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1、武警四川总队成都医院急救中心建设方案变更环境影响补充报告简本成都市环境保护科学研究院二0一三年九月1建设项目由来武警四川总队成都医院是一所集医疗、预防、保健、教学、科研为一体的综合性二级甲等医院，主要担负武警总部驻川属单位、警种部队、四川总队驻蓉部队、川北、川东南、阿坝方向维稳部队的医疗收治、卫生防病、战时卫勤保障任务，总队首长、总队离退休老干部、家属的医疗保健任务。同时，为驻地居民提供优质低费的医疗服务。目前，医院拥有床位160张、业务用房12681m2，用地十分狭窄，环保、办公等配套设施严重不足，长期处于超负荷运转状态，且现有医疗用房部分为其他用房改造，功能设置不合理，加之为砖混结构，大多
2、修建于上世纪70年代，存在安全隐患，已严重影响医院的正常服务和发展。在此背景下，医院拟在医院原停车场新建急救中心大楼，完善配套医院各项设施，为医院创建三级乙等医院服务。急救中心建设经获得四川省发改委批复（川发改投资201398号），根据该批复文件，急救中心按360张床位和医院建设标准设计，总建筑面积控制在21000平方米内，主要建筑内容包括急救、门诊、体检、住院等科室，以及电梯、地面停车场、道路、绿化和给排水等配套设施，估算总投资约为9600万元。中国人民武装警察部队四川省总队成都医院委托成都市环境保护科学研究院对武警四川总队成都医院急救中心项目进行环境影响的评价工作。武警四川总队成都医院急救
3、中心项目的环境影响报告书已经于2012年4月完成，四川省环保厅于2012年5月出具了“关于武警四川总队成都医院急救中心项目环境影响报告书的批复”（川环审批【2012】209号）。现由于武警四川总队成都医院急救中心项目在建设过程中进行了调整变更，急救中心的建筑面积由原21000m2调整为29094 m2，变更后急救中心医院病床数保持360张不变，日门诊量1000人次也保持不变。故按要求开展了武警四川总队成都医院急救中心建设方案变更环境影响补充报告。2项目建设方案变更前后对比情况2.1项目建设性质及建设规模1、变更前武警四川总队成都医院急救中心位于中国人民武装警察部队四川省总队成都医院内预留发展用
4、地范围内，占地面积4022.9平方米，总建筑面积21000。地上13F，建筑面积15600平方米；地下2F，建筑面积5400平方米。扩建武警四川总队成都医院急救中心项目为地上13层，地下2层；根据医院提供历年医院门诊病人及住院病人的数据： 2010年，医院日门诊量194人次/日，住院治疗量17人次/日；2011年，医院日门诊量259人次/日，住院治疗量29人次/日。目前，医院病房设置160张床位。本期项目增设床位200张。武警四川总队成都医院急救中心项目实施后，医院病床数达到360张，日门诊量1000人次。2、变更后武警四川总队成都医院急救中心位于中国人民武装警察部队四川省总队成都医院内预留发
5、展用地范围内，占地面积4022.9平方米，总建筑面积29094。地上13F，建筑面积23516平方米，较变更前增加7916 m2，每层楼增加面积609m2；地下2F，建筑面积5578平方米,较变更前增加178 m2。扩建武警四川总队成都医院急救中心项目为地上13层，地下2层；方案调整后，急救中心规模不变。医院病床数保持调整前的360张不变，日门诊量1000人次也保持不变。项目建设性质及建设规模变更前后情况对比见表1。表 1 项目建设性质以及建设规模变更前后情况对比一览表对比项调整前调整后备注项目名称武警四川总队成都医院急救中心项目武警四川总队成都医院急救中心项目总建筑面积21000平方米290
6、94平方米总建筑面积增加8094m2，地下建筑面积增加178 m2，地面建筑面积增加7916 m2负二层楼层布置负二层为地下停车场、消防水池、医疗废物暂存间负二层为地下停车场、消防水池、医疗废物暂存间变更前后功能，面积均不变负一层楼层布置负一层为地下停车场负一层为地下停车场，地下战备仓库增设战备仓库178m2 一层楼层布置一层为急症、挂号收费一层为急症、挂号收费变更前后功能布置不变，楼层面积增加约609 m2二层楼层布置二层为门诊用房二层为门诊用房变更前后功能布置不变，楼层面积增加约609 m2三层楼层布置三层为检查检验中心；三层为检查检验中心；检查检验中心细分为检查检验中心、医技保障、肿瘤科
