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1、法洛四联症的X线表现。X线上，右心室肥大、心尖圆凸上翘肺门阴影缩小、心腰部凹陷，使心影呈或近似靴型。肺血减少，表现为肺血管纹理纤细、稀疏。主动脉升、弓部多有不同程度的增宽。星形细胞瘤分为级，、级分化良好，恶性度低，级分化不良，恶性度高。、级星形细胞瘤CT表现如下：大多数表现为脑内境界较清楚的低密度或略高密度区。CT值为1824HU。常位于脑凸面或皮层下白质内。无或轻度病灶周围水肿，占位效应不明显。可有钙化。无增强或有轻度增强。、级星形细胞瘤的CT表现为：脑内低密度或等密度为主的混杂密度占位病变，瘤内常有坏死、囊变、出血。境界不清楚。多位于脑白质深部。较明显水肿，占位效应明显。钙化极少见。增强扫
2、描可呈环状强化，并常可见强化的瘤结节，恶性程度高时，边缘强化明显，形态多不规则，呈花冠状。请问原发性肝细胞肝癌与肝海绵状血管瘤在CT检查中的如何鉴别？动脉期：主要由门静脉供血的正常肝实质尚未出现对比增强(4分)，而以肝动脉供血的肿瘤很快出现明显强化，CT值迅速达到峰值；（4分）门静脉期：正常肝实质密度开始升高，而肿瘤明显下降（3分）；平衡期：肿块对比增强密度继续下降，而在明显强化肝实质的对比下，又表现为低密度（2分）。整个对比增强过程呈“快进快出”。（2分）简述脊柱结核的典型X线表现是什么？(1)骨质破坏：(2)椎间隙变窄或消失（3）后突畸形（4）冷性脓肿（5）死骨肝硬化的CT表现有哪些？早期
3、肝硬化肝脏正常或肿大，中晚期则肝脏萎缩，肝轮廓呈结节状凸凹不平，肝叶比例失调，通常是肝右叶萎缩，左叶和尾状叶增生肥大，肝门和肝裂增宽，脾脏增大可伴有腹水，增强CT可显示簇状或条索状曲张的胃底食管静脉肝脓肿的CT表现有哪些？CT：平扫示脓腔为单发或多发的低密度区，圆形或椭圆形，边界较为清楚，脓肿壁呈稍高于脓腔但低于正常肝的环形带。约20%可见气体或液平。增强CT：脓腔不强化。脓肿壁呈环形强化，轮廓光滑、厚度均匀。栓塞技术的临床应用有哪些？左心房增大的X线表现是什么？左心房增大一般先向后向上，继之向左向右（1）远达片：左心房若向右增大时可达或超过右心房边缘，形成右心房的双重密度或双重边缘，亦称双心
4、房影。左心房耳部增大时可见左心室与肺动脉段之间的左房耳部膨凸。气管隆凸开大。（2）右前斜位或左侧位：服钡检查示中下段食管有局限性压迹和移位，此征象是左心房增大分度的主要依据。有食管压迹而无移位者为轻度；压迹+轻度移位（止于胸椎前缘）者为中度；明显移位（与胸椎重叠）者为高度增大。有时需要除外屈曲延长的降主动脉牵拉的食管向后移位，此种情况食管前方常无增大的左心房高密度影。（3）左前斜位：心后缘左心房隆凸，与左主支气管间的透明带消失，明显者可使左主支气管向上后方移位并变窄。何为青枝骨折？儿童青枝样骨折（greenstick fracture）常见于四肢长骨骨干，表现为骨皮质发生皱折、凹陷或隆起而不见
