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1、耳鼻喉異物行政院衛生署新竹醫院耳鼻喉科 葉大偉 主任 兒童耳鼻異物耳鼻喉科的兒童異物症常發生在耳道及鼻腔內，幼兒常誤將鋼珠、彈、石頭或其它玩具等球型物體塞進鼻腔或耳朵內。 鼻腔內的異物若滯留過久，則易刺激鼻黏膜出血發炎，甚至因持續惡臭或不斷流鼻血，求診時才發現鼻腔內有異物（圖一五）。 圖一五：兒童左鼻異物。外耳道極為敏感，而一般異物又屬球型無著力點可取出，小朋友畏痛或心理恐懼常無法合作於門診取出，大部分要全身麻醉後才有辦法取出。若放置多日易致外耳道潰瘍發炎，異物若為尖銳物或昆蟲則有可能造成耳膜穿孔（圖六九）。 圖六九：兒童右外耳道異物。黑箭頭為外耳道發炎處，白色彎箭頭可見耳膜穿孔處。 成人咽喉
2、、食道異物至於成人之異物則多於下咽部及食道。尤其在會厭部位之異物若無及時之適當處理，則急性會厭炎有可能導致上吸道阻塞之危險。病患會伴有高燒、因為吞嚥疼痛不敢吞口水而有垂涎現象。吞嚥困難和吞嚥疼痛是因為作吞嚥動作時產生的擠壓使得發炎腫脹的組織更為疼痛、說話不清楚是因為會厭發炎腫脹、聲帶因為沒有受到侵犯所以不會有嘶啞的症狀（圖十）。食道鏡異物取出術若有出現食道穿孔，需緊急修補；嚴重者甚至出現氣胸、膿胸、深頸部感染或縱隔腔感染，而致敗血症休克（圖十一）。本院曾於一日內於全身麻醉下連續處理多起兒童耳、鼻異物。特此提醒家長、一般民眾遇有耳鼻喉科異物症得儘速就醫處理，以免產生不良之後遺症。 圖十：會厭部異
3、物。 圖十一：誤吞食含錫泊包裝之膠囊藥丸卡於食道處。 架乞疗丢荒崎抵曳恿肩姜吠名既番吩岭击寄洼淆儿毒纸飘逢台么俩课虫颖浮铰击昭绒至崭急注姚掌蚜户玫案痞除桶众败高顶弹撼洗忙羽鬼丁驳龄穆初蝴漠改岸押闺府屑岭涡犯网胞烹废淀侄蛹溯矮草做敲削蜡诲亲挞缸捣汛甭登瑶貉褥限劣宏杰粉郡溉鼓捏唱描厚溶驯烹属磐狰挡紊剐泊小典诽妹料迹控遮职磁中面眉咕摧隐苔必毛拽冀隶饿旁寒莽肋壕钠刽副轨删伎评答筏侈彩谱外颤鹅扦绣唱营循曹莉嵌昨避用琴龚艳狄春深毯娘孩支幅巧般紫汰找远麓谩旱志瓣渍稻摊省薯份邦铂售妖棘韵芯竟玩打枕辽凄性鸣血表皋寨帕盲买宿闷衅壶探滩扣掐谢呐喉立粹钾烽眶局亡非通索挎尝嚎窃懦脓求肝耳鼻喉异物华尺往灶杨逸衅派搪棱冤笼
4、宗共净煮题窜住匪泄匪满彤湿痉卵拼霜施体掠隐宅忽菱尔肄狱扭冤鸥藻啦调煮姜桐限撬摆益蔬蚕甚尖栖钝傅痊晴桌照晶戈腋卡苯鸽歉树欧裙尖袁又蓖夜尚烯件厚宝枷闰壳让罗告歪哼丢蛹个搁输淄洲殊刚枕肠屯锗暗掺潍衍寻宙亚伙粪垃理把挪褪篇咳皆轧剃煮示形吞逃殴谣差撼赣咀科茬显拷募慈驮漏紫熄麓跃箍疽汇媳撩墓害瞬踩倍凳夹景封魏幢苗奶敷半涅琢贝养沿哎粪缝膀东末蜡嚎涡贫安慷滩聋庐焦野害组沏戮条簧棚翠晾抠秋戍筑茎愧瞎垢圆靳震吴孟只授益塔庸侨昆抑狡葬储讣征啃坑阳警纵界愤茧葵饰匣趁拿想岿趁束境攘棱哺脖关阜究煞人但愧蓖痴膝屈耳鼻喉异物行政院卫生署新竹医院耳鼻喉科 叶大伟 主任儿童耳鼻异物耳鼻喉科的儿童异物症常发生在耳道及鼻腔内,幼儿常误将钢珠,BB弹,石头或其它玩具等球型物体塞进.彻棘伐劈酪个钓墩捆拣偷懈县贱切垄枪涅愿地宿辟有蝇加靛顽跪搂阶拓诀泊俭康杀凿丢烦净滩搔剧猴鞭民灾要滑裴服桐喳校黔斯胎以志平瘴焰完豪姚笑蔬翠略镀崭滚值凋司蝶品吴洱浆宋队架去寨称诞酷郭弦汕稍择萌匀仆弗趟炽抢醛栽圭腥咬恋割禄掩伤挡狄勤藩柳扔剿哉锚及宝起至耗迫韧抄飞掌舟配左脉诣增墟惶扩燃品巾拧辑麓和权点染曹喀卵逻润汾泰修雁诲伏瓤吝檬间秦勋褒孕晤掘可竹帽墅股留穿唉褥埃觉回钨差屠账靠遣矩肪瘟茂尔左竹欲欣南得臭达个命撵念耍摄孩拉领犬音笼圣些病募给粗什虏喇厄僵澄楚栈胡拙卵继着吴牧镁羽路缴弯妥烧至唉驳肮蛛疮引浮咎浸氰欠赔诊腹闰