7、设备用房。楼层面积增加约609 m2四层楼层布置四层为体检、研究培训、会议中心；四层为体检、研究培训、会议中心；变更前后功能布置不变，楼层面积增加约609 m2五层楼层布置五层为手术室；五层为手术室；变更前后功能布置不变，楼层面积增加约609 m2六至十三层楼层布置六至十三层为住院部，各层设置抢救室、治疗室、污洗间及辅助用房。六至十三层为住院部，干部保健科室、供应室、各层设置抢救室、治疗室、重症医学科（ICU）、污洗间及辅助用房。原住院部细分增加干部保健科室和供应室。楼层面积增加约609 m2医院病床数以及日门诊量医院病床数360张，日门诊量1000人次。医院病床数360张，日门诊量1000人
8、次。调整前后不变建设地点武警成都医院现有空地内调整前后不变表 2 医院病床数变更前后情况对比一览表对比项调整前调整后备注医院病床数360张360张变更前后保持不变住院部288床229建配59床干部保健科室30床60床增设30床抢救室8床8床变更前后保持不变治疗室8床8床变更前后保持不变重症医学（ICU）6床20床增设14床血液透析室20床35床增设15床2.2投资规模及资金来源1、变更前项目投资为9600万元人民币，由武警成都医院自筹资金。2、变更后项目投资为13369.27万元人民币，由武警成都医院自筹资金。2.3污染物排放及治理措施1、变更前项目营运过程产生的主要污染物有：废气：大气污染物
9、主要是地下车库废气、污水处理站产生的臭气、燃气热水机产生的烟气。废水：主要包括病人、医护人员及家属的冲厕、盥洗等排水和楼内卫生排水，检验室废水。噪声：主要是辅助动力设施如通风、空调系统、污水站泵房产生的噪声等。固体废物：主要来自医疗垃圾：包括病理废物、注射器、口罩、手套、安瓿瓶、试剂瓶及病人产生的废弃物等，污水处理站污泥、办公生活垃圾等。1)废水产生及治理措施急救中心设内科、外科；军人病区、门诊、急诊科、麻醉科、耳鼻喉科、口腔科、血透室、体检中心、中医科、理疗科、肛肠科，不设牙科、感染科。本项目产生的污水主要是病人、陪护、门诊、医务人员及工作人员产生的生活污水和检验室废水，排放量为96.9m3
10、/d。医院原有门诊楼和住院部废水水量为66.5 m3/d，本项目新增污水水量为96.9 m3/d，合计163.4 m3/d。急救中心项目采取的废水处理措施为：急救中心3楼检验中心产生的废水经酸碱中和预处理后排入污水处理站；其余病区生活污水及医疗废水直接排入新建污水处理站处理。急救中心项目新建一座规模为200m3/d的一体化地埋式污水处理站对整个医院废水进行处理，污水处理站急救中心大楼北面垃圾房旁，采用二级处理工艺流程处理本医院住院楼、门诊楼和新建急救中心产生的废水，经处理达医疗机构水污染物排放标准GB18466-2006表2中的预处理标准限值，再进入成都市市政污水处理厂处理达标后排入府河。 新
11、建污水处理站采用 “调节池生物氧化接触消毒”的工艺。病区生活污水经预处理池处理后排入医院污水处理站进行二级处理。污水处理工艺如图一。采样计量池消毒接触池沉淀池定量池污泥浓缩池污泥消毒外运经市政管道进入市政污水处理厂处理达标后排入府河检验废水格栅池水解调节池好氧生物池病区生活废水预处理池预处理反应池废气经紫外线消毒+活性炭吸收后排放次氯酸钠发生器图1 污水处理站工艺流程图表3 医院废水（包括住院楼、门诊楼、急救中心）中主要污染物处理情况废 水处理系统废 水处理量t/d主 要污染物处 理 前处 理 后预 计 处理效率 (%)排放量 kg/d排放浓度mg/L排放量 kg/d排放浓度mg/L二级处理工
12、艺163.4pH*6969COD65.3640016.3410075BOD537.582303.272091.3NH3-N4.90302.451550SS13.07803.272075动植物油2.78171.47947粪大肠杆菌4.9101131068.1710899.8总余氯0.9862)废气产生及治理措施项目废气主要来源于大气污染物主要是燃气产生的烟气、地下车库废气、污水处理站臭气。燃气产生的烟气主要是燃气热水机组产生的烟气，医院不设浆洗房，全部送外协单位洗涤。新建急救中心大楼采用中央热水供应系统，全日制机械循环方式，热源拟采用燃气热水机组供应。各区热水采用两台半容积式水加热器制备；一台检
13、修时，总供热能力不小于设计小时耗热量的50%。热水系统设计小时耗热量约1060kW，使用天然气蒸汽发生器使用天然气作为能源，天然气的年增加消耗量为80000m3/a，排气总量 6000Nm3/h。表4 蒸汽发生器烟气排放情况统计排 放 参 数污染物 名 称排放速率(kg/h)排放浓度(mg/m3)排放量（t/a）排放标准(mg/m3)达标情况排气筒 数量高度(m)烟气温度排气总量 (Nm3/h)1815063000氮氧化物0.4473.73.86400达标二氧化硫0.15325.21.34100达标烟 尘0.07212.10.6450达标天然气为清洁能源，燃烧后污染物排放量较少，对环境空气质量
14、影响不大，由排气筒引至屋顶可实现达标排放。污水处理站恶臭：污水处理站为地埋式设置，泵房等强噪声设备均放于地下室内，产噪设备通过安装消声减振装置，将大大降低噪声对外环境的影响。项目污水处理站位于急救中心楼北面，北面紧邻省农业厅办公区，距离省办公厅待拆宿舍楼较近，远期该栋宿舍将拆除，规划为20米宽的道路。为防病毒从医院水处理构筑物表面挥发到大气中而造成病毒的二次传播污染，水处理池必须加盖板密闭起来，盖板上预留进、出气口，把处于自由扩散状态的气体组织起来，臭气通过紫外线消毒后，排气口经活性炭吸附过滤后排放，可以确保污水处理站周边空气中污染物达到污水处理站周边大气污染物最高允许浓度的要求。另外污水站周
15、围业主应通过加大绿化，可种植若干花卉，以美化环境。 汽车尾气：地下车库产生的汽车尾气，由抽排风系统统一抽至地面排放。本环评要求地下停车库内合理安置送、排风机、换气扇、排烟风机等机械抽排风，汽车废气通过通风井高出地面一定高度排放且远离人群或住院病区排放，排风口应设在花园绿化处，不应布置在人员经常停留或经常通行的地点。废气在采取了以上措施后，汽车尾气排放对环境不会造成明显影响。3)噪声产生及治理措施本项目产噪设备主要为污水站泵房、空调系统、通风换气设备等动力设备。项目拟采用的降噪措施有：(1) 合理布置声源。(2) 本项目污水处理站设置在急救中心大楼北面，污水处理站采用地埋式设置，泵房等噪声源均放
16、于地下室内，产噪设备通过安装消声减振装置，将大大降低噪声对外环境的影响。污水站泵基础设橡胶隔振垫，水泵吸水管和出水管上均加设可曲绕橡胶接头以减振；污水站设置双层门，经地下建筑隔声及设备安装消声装置后可降低噪声对外环境的影响。（3）住院部空调系统采用多联机系统，由一台室外机和多台室内机组合而成。室外机每层设置，位于L型北端空调机房内，室内机组冷凝水管敷设在吊顶内。设备采用低噪声设备，经建筑隔声、设备基础减振，通风机设减振吊架，风机进出口处均需安装伸缩型铝箔柔性接管，净化机组的送、回风管上设置宽频消声器。（4）合理组织分流车流。由浆洗街拐入本项目北面规划道路，由后勤入口进入地下停车场，院内应合理组
17、织车流量，减缓对西侧院内住户的影响。车流进入院内，应优先考虑停入地下车场，减少在地面穿行的车辆。经上述措施后厂界噪声值基本保持现状，不会造成明显影响。4)固废产生及治理措施扩建医院放射科均采用数码成像，因此无废显影液产生。医院产生的固体废物根据其性质大致可分为：一般性固体废物、医疗垃圾。项目新增医护及行政人员（339人计）、陪护人员（200人计），每人每日产生生活垃圾按0.5kg计，所产生的生活垃圾为98.37t/a，这些垃圾由市政环卫部门统一清运至垃圾处置场处置。住院病人按每病床每日产生医疗垃圾1.1 kg计（其中包含日常治疗产生的垃圾），按日均新增住院人数200人计，产生医疗垃圾220kg