5、骨折线，似嫩枝折曲后的表现，骨内钙盐沉积较少而柔韧性较大是其成因，也属于不完全骨折。慢性化脓性骨髓炎的X线表型有哪些？以修复为主，表现为骨破坏周围广泛的增生硬化，但仍有脓腔和死骨存在。骨内膜增生致髓腔变窄甚至闭塞消失，致使骨密度明显增高。骨外膜增厚增浓，其深层与骨皮质融合，其表面成层状，外缘亦可呈花边状，致骨干增粗，轮廓不规整。骨肉瘤分几型？根据肿瘤中各组织的多少以及血管腔的有无可将骨肉瘤分为五型：骨母细胞型；软骨母细胞型；纤维母细胞型；混合型；血管扩张型。泌尿道结石依发生部位可分为哪几种？肾结石；输尿管结石；膀胱结石。急性化脓性骨髓炎的X线表现。软组织肿胀；骨质破坏和骨质增生；死骨；骨膜增生
6、。简述风心病二尖瓣狭窄的X线表现。心脏增大，左心房和右心室增大，左心耳常明显增大；主动脉球缩小；左心室缩小，心尖位置上移，心左缘下段较平直；二尖瓣瓣膜钙化；肺瘀血和间质性水肿，上肺静脉扩张，下肺静脉变细。有时还可见肺野内出现直径12mm大小的颗粒状影，为含铁血黄素沉着。简述三种肺空洞的X线特点，常见于何种肺疾病？虫蚀样空洞：在X线上的表现是大片阴影内的多发性透明区，边缘不规则如虫蚀状。常见于结核性干酪肺炎。薄壁空洞：是指空洞壁厚在3mm以下，多见于肺结核。其X线表现为圆形、椭圆形或形状不规则的环形透明区，空洞壁的内外缘清楚。厚壁空洞：洞壁超过3mm多在5mm以上。此种空洞多见于肺结核、肺脓肿（
7、内有液平面）以及肺癌。中心型肺癌有哪些影像学特点（X线及CT）？答：（1）X线：肿瘤是管腔狭窄先引起肺叶或一侧肺的阻塞性气肿（肺密度减低及肺纹理稀疏）；进一步发展，由于狭窄所致引流不畅而发生阻塞性肺炎（斑片状阴影）；当支气管完全阻塞时引起肺不张（肺体积缩小密度增高）；当肿瘤同时向腔外生长或（和）伴有肺门淋巴结转移时，则可在肺门形成肿块。（2）CT：管腔内软组织肿块：在大支气管内可见附着在一侧管壁上而突向腔内的软组织肿块；支气管包绕狭窄：软组织围绕支气管，使其变形、狭窄或阻塞；沿支气管壁浸润生长：使管壁不规则增厚，管腔狭窄或梗阻，并可伴有肺不张和阻塞性肺炎；肺内转移：可见肺癌同侧的肺门及纵隔淋巴
8、结肿大，肺内伴有多发结节球形病变，边缘锐利。小叶性肺炎的X线表现。平片主要表现为肺纹理增粗，边缘模糊。沿肺纹理有模糊的小结节及斑片状阴影。肺腺泡实变呈边缘模糊的结节阴影，直径约58mm，肺小叶病变为1025mm的边缘模糊阴影。较大斑片状阴影密度不均匀，边缘模糊，为多数小叶病变融合的影像。严重的病例可融合成大片状。病灶多位于两肺下野内带，肺脏后部病变较前部多。什么叫做横“S”征？发生于右肺上叶支气管的肺癌，肺门部的肿块和右肺上叶不张连在一起可形成横行的“S”状下缘，称之为横“S”征。急性血行性肺结核有什么X影像学特点？早期表现为整个肺野呈毛玻璃样密度增高，随病情发展，两肺弥漫分布的粟粒样大小结节
9、阴影，结节的大小、密度和分布均匀（“三均”），正常肺纹理消失。浸润型肺结核有几种类型？答：此型肺结核为成人最常见的继发性肺结核。多好发于上叶尖、后段及下叶后段。可分为：一般X线表现：包括片状、小结节、空洞和条索状阴影。斑片状阴影边缘模糊，小结节阴影边缘比较清楚病灶溶解形成空洞表现为斑片状阴影中的低密度区，或为边缘清楚地薄壁或厚壁空洞。空洞周围有结节和条索状的卫星灶。一般多种形态可同时出现，并常伴有渗出、播散、增殖、钙化等结核球：呈圆形、椭圆形或分叶状，密度较高但均匀，轮廓光滑。大多数结核球大小为23cm，少数可在4cm以上，可见钙化和空洞，有时可见引流支气管和结核空洞相连。结核球周围可见斑点及
