一类医疗技术项目.doc

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1、 开展第一类医疗技术项目汇总根据卫生部二乙医院第一类医疗技术目录清单,清理我院开展的第一类医疗技术项目,形成2013年版医院开展第一类医疗技术目录,合计594项。包括四个部分:一、 基本诊疗操作技术项目36项,其中注射术4项,穿刺术13项,插管技术5项,无菌技术3项,切开技术3项,清创换药术3项,急救技术5项。二、医技检查诊断项目125项,其中医学影像10项,超声检查23项,检验92项。三、临床各系统诊疗项目190项,其中神经系统1项,内分泌系统1项,眼耳鼻咽喉部44项,口腔颌面部 58项,呼吸系统5项,心血管系统6项,消化系统8项,泌尿系统7项,生殖系统28项,肌肉骨骼系统6项,体被系统14

2、项,麻醉12项。四、各系统手术243项,其中神经系统手术2项,内分泌系统手术2项,五官科相关手术26项,呼吸系统手术3项,消化系统手术54项,泌尿系统手术20项,生殖系统手术54项,肌肉骨骼系统手术34项,体被系统手术20项,康复理疗科28项。各类项目详见医院第一类医疗技术项目目录 医务科 二0一四年六月二十五日 第一类医疗技术项目目录一、基本诊疗操作技术项目(36项)凡属“三基三严”要求的各项诊疗操作均属一类诊疗操作: (一)注射术(4)1、 皮内注射法2、 皮下注射法3、 肌内注射法4、 静脉注射法(二)穿刺术(13) 1、股静脉穿刺术 2、颈内静脉穿刺术 3、锁骨下静脉穿刺术 4、动脉穿

3、刺术 5、静脉压测定 6、胸膜腔穿刺术 7、胸膜腔闭式引流术 8、腹膜腔穿刺术 9、活体组织检查术 10、腰椎穿刺术 11、四肢关节腔穿刺术 12、耻骨上膀胱穿刺术 13、体表肿块穿刺取样活检术(三)插管技术(5) 1、胃插管术及胃肠减压术 2、导尿术 3、鼻塞、鼻导管吸氧法 4、雾化吸入疗法 5、气管插管术(四)无菌技术(3) 1、手术人员洗手法 2、穿无菌手术衣 3、戴无菌手套 (五)切开技术(3) 1、气管切开术 2、静脉切开术 3、脓肿切开引流术 (六)清创、换药术(3) 1、清创、缝合术 2、换药术 3、外科手术后拆线法 (七)急救技术(5) 1、心肺复苏术 2、除颤术 3、气管插管

4、术 4、呼吸机应用 5、洗胃术二、医技检查诊断项目(125项) (一)医学影像(10) 1、X线检查 2、X线透视检查 3、普通透视 4、食管钡餐透视 5、X线摄影 6、数字化摄影(DR) 7、X线造影 8、T管造影 9、静脉泌尿系造影 10、膀胱造影(二)超声检查(23) B超检查 1、各部位一般B超检查 2、B超常规检查 3、胸、腹水B超检查及穿刺定位 4、浅表组织器官B超检查 5、B超脏器功能评估 6、膀胱残余尿量测定 彩超检查 7、彩色多普勒超声检查 8、普通彩色多普勒超声检查 9、彩色多普勒超声常规检查 10、浅表器官彩色多普勒超声检查 11、彩色多普勒超声特殊检查 12、颈部血管彩

5、色多普勒超声 13、门静脉系彩色多普勒超声 14、腹部大血管彩色多普勒超声 15、四肢血管彩色多普勒超声 16、双肾及肾血管彩色多普勒超声 多普勒检查 17、经颅多普勒血流图 18、心脏超声检查 19、普通二维超声心动图 20、心脏彩色多普勒超声 21、左心功能测定 22、图象记录附加收费项目 23、彩色打印照片(三)检验(92) 临床检验 血液一般检查 1、血红蛋白测定(Hb) 2、红细胞计数(RBC) 3、红细胞比积测定(HCT) 4、网织红细胞计数(Ret) 5、异常红细胞形态检查 6、红细胞沉降率测定(ESR) 7、白细胞计数(WBC) 8、白细胞分类计数(DC) 9、嗜酸性粒细胞直接

6、计数 10、嗜碱性粒细胞直接计数 11、淋巴细胞直接计数 12、单核细胞直接计数 13、血小板计数 14、血细胞分析或血常规 15、尿液一般检查 16、尿常规检查 17、尿酸碱度测定 18、尿比重测定 19、尿蛋白定性 20、尿糖定性试验 21、尿酮体定性试验 22、尿三胆检查 23、尿妊娠试验 24、尿液分析+镜检 25、粪便检查 26、粪便常规 27、粪便隐血试验(OB) 28、体液与分泌物检查 29、胸、腹水常规检查 30、脑脊液常规检查(CSF) 31、精液常规检查 32、精子畸形率测定 33、前列腺液常规检查 34、阴道分泌物检查 35、胃液常规检查 36、十二指肠引流液及胆汁检查

7、37、痰液常规检查 38、各种穿刺液常规检查 临床血液学检查 39、凝血检查 40、血浆凝血酶原时间测定(PT) 41、活化部分凝血活酶时间测定(APTT) 临床化学检查 42、蛋白质测定 43、血清总蛋白测定 44、血清白蛋白测定 45、血清球蛋白测定 46、葡萄糖测定 47、葡萄糖耐量测定 48、糖化血红蛋白测定 49、血清总胆固醇测定 50、血清甘油三酯测定 51、血清高密度脂蛋白胆固醇测定 52、血清低密度脂蛋白胆固醇测定 53、钾测定 54、钠测定 55、氯测定 56、血清总胆红素测定 57、血清直接胆红素测定 58、血清间接胆红素测定 59、血清总胆汁酸测定 60、血清丙氨酸氨基转

8、移酶测定 61、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定 62、血清-谷氨酰基转移酶测定 63、血清碱性磷酸酶测定 64、血清肌酸激酶测定 65、血清肌酸激酶MB同工酶活性测定 66、乳酸脱氢酶测定 67、血清羟基丁酸脱氢酶测定 68、血清肌红蛋白测定 69血清肌钙蛋白测定 70、尿素测定 71、肌酐测定 72、血清尿酸测定 73、尿碱性磷酶测定 74、血淀粉酶测定 75、尿淀粉酶测定 76、类风湿因子(RF)测定 77、乙型肝炎五项 78、乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs) 79、乙型肝炎e抗原测定(HBeAg) 80、乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe) 81、乙型肝炎核心抗体测定(Anti-

9、HBc) 82、乙型肝炎核心IgM抗体测定(Anti-HBcIgM) 83、丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV) 84、人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV) 85、抗链球菌溶血素O测定(ASO)(定量) 86、血沉 87、梅毒螺旋体特异抗体测定 88、甲胎蛋白测定(AFP) 血型与配血 89、ABO红细胞定型 90、ABO血型鉴定 91、Rh血型鉴定 92、特殊介质交叉配血三、临床各系统诊疗项目(190项) (一)神经系统(1) 1、腰椎穿刺术(二)内分泌系统(1) 1、葡萄糖耐量试验(三)眼耳鼻咽喉部(44项) 眼部诊疗(25) 1、普通视力检查 2、特殊视力检查 3、视网膜视力检查

10、4、色觉检查 5、暗适应测定 6、眼压检查 7、上睑下垂检查 8、泪道冲洗检查 9、泪道探通术 10、角膜荧光素染色检查 11、前房穿刺术 12、前房注气术 13、眼底检查 14、眼活体组织检查 15、睑板腺按摩 16、冲洗结膜囊 17、睑结膜伪膜去除冲洗 18、取结膜结石 19、沙眼磨擦压挤术 20、眼部脓肿切开引流术 21、球结膜下注射 22、球后注射 23、眶上神经封闭 24、角膜异物剔除术 25、泪小点扩张 耳鼻咽喉(19) 耳部诊疗 1、言语测听 2、鼓膜穿刺术 3、耵聍冲洗 4、耳正、负压治疗 5、波氏法咽鼓管吹张 鼻部诊疗 6、前鼻镜检查 7、长鼻镜检查 8、鼻腔冲洗 9、鼻腔取

11、活检术 10、上颌窦穿刺术 11、鼻窦冲洗 12、下鼻甲封闭术 13、鼻腔粘连分离术 14、前鼻孔填塞 15、后鼻孔填塞 16、鼻异物取出 17、鼻部特殊治疗 咽喉部诊疗 18、间接喉镜检查 19、咽部特殊治疗 (四)口腔颌面部(58) 口腔综合检查(37) 1、全口牙病系统检查与治疗设计 2、咬合检查 3、咀嚼功能检查 4、下颌运动检查 5、口腔模型制备 6、记存模型制备 7、牙髓活力检查 8、牙周检查 9、口腔关节病检查 10、正畸检查 11、口腔修复检查 12、口腔一般治疗 13、调牙合 14、口腔局部冲洗上药 15、不良修复体拆除 16、口腔局部止血 17、口内脓肿切开引流术 18、牙

12、外伤结扎固定术 19、拆除固定装置 20、牙体牙髓治疗 21、简单充填术 22、盖髓术 23、牙髓失活术 24、开髓引流术 25、干髓术 26、牙髓摘除术 27、根管预备 28、根管充填术 29、髓腔消毒术 30、根管再治疗术 31、窝沟封闭 32、制戴活动矫正器 33、全牙列垫固定术 34、活髓切断术 35、牙周治疗 36、洁治 37、粘膜治疗 腔颌面外科治疗(21) 1、颞下颌关节复位 2、冠周炎局部治疗 3、干槽症换药 4、颞颌关节腔内封闭治疗 5、固定修复 6、冠修复 7、固定桥 8、粘结 9、可摘义齿修复 10、活动桥 11、塑料可摘局部义齿 12、铸造可摘局部义齿 13、烤瓷冠崩瓷

13、修理 14、加人工牙 15、义齿接长基托 16、义齿裂纹及折裂修理 17、义齿组织面重衬 18、加卡环 19、加支托 20、加连接杆 21、颌面缺损修复 (五)呼吸系统(5) 1、辅助呼吸 2、呼吸机辅助呼吸 3、无创辅助通气 4、呼吸系统其他诊疗 5、胸腔穿刺术 (六)心脏及血管系统(6) 1、心功能检查 2、常规心电图检查 3、心电监护 4、心输出量测定 5、指脉氧监测 6、心脏电除颤术 (七)消化系统(8) 1、直肠肛门诊疗 2、直肠镜检查 3、肛门镜检查 4、肛门指检 5、消化系统其他诊疗 6、腹腔穿刺术 7、腹腔穿刺术 (放腹水治疗) 8、膈下脓肿穿刺引流术(八)泌尿系统(7) 1、

14、肾周脓肿引流术 2、膀胱注射 3、膀胱灌注 4、膀胱区封闭 5、膀胱穿刺造瘘术 6、尿道狭窄扩张术 7、体外冲击波碎石 (九)生殖系统 (28) 男性生殖系统(5) 1、小儿包茎气囊导管扩张术 2、嵌顿包茎手法复位术 3、阴茎赘生物电灼/冷冻术 4、前列腺按摩 5、鞘膜积液穿刺抽液术 女性生殖系统及孕产(含新生儿诊疗)(23) 1、女性生殖系统及孕产诊疗 2、外阴活检术 3、阴道镜检查 4、阴道填塞 5、阴道灌洗上药 6、后穹窿穿刺术 7、宫颈注射 8、宫颈扩张术 9、宫颈内口探查术 10、子宫托治疗 11、子宫直肠凹封闭术 12、子宫输卵管通液术 13、子宫内翻复位术 14、宫腔吸片 15、

15、宫腔粘连分离术 16、输卵管绝育术 17、宫内节育器放置术 18、刮宫术 19、产后刮宫术 20、葡萄胎刮宫术 21、人工流产术 22、畸形子宫等人工流产术加收 23、药物性引产处置术(十)肌肉骨骼系统(6) 1、关节穿刺术 2、骨膜封闭术 3、各种软组织内封闭术 4、神经根封闭术 5、周围神经封闭术 6、神经丛封闭术 (十一)体被系统(14) 1、性病检查 2、皮肤活检术 3、皮损取材检查 4、毛痈症检查 5、皮肤赘生物电烧治疗 6、刮疣治疗 7、拔甲治疗 8、疱病清疮术 9、疱液抽取术 10、皮肤溃疡清创术 11、皮损内注射 12、粉刺去除术 13、鸡眼刮除术 14、痣激光治疗(十二)麻醉

16、(12) 1、局部浸润麻醉 2、神经阻滞麻醉 3、椎管内麻醉 4、基础麻醉 5、全身麻醉 6、术后镇痛 7、硬膜外连续镇痛 8、椎管内药物治疗 9、心肺复苏术 10、气管插管术 11、控制性降压 12、急危病人麻醉四、各系统手术(243项)(一)神经系统手术(2) 1、头皮肿物切除术 2、帽状腱膜下血肿或脓肿切开引流术 (二)内分泌系统手术(2) 1、甲状腺次全切除术 2、甲状舌管瘘切除术 (三)眼耳鼻喉口咽部手术(26) 眼部手术(13) 1、眼睑手术 2、眼睑肿物切除术 3、眼睑结膜裂伤缝合术 4、内眦韧带断裂修复术 5、上睑下垂矫正术 6、睑内翻矫正术 7、睑外翻矫正术 8、睑裂缝合术

17、9、重睑成形术 10、睑缘粘连术 11、泪器手术 12、泪小点外翻矫正术 13、泪囊摘除术 耳部手术(8) 1、外耳手术 2、耳道异物取出术(深部) 3、耳道异物取出术(浅部) 4、耳息肉摘除术 5、耳前瘘管切除术 6、耳前瘘管感染切开引流 7、外耳道肿物活检术 8、外耳道疖脓肿切开引流术 鼻部手术(5) 1、鼻外伤清创缝合术 2、鼻骨骨折整复术 3、鼻腔异物取出术 4、鼻息肉摘除术 5、鼻中隔血肿切开引流术 (四)呼吸系统手术(3) 1、环甲膜穿刺术 2、气管切开术 3、胸腔闭式引流术(五)消化系统手术(54) 胃手术(9) 1、胃肠切开取异物 2、胃出血切开缝扎止血术 3、近端胃大部切除术

18、 4、远端胃大部切除术 5、胃癌根治术 6、胃癌姑息切除术 7、胃肠造瘘术 8、胃扭转复位术 9、胃肠穿孔修补术 肠手术(含直肠)(18) 1、肠扭转、肠套叠复位术 2、肠切除术 3、肠粘连松解术 4、肠造瘘还纳术 5、肠瘘切除术 6、肠排列术(固定术) 7、乙状结肠悬吊术 8、结肠造瘘(Colostomy)术 9、结肠癌根治术 10、阑尾切除术 11、直肠肛门手术 12、直肠出血缝扎术 13、直肠癌根治术 14、直肠脱垂悬吊术 15、肛周常见疾病手术治疗 16、低位肛瘘切除术 17、混合痔嵌顿手法松解回纳术 18、内痔环切术 肝脏手术(2) 1、肝损伤清创修补术 2、肝脓肿切开引流术 胆道手

19、术(10) 1、胆囊肠吻合术 2、胆囊切除术 3、经腹腔镜胆囊切除术 4、胆囊造瘘术 5、肝胆总管切开取石+空肠Roux-y吻合术 6、胆管修补成形术术 7、胆总管囊肿外引流术术 8、先天性胆总管囊肿切除胆道成形术 9、胆总管探查T管引流术 10、胆总管探查T管引流术+取石冲洗 其他腹部手术(15) 1、腹股沟疝修补术 2、嵌顿疝复位修补术 3、充填式无张力疝修补术 4、脐疝修补术 5、腹壁切口疝修补术 6、会阴疝修补术 7、脐瘘切除术+修补术 8、剖腹探查术 9、开腹腹腔内脓肿引流术 10、腹腔窦道扩创术 11、腹腔内肿物切除术 12、经直肠盆腔脓肿切开引流术 13、腹壁肿瘤切除术(5cm以

20、下) 14、腹壁肿瘤切除术(5cm以上) 15、腹壁缺损修复术(六)泌尿系统手术(20) 肾脏手术(12) 1、肾脏手术 2、肾破裂修补术 3、肾周围粘连分解术 4、肾切除术 5、根治性肾切除术 6、肾囊肿切除术 7、多囊肾去顶减压术 8、肾切开取石术 9、肾盂和输尿管手术 10、输尿管切开取石术 11、输尿管损伤修补术 12、输尿管狭窄段切除再吻合术 膀胱手术(5) 1、膀胱切开取石术 2、膀胱切开肿瘤烧灼术 3、膀胱造瘘术 4、膀胱破裂修补术 5、膀胱膨出修补术 尿道手术(3) 1、尿道修补术 2、尿道会师术 3、尿道切开取石术 (七 )生殖及肛肠系统手术(54) 男性生殖系统手术(20)

