医院放射事故应急处理预案.doc

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1、放射事故应急处理预案一、遵守相关法律法规,落实环评文件提出的各项污染防治措施与辐射环境管理要求,严格按照操作规程操作,避免辐射事故的发生。二.发生放射事故时,必须立即关机,控制事故影响,保护事故现场,并向县以上卫生、公安部门报告,对可能造成环境污染事故的,必须同时向所在地环境保护部门报告。三,发生射线装置事故后,肇事单位必须及时采取妥善措施,保护现场,减少和控制事故的危害和影响,并接受监督部门的处理。四,处理事故时,应首先考虑工作人员和公众的生命安全,迅速安置受照人员就医,组织控制区人员撤离,防止事故扩大。五,对事故受照人员,要通过个人剂量计,模拟实验,生物和物理检测方法,迅速估算人员受照剂量

2、,对一次受照剂量超过0.05Sv者,应给予医学检查,对一次受照剂量超过0.25Sv者,应及时给予医学检查和必要的医学处理。六.事故处理完毕后,由辐射安全管理小组形成总结报告,并提出整改方案加以落实碘对比剂毒副反应的预防1、了解病史和病人情况:应该了解病人有无对比剂、药物、食物等过敏史。对有荨麻疹、哮喘、湿疹等过敏性疾病者应特别注意,提高警惕。还应该了解有无其它高危因素。如较重的心、肾或全身疾病。2、碘过敏试验:对比剂使用前应常规作碘过敏试验。试验方法为经静脉注射1ml 76泛影葡胺,观察24 小时,如无异常,则为阴性;如病人感到不适,或有荨麻疹等,则为阳性。3、预防反应的药物:对高危人员造影前

3、可联合使用皮质激素和组胺药物,如地塞米松、扑尔敏、西米替丁等。4、对比剂的选择:常规选用非离子型造影剂。5、严格掌握禁忌症:过敏、甲亢、心肾功能不全者禁忌造影。6、向患者作好解释和安慰,让其作好心理准备。碘对比剂毒副反应的处理1、立即停止注射,并保留血管内针头或导管。2、反应较轻者只需观察,不必特殊处理;若反应加重则需按中重度反应处理。3、中重度反应需注射有关药物(见表)并及时与相关科室联系。反应类型药物给药方法剂量休克去甲肾上腺素IV0.51mg新福林IV10mg惊厥异戊巴比妥IV0.30.5mg副醛IV12ml喉头、支气管痉挛肾上腺素SV0.51mg氨茶碱IV250mg异丙嗪IM25mg喉头水肿肾上腺素IV0.51mg异丙嗪IM25mg肺水肿肾上腺素IV0.51mg注: IV静脉注射 IM肌肉注射 SV皮下注射

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