10、条索状的卫星灶。干酪性肺炎：表现为肺段或肺叶实变阴影，轮廓与大叶性肺炎相似但密度更高，其中的急性虫蚀样空洞呈不规则的透明区，在同侧或对侧肺内常可见支气管播散病灶，为斑片状阴影。中等量胸腔积液的X线表现是什么？指积液面超过整个膈面。立位后前位胸相表现为患侧肋膈角消失，患侧下野均匀致密，上缘呈内低外高的弧线形，膈肌显示不清。肺不张的X线表现？（1）一侧全肺不张（atelectasis of an entire lung）：患侧肺野致密不透光（radiopacity），均一密度，胸廓塌陷，肋间隙变窄（narrowing of the intercostalspaee），纵隔向患侧移位，对侧肺代偿性通
11、气过度（compensatory hyperinflation），出现代偿性气肿。（2）肺叶肺不张（atelectasis of a pulmonary lobe）：直接征象：患侧肺叶通气减低，叶间裂移位（displacement of interlobar fissures），血管、支气管聚拢；间接征象：患侧膈肌抬高，纵隔向患侧移位，肺门移位（hilar displacement），邻近肺叶代偿性通气过度（代偿性气肿）。支气管扩张分成哪几种类型？答支气管扩张按形态分为：（1）柱状支气管扩张（cylindrical or tubular bronchiectasis）（2）曲张型支气管扩张（v
12、aricose bronchiectasis）（3）囊状支气管扩张（cystic bronchiectasis）食管癌的X线表现有哪些？（1）食管粘膜皱襞的改变：病变部位粘膜皱襞增粗迂回，部分黏膜中断，边缘毛糙；（2）小溃疡：增粗的粘膜面上出现大小不等、多少不一的小龛影，一般直径反映甲状腺摄取无机碘,有机化合成,分泌甲状腺激素等过程的方法.如甲状腺吸I-131率的测定,甲状腺显像的检查.2反映循环血液中甲状腺激素水平的方法.如血清游离甲状腺激素浓度测定.3反映下丘脑垂体前叶甲状腺相互关系的诊断指标.如血清促甲状腺激素浓度的测定,促甲状腺释放激素的浓度的测定.运动试验心肌显像诊断早期冠心病心肌缺
13、血的原理是什么?在正常情况下,当剧烈运动时,可使心肌耗氧量增加,并通过体液调节使冠状动脉扩张,增加冠状血流量(一般可增加3-5倍);而冠心病早期患者,静息时心肌血流仍可维持正常,但运动负荷后,因其动脉狭窄不能相应扩张,致使冠脉的相对血流量更加不足,故心肌显像时病变区表现放射性分布减低更明显,达到早期诊断冠心病的的目的.心肌显像的适应证是什么？适应证：A.冠心病心肌缺血的早期诊断；B.心肌梗死的评价；C.心肌细胞活力的判断；D.冠状动脉搭桥术或成形术前病例选择和术后疗效评估；E.探测冠状动脉成形术后再狭窄；F.心肌病的诊断与鉴别诊断。根据射线种类(、),如何选择屏蔽材料?为什么?射线:不需屏蔽,
14、因为射线在空气中的电离作用大,射程仅数毫米。射线:采用低原子序数材料屏蔽,如有机玻璃。目的是减少轫致辐射。射线:采用高原子序数材料屏蔽,如铅,目的是减弱射线能量。放射防护的目的和基本原则是什么?放射卫生防护的目的:防止一切有害的非随机性效应,并将随机性效应的发生率降低到被认为安全的水平。放射卫生防护的基本原则:(1)实践的正当化:拟将进行的放射性实践能带来超过代价的净利益。(2)放射防护最优化,以最小的代价获得最大的利益,尽量避免一切不必要的照射。(3)个人剂量的限制:个人所受照射的剂量当量什么是远期效应?它包括哪些方面?远期效应:其潜伏期较长、一般是指受照后数月至数年出现的效应。包括致癌效应
