掌握不良事件网报流程护士长扣5分，护理人员扣3分。2、不良事件网报不全面、不准确扣1分/处3、发现护士长隐瞒不良事件护士长长扣20分，发现护理人员隐瞒不良事件当事人扣20分。4、未落实不良事件讨论、分析，无效整改措施、无评价与追踪一项扣5分，整改效果差，无持续改进方案扣3分，反复出现同类事件，扣10分，第三次出现扣20分。5、不良事件讨论记录不规范扣3分19、落实对手术患者风险评估。20、护士长定期进行督导。21、护士长对存要不足进行定期分析、讨论、制定整改措施，并有追踪评价。1、查护理评估单2、走访患者3、查护士长督导记录及处理不足的印证资料1、未开展患者风险评责任护士扣5分2、
28、对患者风险评估不及时、不准确、不全面未出现不良后果扣3分，造成不良后果按情节轻重扣5分以上，引发院级投诉及纠纷按医院相关制度处罚。3、未落实对患者风险防范措施。未出现不良后果扣3分，造成不良后果按情节轻重扣5分以上，引发院级投诉及纠纷按医院相关制度处罚。4、周查督导未体现扣4分，月查未体现扣6分，季查未体现扣10分。5、对存在不足不进行分析、讨论、护士长扣5分，未提出整改措施护士长扣5分，无追踪评价护士长扣3分。6、对反复出现问题未做整改措施修正每次护士长扣5.22、各种导管、引流管道标识清楚1、 查安全标示使用情况1、 护士未按规定使用安全标示或标示不清晰一例各责任护士扣3分，护士长扣1分.
29、 23、护理设施、器械、仪器、符合安全管理要求手册1、查临床科室设施、器械、仪器完好备用情况2、查科室设施、器械、仪器保养、维修记录。3、个人放射剂量测量仪1、科室无保养、维修记录护士长扣5分2、设施、器械、仪器未保持完好、备用责任人扣10分，护士长扣5分。3、无个人剂量测量仪扣 分，操作人员未佩戴扣 分24、介入室记录1、院感记录：查看介入手术登记表、介入手术室（导管室）消毒隔离管理的工作记录、介入感染病例记录、医疗废物登记本2、一般记录：死亡病例登记、并发症登记本、介入器材登记记录、器材使用的识别标志的记录1、每缺一项扣 分25、防护监测1、查看辐射许可证、介入诊疗工作场所、设备的检测报告
30、、相关人员防护监测记录和检查记录1、每缺一项扣 分25、患者回访记录？1、患者回访记录本1、未回访一例扣介入护士 分护理水平1、护理人员理论考试合格；能熟练掌握护理十三项基础操作，如：徒手心肺复苏、除颤、监护、吸痰、口腔护理、导尿等1、 查护士长对护理人员理论、操作培训及考核印证资料2、 护理部组织护士理论考试3、 护理部抽考科护士长或护士操作4、检查护理学分完成情况不能提供相关印证资料护士长（或分管教学护理人员）扣5分，资料不全扣3分1、 科室护士人员参加护理部组织的理论、操作考试一人次不及格护理人员扣5分、护士长扣1分，补考仍不及格一人次护理人员扣10分扣、护士长3分，无故缺考一人次护理人
31、员扣5分、护士长扣1分1、护士长能全面掌握本科室常见并发证的预防及处理。2、护士长能全面掌握临术护理技术操作常见操作常见并发症的预防与处理3、护士长对科室常见并发证有培训，有考核。4、护理人员在日常工作中落实并发症防护措施。5、护士长督导护士落实，对存在问题有分析、有整改措施、有追踪评价1、询问护士长对并发证防护的掌握2、询问护士了解护士长对并发症预防措施培训效果3、考试护士长及护士对手册内容掌握4、查护士长和责任组长督导检查记录及处理不足的印证资料1、护士长及护理人员对预防并发症预防掌握小于90%每下降10%护士长扣5分、责任组长扣5分、其它护理人员扣3分。2、未组织培训护士长（或责任组长）
32、扣5分。3、护士长（或责任组长）日查未体现督导扣2分，周查未体现扣4分，月查未体现扣6分，季查未体现扣10分。4、对存在不足不进行分析、讨论、护士长扣5分，未提出整改措施护士长扣5分。5、对反复出出问题未做整改措施修正每次护士长扣护理质控指标1、 查对制度落实评价合格率100%（含：腕带标识、手术患者查对、血标本采集）（月考评）护理部组织检查、通过评价表进行核算每低于标准10%扣5分2、输血管理制度落实评价（含输血查对）合格率100%（季考评）护理部组织检查、通过评价表进行核算每低于标准10%扣5分3、医疗器械消毒灭菌及菌物品合格率100%。（月考评）护理部组织检查、通过评价表进行核算每低于标
33、准10%扣5分4、护理抢救制度落实评价（含急救物品完好率）合格率100%。（月考评）护理部组织检查、通过评价表进行核算每低于标准10%扣5分5、药品管理评价合格率达100%（月考评）护理部组织检查、通过评价表进行核算每低于标准10%扣5分9、 护理文书评价合格率达90%删除否10、 制度管理评价合格率90%。（季考评）护理部组织检查、通过评价表进行核算每低于标准10%扣5分11、 围手术期工作落实评价合格率90%。（月考评）护理部组织检查、通过评价表进行核算每低于标准10%扣5分12、 护理安全评价合格率90%（月考评）护理部组织检查、通过评价表进行核算每低于标准10%扣5分13、 健康教育患
34、者知晓率70%。删除14、 因护理不到位年发生压疮数为0删除否护理部组织检查、通过评价表进行核算每低于标准10%扣5分15、 护理技术操作、“三基三严”考试考核合格率100%（理论80分为合格；技能操作85分为合格）（年度考评）护理部组织检查、通过评价表进行核算因护理不当所致压疮扣5分/例”以下红色的为简历模板不需要的可以编辑删掉，谢谢X X X 个 人 简 历基本信息姓 名：xxxx婚姻状况：未婚照片出 生：1987-06-24政治面貌:团员户 籍：性 别：男学 历：本科民 族：汉专 业：英语学 位：毕业学校：教育背景2006.9-2010.6吉林工程技术师范学院-外国语言文学系主修课程本科
35、阶段主修大学英语精读，大学英语泛读，英语口语，英语听力，英语写作，英语口译，翻译学，词汇学，语法学，英美概况，英国文学，美国文学，语言学，日语，中外名胜。特长及兴趣爱好除了有专业的英语方面知识外，我在校生活部工作一年, 在系宣传部和秘书处各工作一年。为全面发展，大三上学期，我加入系文学社，参于了我系心韵杂志的创刊和编辑工作。在这些活动中锻炼了我的领导和团队协作能力，学会了更好的与人相处，这些在我以后的工作中一定会有很大的帮助。计算机能力能熟悉使用Office工具以及Photoshop、Flash等软件。获国家计算机二级等级资格证书。外语水平通过英语专业四级考试，能熟练进行听说读写译。奖励情况2007-2008 优秀学生会干部 200807 师生合唱比赛一等奖普通话水平测试等级证书英语专业四级证书实习经历有就填写，没有就删除掉自我评价不会写自我评价的可以访问本人性格开朗、稳重、有活力，待人热情、真诚。工作认真负责，积极主动，能吃苦耐劳。有较强的组织能力、实际动手能力和团体协作精神，能迅速的适应各种环境，并融入其中。我不是最优秀的，但我是最用功的；我不是太显眼，但我很踏实；希望我的努力可以让您满意。联系方式电话： E-mail: QQ:
