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1、上海市市级医院基本医疗建设标准指导意见(试行) 上海市市级医院基本医疗建设标准指导意见（试行）一、目的和意义为了加强本市市级医院基本医疗服务设施建设，进一步规范市级医院基本建设的管理程序，合理确定市级医院基本医疗的建设标准，进一步加强基本建设投资管理。根据国家和本市关于建设环境友好型、资源节约型城市和节约型社会的精神，在总结“十五”期间基本建设经验的基础上，我们组织制订了本指导意见（试行），为市级医院基本医疗建设提供依据。二、编制依据参照卫生部、建设部综合医院建筑设计规范（2004年）、综合医院建设标准（2004年）的标准，根据上海市人民政府印发的关于本市贯彻<国务院关于做好建设节约型社
2、会近期重点工作的通知>的实施意见沪府发(2005)26号、上海市卫生局下发的关于加强本市市级医院基本建设的指导意见沪卫规建（2002）75号的要求，对“十五”基本医疗建设已竣工项目的造价费用进行统计、分析，制定本指导意见。三、建设标准市级医院基本建设应坚持公益性、功能性、实用性、节约型的原则，充分体现“以人为本”的理念，做到严格控制建设标准和建设规模、严格限制施工中重大设计变更、严格禁止扩初图纸招标、严格规范总包、专业分包、设备和材料的招标程序；限制高档装饰材料和大 1 理石的使用、限制大框架和金属结构等装饰构架、限制玻璃幕墙的外立面形式、控制1-2床病室的比例，在医院建设中切忌豪华。（
3、一）各类建筑建设总造价标准根据上海申康投资有限公司下发的关于加强上海市卫生系统建设工程投资控制的若干意见沪申康2005年(79)号，市级医院基本医疗建设应根据下列标准控制造价，建设造价与市场建材物价建立联动机制。各单位严格据此标准委托设计单位编制概算，进行限额设计，施工图设计严格按扩初文件要求，施工招标严格按施工图进行工程建设过程中在不突破概算的前提下进行动态管理，认真做好工程结算和财务决算。1、市级医院基本医疗综合建筑，建设地下二层、地上60米以上的建筑，总造价应控制在5500元/平方米以内。2、市级医院基本医疗综合建筑，建设地下一层、地上2460米以上的建筑，总造价应控制在5400元/平方
4、米以内。3、市级医院所有基本医疗综合建筑，建设地下一层、地上24米以下的建筑，总造价应控制在5300元/平方米以内。4、市级医院基本医疗综合建筑，建设无地下室的多层建筑，总造价应控制在5000元/平方米以内。5、市级医院基本医疗科研实验室（无净化负压装置）等建设项目，总造价应控制在4800元/平方米以内。6、市级医院基本医疗行政、后勤用房等建设项目，总造价应控制在4000元/平方米以内。2 7、市级医院基本医疗建设原则上不宜建造地下三层及以下的地下室，市中心城区的建设项目根据规划要求可建造地下三层；设五级以上的人防急救医院，其地下室建设造价可另行计算。8、上述造价控制，不包括新建项目的征地、动
5、拆迁、红线外配套等费用。（二）各分项系统造价标准根据医院基本建设的特点，市级医院基本医疗建设部分项系统应根据下列标准控制造价，此标准仅针对该系统内区域面积。1、供氧吸引系统：建设标准应控制在2000元/床以内。2、弱电系统：建设标准应控制在230元/平方米以内，包括综合布线系统、电话通讯系统、安全防范系统、有线电视系统以及楼宇自动化 （IT）控制系统，包括部分冷、热源系统、空调及排风系统、公共照明及总体照明、高压进线及低压配变电和排水控制系统等。3、手术室系统：包括区域内顶、墙、地面围护、净化系统和自控系统，其中：（1）净化手术室：级净化手术室建设标准应控制在100万元/间以内；级净化手术室建