15、、致白内障效应,以及引起寿命缩短等。随机效应与非随机效应的概念有何不同?随机效应是指效应的发生机率与受照剂量相关的效应。这类效应被认为不存在剂量的阈值,即随机效应的发生机率与受照剂量的大小有关,两者之间呈线性无阈关系。非随机效应是指效应的严重程度与受照剂量相关的效应。这类效应存在剂量的阈值,即在阈值剂量以下可能不出现效应。叙述良恶性骨肿瘤的X线鉴别要点骨良性肿瘤：生长速度慢，膨胀性骨质破坏，骨皮质变薄，完整。无骨膜反应，软组织无肿块。无转移。恶性骨肿瘤：生长速度快，溶骨性、成骨性骨质破坏，可见肿瘤骨，骨膜反应，柯得曼三角，软组织有肿块，有转移。请叙述导致骨质软化的常见疾病分析和诊断要点质软化的
16、常见疾病：佝偻病、肾性骨病、甲状旁腺功能亢进。骨质软化诊断要点：骨骺先期钙化带不规则变薄、模糊、消失，骺板增厚膨出，干骺端宽大呈毛刷状改变，中央凹陷呈杯口状。骨骺骨化中心出现延迟，出现骨骼弯曲变形和假骨折线。佝偻病：维生素D缺乏所致，出现骨质软化的典型X线表现，胸部表现有鸡胸、串肋胸。四肢：O形或X形腿。肾性佝偻病：由慢性肾病所致钙、磷代谢紊乱。除骨质软化表现外，还继发甲状旁腺功能亢进：骨膜下骨质吸收，软骨下骨吸收，骨皮质变薄。骨质硬化为肾性骨病主要特征。甲状旁腺功能亢进：系甲状旁腺功能亢进。除骨质软化外，还有骨质疏松、骨膜下骨质吸收，软骨下骨吸收，骨质硬化，关节软骨钙化，尿路结石，软组织钙化
17、。颅骨骨折有哪些类型？有何X线表现？线性骨折、凹陷性骨折、粉碎性骨折和穿入性骨折颅骨骨折线与颅骨血管压迹不同，表现为：走向僵直，密度低，多不跨过颅缝。线性骨折：X线表现颅骨出现线样低密度负影，骨皮质不连续，骨小梁中断；凹陷性骨折：颅骨向内凹陷，断裂；小孩则不一定出现骨折线，仅表现为局部凹陷。粉碎性骨折：多块碎骨片形成，碎骨片可分离、凹入或重叠移位。穿入骨折是由于颅骨穿通伤所致。试述骨巨细胞瘤的好发年龄、好发部位及X线平片表现。年龄：20-40岁，占65%；好发部位：好发于四肢长骨骨端，主要是股骨远端、胫骨近端和桡骨远端；X线平片表现：表现为于干骺愈合的骨端膨胀性、多房性偏心性骨质破坏。骨壳较薄
18、，轮廓完整，其内可见骨嵴，呈多房状。其特征为肿瘤膨胀明显，肿瘤直达骨性关节面下，骨性关节面就是肿瘤的部分骨性包壳；骨破坏区内一般无钙化或骨化影，一般无骨膜反应或仅可见少量骨膜反应。试述放射性骨显象的原理及临床意义。注射特异性放射性活性物质与骨的羟磷灰石、骨胶元蛋白结合，用?照相机、扫描仪使骨显象。多数骨病使局部骨代谢活跃，骨显象出现局部的放射性浓聚。骨梗死则出现局部的放射性缺损。临床上多用于原发或转移性骨肿瘤，感染的诊断和鉴别诊断。简述浸润性肺结核的X线特征。1）病灶好发部位，2）病灶的多形性，3）慢性病程试比较原发性和继发性肺结核的X线表现特点。原发性肺结核的X线特点：肺内原发病灶，淋巴管炎
19、，淋巴结炎；继发性肺结核的X线特点：病灶好发部位，病灶的多形性，慢性病程简述肺良性肿块与恶性肿块的影像学鉴别要点。良性肿瘤恶性肿瘤形状多为球形不规则包膜有包膜无包膜边缘锐利、光滑不锐利，有短细毛刺、分叶或脐样切迹肿瘤坏死无有，部分可形成空洞生长慢，无周围浸润快，呈浸润性生长简述纵隔淋巴结的分布及其引流特点纵隔淋巴结接受纵隔、双肺、胸壁及膈的淋巴引流，右侧汇入支气管淋巴干，左侧汇人胸导管。（1）前纵隔淋巴结：包括前胸壁淋巴结和血管前淋巴结。前胸壁淋巴结：位于胸骨后两侧胸膜外，在肋软骨与胸骨联合部后方，沿内乳动脉分布。接受前胸壁、上腹壁、膈前部及乳腺内侧的淋巴回流。正常时CT上难以显示。血管前淋巴
20、结：位于两侧大血管前方，沿上腔静脉，无名静脉，主、肺动脉弓之间及颈总动脉前方排列，接受心包、胸腺、膈纵隔胸膜及部分心脏、双侧肺门前部的淋巴引流。(2）中纵隔淋巴结：多数沿气管、支气管分布。主要接受脏层胸膜、气管下部。支气管、部分心脏及食管的淋巴回流。可分为以下几组：气管旁淋巴结：沿气管两侧排列，以右侧较多。气管支气管淋巴结：位于气管下部与主支气管外侧夹角处，右侧较多。位于奇静脉旁者为奇静脉淋巴结。此组淋巴结除接受气管、主支气管引流外，还接受支气管肺和隆突下组淋巴结引流，并与前、后纵隔淋巴结有交通。支气管肺淋巴结（肺门淋巴结）：分布于脑门的叶。段支气管及肺动、静脉的分叉处。接受肺及脏层胸膜的淋巴
21、回流。隆突下淋巴结：沿隆突不前方及两侧主支气管分布。（3）后纵隔淋巴结：沿食管及降主动脉分布，与隆突下淋巴结交通。接受心包、食管及厢后部的淋巴引流。少数后助间淋巴结位于椎旁助间隙的内侧，接受助间隙及壁层胸膜的淋巴引流。6、在肺结核进展期，简述其几种可能的变化6、在肺结核进展期，简述其几种可能的变化答案：病灶范围扩大；或出现新的病灶，如：支气管播散灶及血型播散灶；空洞较前增大，增多；临床症状加剧，出现咳血、发热等；痰菌培养转阳。请叙述第一孔型房间隔缺损的病理、血流动力学表现以及X线平片诊断要点。第一孔型房间隔缺损的病理：有心内膜垫发育障碍造成，缺损一般比较大，下缘缺乏心房间隔组织，而有房室瓣和心
22、室间隔的上缘组成。血流动力学表现：左心房血液通过缺损分流如右房，右房同时接受来自体循环和左房分流来的血液，血容量明显增大，大量的血液在右房、右室、肺血管、左房，最后又回到右房。肺循环的血量增加，右房和右室因负荷量过大而肥厚、扩张。左房血液同时经缺损和二尖瓣孔排血，负担无明显增加。肺动脉压力增大，出现右心衰，右房压力接近或超过左房压力，分流量减少，甚至出现逆向分流。X线平片诊断要点：由于第一孔型房间隔缺损常较大，整个心脏、大血管和肺部血管的改变较严重，心影明显增大，呈二尖瓣型，右心房、右心室增大，心尖圆钝，位置较高，肺动脉段突隆肺充血，肺门血管增粗，搏动增强，即“肺门舞蹈征”。法鲁氏四联症的血流
23、动力学及X线平片表现。鲁氏四联征血流动力学：膜部室间隔缺损，肺动脉狭窄，主动脉骑跨，右心室肥大。由于狭窄主要在右室流出道，心脏收缩期，右心室射血阻力增高，使右心室肥厚，内压增大，大于左心室压，未氧合的静脉血经室间隔缺损部进入左心室流出道和体循环，临床表现为紫苷，因大部分血液经左心室流出道射入主动脉，使主动脉管径明显增宽，左心因回流血减少而缩小。X线表现：心脏大小正常或略缩小，心尖上翘呈羊鼻头状，心腰凹陷，右心室肥大，肺血减少，纵隔增宽。简述早期胃癌的定义与X线表现早期胃癌是指肿瘤局限于粘膜或粘膜下层，肌层及浆膜层未受累，而不论其大小或是否有转移。分隆起型、浅表型及凹陷型三类；X线表现：隆起型：
24、肿瘤呈类圆形突向胃腔，高度超过5mm，基底宽，表面粗糙；双重法及加压法显示为不规则的充盈缺损；浅表型：肿瘤表浅、平坦，形态不规则，隆起与凹陷均不超过5mm，在良好的气钡双重造影及加压像上得以显示胃小区、胃小沟不规则，呈颗粒状，有轻微的凹陷与僵直；凹陷型：肿瘤形成凹陷，深度超过5mm，形态不规则，双重法及加压法表现为小的龛影，周边粘膜出现杵状增粗或融合。如何检查食道异物多停留在食道的生理狭窄处，以梨状窝、食道入口和主动脉弓压迹处多见。平片可以见到高密度异物，显示颈部咽、食道后方软组织肿胀。低密度异物需靠食道钡棉检查，异物大时钡剂通过受阻，较小的异物产生部分梗阻，此时异物表面常有钡棉滞留。试述肾、
25、输尿管、膀胱结核的X线表现（1）、肾结核：a、肾区钙化：多发斑点状或团块状密度不均匀高密度影，全肾钙化+肾脏无功能为肾自截；b、脓袋：肾实质脓肿腔与集合系统相通时，尿路造影显示肾脏外侧不规则形腔隙与肾盏相连；c、集合系统破坏，肾盂、肾盏轮廓不光滑，肾小盏正常结构消失；d、集合系统狭窄；e、肾积脓：排泄性造影常不显影，逆行造影显示肾盏与肾盂共同形成一大而不规则的囊腔；f、肾功能损害：排泄性造影集合系统显影延迟、浅淡或不显影。（2）、输尿管结核：表现为管腔边缘不整、僵直或形成不规则的串珠状表现。（3）、膀胱结核：偶可见膀胱壁不规则线状钙化；尿路造影见膀胱壁边缘不规则呈锯齿状，膀胱缩小挛缩膀胱；挛缩
26、膀胱可致输尿管口狭窄或开放引起返流造成输尿管、肾积水。2、试述原发型肝癌、肝脏海绵状血瘤的CT鉴别诊断CT平扫原发型肝癌、肝脏海绵状血瘤不易鉴别；动态CT是两者鉴别的主要手段，由于肝癌90%以上是肝动脉供血，正常肝实质80%由门静脉供血，所以动脉期肿瘤很快出现均匀或不均匀强化，门静脉期正常肝实质强化明显，而肿瘤呈相对低密度改变，边界较为清楚，反映了造影剂呈“快进快出”的特点；肝癌还易出现肝内转移，门静脉、肝静脉、下腔静脉受侵和癌栓形成，淋巴结转移，前腹壁直接侵犯和远处转移等；肝海绵状血管瘤增强扫描从周边部开始强化，动脉期肿瘤边缘出现斑点、棉团状染色，密度接近同层大血管密度，门静脉期逐渐向中央扩
27、散，延迟期可使整个肿瘤增强，持续时间较长，整个增强过程表现为“早出晚归”的特征。试述肝脓肿与肝囊肿的CT鉴别诊断平扫时肝脓肿表现为肝实质内圆形或类圆形低密度区，密度均匀或不均匀，CT值高于水或低于正常肝实质，部分可见气泡或液平面，可见环绕脓腔的脓肿壁，急性期可见环状低密度水肿带，增强扫描脓肿壁呈环形强化，脓腔无强化，周围水肿带可发生延迟强化低密度脓腔和环形强化的脓肿壁及水肿带构成“环征”，“环征”和脓肿内小气泡为肝脓肿的特征性表现；肝囊肿表现为边缘光滑，分界清楚，呈水样密度的圆形低密度灶，增强扫描无强化，边界更加清楚，壁薄一般不显示。两者增强扫描后鉴别不难。试述胆系结石的影像学表现X线只能显示
28、阳性结石，胆系结石中阳性结石只占1020%，平片意义不大；胆系造影：表现为单发或多发、圆形或多边形充盈缺损，胆管梗阻、梗阻以上胆管扩张；CT表现：显示胆囊或胆管内阳性结石，胆管梗阻表现：胆总管扩张大于10mm，肝内胆管显示（正常时不显示）；MRI：T1WI：低、高或混杂信号；T2WI：均为低信号；MRCP：胆系低信号充盈缺损，胆管梗阻表现。试述肝脏分区（8区法）斜裂（胆囊窝）将肝分为左右两叶；纵裂即肝圆韧带裂隙，将肝左叶分为内侧段、外侧段；左叶外侧段间裂，将左叶外侧段分为上下两段，在裂的上部有肝左静脉通过；右叶间裂（在肝表明难确定，内右肝右静脉）把右叶分为前段和后段；背裂（内含左中右肝静脉的根
