乳腺局灶性良恶性病变的超声诊断价值分析.doc

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1、乳腺局灶性良恶性病变的超声诊断价值分析文章来源 毕业论文网 目的:探讨乳腺局灶性良性病变与恶性病变的超声弹性诊断价值,以供临床。方法:回顾性分析我院2009年1月2010年9月收治的47例乳腺局灶性良性病变的患者资料,与同期18例乳腺局灶性恶性病变的患者资料,两组患者的超声弹性检查特点。结果:经过病理证实,良性病变患者的病理符合率为97.87%(46/47);恶性病变患者的符合率为88.89%(16/18),其中弹性成像评分在12分主要为良性病灶,45分主要为恶性病灶。结论:采用超声弹性诊断乳腺局灶性病变具有一定的临床价值,医生要根据患者的实际情况,结合其他诊断方法对患者进行综合判断。 乳腺;

2、局灶性病变;超声诊断;超声弹性诊断         乳腺癌是临床较为常见的一种疾病,其严重威胁女性的生理健康,并给女性心理带来了巨大的影响。而早期对乳腺疾病进行诊断,判断患者的肿物的良性或恶性,是临床的基础1。近年来,采用超声弹性诊断在对乳腺局灶性病变的应用中,已经日趋广泛,其能够很好地判断乳腺的良性或恶性情况,我院为分析次方法的价值,先对65例患者资料进行了回顾性分析,先报告如下         1资料与方法    &nbs

3、p;    1.1一般资料:回顾性分析我院2009年1月2010年9月收治的47例乳腺局灶性良性病变的患者资料,与同期18例乳腺局灶性恶性病变的患者资料,所有患者均经过病理证实,且均进行了超声弹性成像检查。47例良性病变患者年龄在2274岁之间,平均(39.789.75)岁,患者均为女性。肿块直径在0.2912.87cm之间,平均(2.030.88)cm。18例恶性病变患者均为女性,患者年龄在2872岁之间,平均(42.559.44)岁,患者肿块直径在0.3112.41cm之间,平均(2.340.57)cm。     &nb

4、sp;   1.2方法:仪器使用西门子超声诊断仪(Acuson Antares),采用VFX13-5超声诊断高频探头。对患者使用二维超声进行乳腺病灶的检查,并从多个切面观察肿块的部位、形态、大小、边界情况和回声情况。同时使用彩色多普勒对肿块内部和肿块边缘的血流信号进行检查。检查后切换为弹性成像检查模式。嘱患者呼吸维持平稳,并对肿块最大切面进行固定2,观察肿块的二维图像和弹性图像,进而判断病灶和病灶周围组织应变程度的相对值,测定病灶直径、面积等。         1.3弹性图像硬度分级:  采用弹

5、性图像中的彩色编码对组织弹性应变情况进行分级,其中绿色为组织的平均的硬度,红色与黄色均表示硬度大于组织的平均硬度。紫色和蓝色表示硬度小于平均硬度。分级为1级-紫色,2级-蓝色,3级-绿色,4级-黄色,5级-红色。         1.4数据处理:将本次试验所得数据录入SPSS14.0软件进行统计学分析,组间对比采用2检验。当p0.05为差异有统计学意义。         2结果       &nb

6、sp; 经过病理证实,良性病变患者的病理符合率为97.87%(46/47);恶性病变患者的符合率为88.89%(16/18),其中弹性成像评分在13分主要为良性病灶,45分主要为恶性病灶。经统计学分析,p0.05,差异有统计学意义。见表1         3讨论         随着人们生活水平的提高,女性对乳腺癌的重视程度也越来越高,如何在早期诊断乳腺癌,并明确判断乳腺肿物的良恶性,是临床工作的重点。采用常规超声,是使用假设的声束通过在介质中进行直线传播,进而通过介质的衰减情况进行成像3,但是,声像图会出现有各种失真情况,造成临床的误诊和漏诊。         采用超声弹性成像技术是临床的新技术,其能够沿着探头轴向对组织进行压缩,进而取得组织内部位移的分布情况,推算出其应变分布和弹性系数4,通过灰阶或者彩色条码进行成像。也就是说,采用超声弹性成像,能有效地显示出局部病灶组织的硬度。

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