6、设标准应控制在80万元/间以内，级净化手术室建设标准应控制在60万元/间以内，级净化手术室建设标准应控制在40万元/间以内。（2）普通手术室：建设标准应控制在20万元/间以内。4、净化监护病房：包括区域内顶、墙、地面围护、净化系统、自控系统和设备带，一般为IV级净化，建设标准应控制在8000元/ 3 平方米以4 3、病房：一般住院用房每病室设置床位数36床，为满足危重病人和特殊病种的需要，可适当设置12床的病室，其占总床位数的比例不得超过10。4、手术室：手术室间数参照，综合医院建筑设计规范的标准，一般应控制在医院总床位数50床或外科系统病床数25床以内，同时根据卫生部医院洁净手术室建筑设计规
7、范要求和医院实际开展的手术情况，合理分配不同等级手术室的数量。5、卫生间：每个病室卫生间应配备坐式厕位和洗脸盆，病人淋浴设施可集中设置在病区护理单元内，也可以需要设置在病室的卫生间内，同时需设置适应不同患者人群所需要的扶手。6、无障碍设施：市级医院基本医疗建设无障碍设计应符合城市道路和建筑无障碍设计规范的要求，建筑物出入口应设置无障碍坡道；室内走道净宽应符合规范要求，有高差者必须用坡道相接，坡道坡度按无障碍坡道设计；男女公厕应各设一个无障碍隔间厕所，每个护理单元至少设一间无障碍厕位的病房。（二）设备和材料要求1、原则上不选用高档的石材和饰材，宜选用实用、耐磨、防滑的材料，医疗区域内宜采用中档地
8、面材料。2、纳入政府采购目录的设备，应严格按照政府采购的相关规定执行，原则上不采用全进口的产品。3、为了便于医院今后的管理和降低运行成本，在不突破概算的前提下，可在空调系统、生活用水系统中部分关键的泵、疏水器、减 5 压阀等控制配件和设备选用进口产品。4、建筑物幕墙不应选用高档的玻璃、铝塑板、石材等装饰材料。5、医院建筑内原则上不得使用装饰性豪华灯具。6、总体绿化设计宜简洁大方，以草坪、树木为主，控制小品、水景的使用。7、在不突破概算的前提下，鼓励新技术、新材料、新工艺的应用。五、节能要求市级医院基本医疗建设应根据公共建筑节能设计标准，充分考虑经济适用、运行节能的原则。1、建筑材料：应选用节能
9、型的建材，积极推进原材料的节约，尽可能降低建材消耗，减少建筑材料的浪费。2、空调系统：为了节约资源，提高能效，应选用节能型的采暖、空调系统，同时应提高冷凝水的回收率，做到节能、节水。3、照明系统：医疗区域应推行绿色照明，尽量采用自然采光，选用高效节能灯具。六、建筑面积标准根据上海市卫生局下发关于加强本市市级医院基本建设的指导意见的标准要求，本市市级医院床均建筑面积应达到100120平方米/床，同时参照综合医院建设标准的要求，以下用房可另行计算建筑面积：科研实验室、教学用房、制剂用房和地下停车库。七、其它6 1、根据关于加强上海市卫生系统建设工程投资控制的若干意见（试行）沪申康2005年（79）
10、的要求，按限额设计要求完成的施工图提交医院审核后原则上不作变更,确有需要,也应在不突破概算范围内调整.有下列情况之一,应报我中心经专题论证通过后方可实施。(1)单项变更金额高于10万元(含10万元);(2)单项变更金额超单项概算金额5%以上(含5%);(3)超过面积占批准的建筑面积1.5%以上(含1.5%)(4)二次装修超过限定区域范围的。2、市级医院基本医疗建设应简化开工、竣工等庆典仪式，合理规范使用建设资金。3、市级医院文化装饰和标识系统应列入开办费。4、根据上海市市级医院医疗卫生机构建设项目专业分包及材料和设备采购管理办法（试行）申康发(2005)5号的要求，为了规范设备材料的采购和招标程序，便于价格的控制，为医院提供合理的价格参考标准，根据市场材料价格的变化，上海市卫生基建管理中心将阶段性向各市级医院提供装修、设备和开办类物品等材料的指导参考价。5、本指导意见由上海市卫生基建管理中心和各医院筹建办负责具体实施，实行过程管理，阶段性检查各项目的投资控制执行情况。 二00六年七月十九日7