29、部）的后方为尾状叶；斜裂把尾状叶分成内侧段、外侧段如何鉴别脑内肿瘤与颅内脑外肿瘤脑外肿瘤与颅骨呈钝角，脑内肿瘤呈锐角；脑外肿瘤可见“皮质扣压征”，周围蛛网膜下腔变窄，脑内肿瘤无皮质扣压征，邻近脑沟及脑池扩大；脑外肿瘤多引起局限性的骨质改变，脑内肿瘤侧少见。2、脑膜瘤的好发部位及CT、MRI主要表现。来自蛛网膜细胞或蛛网膜冒状细胞，好发于富有蛛网膜粒部位，如上矢状窦旁、大脑镰旁、大脑凸面、蝶骨嵴、前颅窝底。幕上85%。CT表现：圆形或分叶状较高密度（74.4%）或等密度肿块，多数密度均匀。可有钙化。周围脑组织受压水肿较轻；伴有“皮质扣压征”。局限性的骨质增生、骨质破坏和变薄等脑外病变征象。增强扫
30、描多数为明显均匀强化，边缘清，轮廓锐利。MRI：典型表现为等皮质T1、等T2信号，信号较均匀。增强扫描，绝大多数脑膜瘤明显均匀强化，并可见脑膜尾征试述脑内血肿不同时期CT表现。CT表现（血肿分为三期）：急性期1周，圆形或肾形，均匀高密度，周围伴有水肿，增强无强化。吸收期2周-2个月，血肿中央高密度，边缘模糊，占位效应明显，周围水肿由重到轻。增强可有薄环状强化囊腔期2个月，低密度囊腔，水样密度，无水肿和占位效应。增强无强化。椎管内占位性病变的分类及脊髓造影表现。髓内髓外硬膜内硬膜外阻塞端形状部分阻塞-对称分流典型杯口征水平、锯齿状完全阻塞-大杯口征蛛网膜下腔对称性变窄患侧增宽患侧变窄脊髓梭形膨大
31、无移位对侧移位向对侧移位轻5、试述脑挫裂伤CT表现。脑挫裂伤分为脑挫伤和脑裂伤;脑挫伤是外伤引起的皮质和深层的散发小出血、脑水肿和脑肿胀；脑裂伤是脑与软脑膜血管的断裂。CT表现：脑内低密度水肿灶内混杂点、片状出血高密度影，病变边缘不清，同侧脑室受压变窄，中线结构右移。多伴有颅骨骨折简述肝细胞癌在动态增强CT上的主要特征表现，并解释其与肝脏血供特点之间的联系。.正常肝实质为肝动脉和门静脉双重供血，以门静脉供血为主；HCC为肝动脉供血，因此增强的动脉期出现强化，病变强化呈全速升速绛型：注药（团注）秒病变呈高密度，强化持续时间短暂，分钟恢复为低密度。脑内血肿MRI分期、信号演变及其病理基础超急性期（
32、24小时内，HB）T1WI和T2WI均为低信号。急性期（27天，DHB及MHB）T1WI早期等或稍低信号，晚期周边可见高信号；T2WI低信号。亚急性期（830天，MHB）T1WI和T2WI均为周高中低信号，晚期可均为高信号。慢性期（12个月，含铁血黄素）T1WI和T2WI均为高信号，周边可见黑环。囊腔形成期T1WI和T2WI均为混杂信号。简述脑膜瘤的CT及MRI表现。好发于中老年女性。CT平扫上呈等或稍高密度，可有钙化，与颅骨内板广基相连，临近骨质可受压变薄。CT增强检查明显均一强化。MRI平扫呈等T1等T2信号，边界清楚，临近脑质受压，可见皮质扣压征。MRI增强检查呈明显均一强化，有硬膜尾征。简述经导管栓塞的临床应用范围。纠正异常血液动力学，治疗AVM、AVF、动脉瘤以及静脉曲张；控制出血：特别是动脉性出血，如外伤性盆腔、内脏出血、严重鼻衄、大咯血等。对静脉出血，如食管胃底静脉曲张出血也可治疗；治疗肿瘤，