21、 1、前列腺手术 2、前列腺囊肿切除术 3、阴囊、睾丸手术 4、阴囊脓肿引流术 5、阴囊肿物切除术 6、高位隐睾下降固定术 7、睾丸鞘膜翻转术 8、交通性鞘膜积液修补术 9、睾丸附件扭转探查术 10、睾丸固定术 11、睾丸切除术 12、附睾手术 13、附睾切除术 14、精索静脉曲张高位结扎术 15、输精管结扎术 16、输精管吻合术 17、嵌顿包茎松解术 18、包皮环切术 19、阴茎外伤清创术 20、阴茎部分切除术 女性生殖系统手术(30) 卵巢手术 1、卵巢囊肿剔除术 2、卵巢修补术 3、卵巢楔形切除术 4、卵巢切除术 5、卵巢输卵管切除术 输卵管手术 6、输卵管结扎术 7、输卵管切除术 子宫

22、手术 8、宫颈息肉切除术 9、子宫修补术 10、子宫次全切除术 11、腹式全子宫切除术 12、全子宫+双附件切除术 13、次广泛子宫切除术 14、开腹取环术 15、子宫动脉结扎术 16、子宫悬吊术 17、盆腔巨大肿瘤切除术 18、阔韧带内肿瘤切除术 阴道手术 19、阴道异物取出术 20、阴道裂伤缝合术 21、阴道壁血肿切开术 22、阴道前后壁修补术 23、后穹窿损伤缝合术 外阴手术 24、外阴损伤缝合术 25、陈旧性会阴裂伤修补术 26、外阴脓肿切开引流术 27、外阴良性肿物切除术 28、前庭大腺囊肿造口术 29、前庭大腺囊肿切除术 30、处女膜切开术 肛肠手术(4) 1、血栓性外痔切除术 2

23、、环状混合痔切除术 3、混合痔外剥内扎术 4、肛周脓肿引流术(八)肌肉骨骼系统手术(34) 1、锁骨骨折切开复位内固定术 2、肱骨近端骨折切开复位内固定术 3、肱骨干骨折切开复位内固定术 4、肱骨骨折切开复位内固定术 5、开放折骨术 6、骨折内固定装置取出术 7、四肢关节损伤与脱位手术 8、肩锁关节脱位切开复位内固定术 9、腘窝囊肿切除术 10、腘窝囊肿切除术(单侧) 11、腘窝囊肿切除术(双侧) 12、四肢骨切除、刮除手术 13、髂骨取骨术 14、足母外翻矫形术 15、截肢术 16、残端修整术 17、截指术 18、多指切除术 19、手外伤其他手术 20、缩窄性腱鞘炎切开术 21、腱鞘囊肿切除

24、术 22、屈伸指肌腱吻合术 23、甲床修补术 24、肌肉、肌腱、韧带手术 25、上肢筋膜间室综合征切开减压术 26、腕管综合症切开减压术 27、下肢筋膜间室综合征切开减压术 28、跟腱断裂修补术 29、手法牵引复位术 30、皮肤牵引术 31、骨骼牵引术 32、颅骨牵引术 33、各部位多头带包扎术 34、跟骨钻孔术 (九)体被系统手术(20) 乳房手术 1、乳腺肿物穿刺术 2、乳腺肿物切除术 3、副乳切除术 4、单纯乳房切除术 皮肤和皮下组织手术 5、脓肿切开引流术 6、体表异物取出术 7、胼胝病变切除修复术 8、浅表肿物切除术 9、头皮撕脱清创修复术 10、头皮缺损修复术 11、腋臭切除术 1

25、2、物理治疗与康复 13、物理治疗 14、红外线治疗 15、低频脉冲电治疗 16、中频脉冲电治疗 17、超短波治疗、短波治疗 18、牵引 19、康复 20、日常生活能力评定 (十)康复理疗(28) 1、中药熏药治疗 2、骨折手法整复术 3、骨折经皮钳夹复位术 4、关节脱位手法整复 5、骨折夹板外固定术 6、关节错缝术 7、外固定架使用 8、针刺 9、普通针刺 10、温针 11、手指点穴 12、电针 13、放血疗法 14、灸法 15、隔物灸法 16、拔罐疗法 17、游走罐 18、推拿疗法 19、落枕推拿治疗 20、颈椎病推拿治疗 21、肩周炎推拿治疗 22、网球肘推拿治疗 23、急性腰扭伤推拿治疗 24、腰椎间盘脱出推拿治疗 25、膝关节骨性关节炎推拿治疗 26、其他推拿治疗 27、中药硬膏热贴敷治疗 28、刮痧治疗

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