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1、 医疗质量和经济效益的分析报告第一季度：我院医疗业务与去年同期相比，在许多方面还没有达到去年同期的水平。其只要表现为医疗质量和经济收益发展不平衡，两者呈反向发展。造成这种结果的因素是多面的，本文力图通过分析总结经验教训，改进今后的工作。 医疗质量和经济收入概况如下： 第一季度门诊总得情况是好的，门诊诊疗次由一九八二年的86361人次增长到一九八三年的83.002人次，增长了1.99%，但住院各项指标普遍不好，除中医科增长外，其它各科均有不同程度的下降。医疗质量也较为欠佳，出现下降趋势主要表现：一是床位利用不当，二是患者住院时间较长，三是诊断治疗效果不好（见表1、表2）。辅助科室工作量指标也出现
2、下降势头，住院手术人次下院31.9%，透视下降134%，检验下降4.5%。第一季度全院业务经济收入较去年同期增加50.809元，增长了8.5%（见表3）为什么医疗质量下降而业务收入却增加了呢？原因是多方面的，其中一是医院领导抓医疗质量的劲头不足。去年第一季度由于实行“医疗质量和经济承包制”，各科医务人员信心足、干劲高、充分发挥了医务人员的积极性，他们认识到：只有提高医疗质量才能保障病人的k健康和利益，也才能提高自己的收入，而今年由于院领导实行机构改革，有些人存在着观室等待的心理，做一天和尚撞一天钟，明哲保身但求无过，对工作不认真负责。其二是在有些领导的心理存在着片面追求收益的思想，忽视了医疗质
3、量，他们扩大了许多服务项目的收费标准，另一方面大量购进较为“畅销”的药品和补益药品，客观上增加了医院的收入，但随之而来的却是门诊人次平均负担和住院平均每占用床日负担加重，但有些自消费患者不愿住院治疗，造成了住院人数的减少。其三是由于春节前后各项文体活动较为频繁，经常抽调许多医护人员，影响工作，其四师由于春节期间患者不愿住在医院，客观上减少了住院人数，另外，必须指出的是医院领导及时发现了这一情况，并采取了一些措施，如开设专科门诊、主治主任医师上门诊，客观上增加了收入，但由于措施不力加之贯彻不彻底，医疗质量无明显起色。根据以上分析，我们建议：1、 保持医疗质量和经济收益的同步增长医院的经济收入是以
4、医疗业务质量好坏为基础的，医院只有在建立优质服务、优良、优美环境的基础上狠抓质量关，尽可能提高诊断符合率和治疗有效率，保障病人的切身利益，减少痛苦，才能增加经济收入。我院去年门诊人次平均费用为3.54元，而今年上升到4.06元，去年出院病人费用108.82元，今年上升到127.90元，这就片面追求经济收入而忽视医疗质量的恶果。因此，我们认为在机构、经经济体制改革的同时，一定要狠抓医疗质量，轻视任何一方面都是不对的2、 认真扎实地组织好病人入院工作病人入院必须以门诊开出的入院证为依据，根据床位情况进行安排，因此医院内部医要加强横向联系。门诊和住院互通有无，住院床位占用情况要试门诊心理有数，这样才
5、有利于组织病人入院，同时住院收费处应努力协助住院各科合理调配病床，保证应该住院的病人住上院。不需要住院的病人尽量不予住院，既保证床位的合理使用又保证病人看好病身体康复。3、 开展丰富多彩的政治、文体活动在医院里要经常开展医护人员职业道德的教育，救死扶伤，实行革命人道主义。同时要把丰富多彩的文体活动寓于实际工作中，这样既有利用活跃职工生活，调动职工工作积极性，加强责任感又有利于创建文明医院建设，开创医院工作新局面。总之，医院必须以提高医疗质量来带动经济收入，认真贯彻执行“医院质量和经济收入承包责任制”才能推动工作。 医院宜昌卫校实习生 年月表1、门诊概况项 目增长速度|（%）门诊人次 其中：中医
6、科 五官科 内 科 外 科、 小儿科表2、住院概况项 目增长速度|（%）出院人数周转次数床位利用率病床平均工作日诊断符合率出院者平均占用床日表3、业务收入概况项 目增长速度|（%）业务收入 其中： 门诊收入 住院收入 其它收入 制剂收入Acknowledgements My deepest gratitude goes first and foremost to Professor aaa , my supervisor, for her constant encouragement and guidance. She has walked me through all the stages
7、of the writing of this thesis. Without her consistent and illuminating instruction, this thesis could not havereached its present form. Second, I would like to express my heartfelt gratitude to Professor aaa, who led me into the world of translation. I am also greatly indebted to the professors and
8、teachers at the Department of English: Professor dddd, Professor ssss, who have instructed and helped me a lot in the past two years. Last my thanks would go to my beloved family for their loving considerations and great confidence in me all through these years. I also owe my sincere gratitude to my
9、 friends and my fellow classmates who gave me their help and time in listening to me and helping me work out my problems during the difficult course of the thesis. My deepest gratitude goes first and foremost to Professor aaa , my supervisor, for her constant encouragement and guidance. She has walk
10、ed me through all the stages of the writing of this thesis. Without her consistent and illuminating instruction, this thesis could not havereached its present form. Second, I would like to express my heartfelt gratitude to Professor aaa, who led me into the world of translation. I am also greatly in
11、debted to the professors and teachers at the Department of English: Professor dddd, Professor ssss, who have instructed and helped me a lot in the past two years. Last my thanks would go to my beloved family for their loving considerations and great confidence in me all through these years. I also owe my sincere gratitude to my friends and my fellow classmates who gave me their help and time in listening to me and helping me work out my problems during the difficult course of the thesis.