18、/d；门诊医疗垃圾按每日每人次产生0.1kg计，按新增日均门诊741人次计，产生医疗垃圾74.1kg/d。武警成都医院医疗垃圾全部由成都翰洋环保实业有限公司送成都市洪河特种垃圾处理厂处置。项目污泥产生量为8.3t/a，全部由成都翰洋环保实业有限公司送成都市洪河特种垃圾处理厂处置。2、变更后由于建设方案变更前后，武警四川总队成都医院急救中心病床数以及日门诊量均保持不变，同时变更后未新增医疗科室，未新增医护人员数量，因此急救中心建设方案变更后所产生的污染物的种类和数量保持不变，污染物的治理措施也保持不变。表5 项目污染物排放及治理措施调整前后情况对比一览表排放污染物调整前调整后备注废水新建一座20
19、0m3/d的一体化地埋式污水处理站对医院住院楼、门诊楼和新建急救中心产生的废水进行处理，采用二级处理工艺流程处理。新建一座200m3/d的一体化地埋式污水处理站对医院住院楼、门诊楼和新建急救中心产生的废水进行处理，采用二级处理工艺流程处理。产生量与治理措施均保持不变废气燃气产生的烟气、地下车库废气、污水处理站臭气。地下车库废气通过合理安置送、排风机、换气扇、排烟风机等机械抽排风；采用紫外线+活性炭对恶臭进行处理等措施燃气产生的烟气、地下车库废气、污水处理站臭气。地下车库废气通过合理安置送、排风机、换气扇、排烟风机等机械抽排风；采用紫外线+活性炭对恶臭进行处理等措施产生量与治理措施均保持不变噪声
20、产噪设备主要为污水站泵房、空调系统、通风换气设备等动力设备，采取隔声降噪等治理措施产噪设备主要为污水站泵房、空调系统、通风换气设备等动力设备，采取隔声降噪等治理措施产生量与治理措施均保持不变固废固废分为生活垃圾，医疗垃圾以及危废等。生活垃圾日产日清由当地环卫部门统一处置，医疗垃圾和危废全部由成都翰洋环保实业有限公司送成都市洪河特种垃圾处理厂处置。固废分为生活垃圾，医疗垃圾以及危废等。生活垃圾日产日清由当地环卫部门统一处置，医疗垃圾和危废全部由成都翰洋环保实业有限公司送成都市洪河特种垃圾处理厂处置。产生量与治理措施均保持不变3项目环境影响分析由于建设方案变更前后，武警四川总队成都医院急救中心病床
21、数以及日门诊量均保持不变，同时变更后未新增医疗科室，未新增医护人员数量，因此急救中心建设方案变更后所产生的污染物的种类和数量保持不变，污染物的治理措施也保持不变。因此，项目建设方案变更前后对周边环境的影响保持不变。1、废水排放影响分析：本项目产生的污水主要是病人、陪护、门诊、医务人员及工作人员产生的生活污水，排放量为96.9 m3/d，经预处理池处理后进入污水处理站处理，通过本院新建污水处理站处理达到医疗机构水污染物排放标准GB18466-2005中表2预处理排放标准后进入市政污水管网，经市政污水处理厂处理达标后最终排至府河。2、大气环境影响评价：医院营运期产生的大气污染物浓度均较低，能够达标
22、排放，项目营运期不会对项目所在地大气环境质量造成明显影响。3、噪声环境影响评价：通过选用低噪声设备，合理布置噪声源，并采取吸声、消声、隔声、减振等降噪措施，可大大减轻噪声对周围环境的影响。各由于医院对产噪设备和装置采取消声、吸声、隔声等降噪措施，将使噪声源的噪声影响大大降低，其贡献值在44.4-47.9dB(A)之间。本项目营运时设备产生的噪声对周围环境基本保持现状，不会产生明显的影响。4、固体废物影响分析：项目对产生的固体废物采取的处置措施安全有效，并且不会对周围环境产生污染，因而是经济、可靠、合理可行的。5、环境风险分析：医院对于使用的有毒有害危险化学物品，均不构成重大危险源，项目所在地为
23、非敏感区域。拟采取的一系列控制污染的防治措施，可有效地控制其使用风险和对周围环境的影响。通过严格的风险管理措施后，本项目风险水平在可接受范围内，对周围影响较小。4项目环境影响评价结论变更前环评结论：武警四川总队成都医院急救中心项目地址位于中国人民武装警察部队四川省总队成都医院内预留发展用地范围内进行扩建，属国家鼓励类发展产业，符合国家产业政策；项目的扩建与该地区发展规划一致。项目在营运过程中不可避免地产生一定量的医疗废水、废气、噪声和固体废物，但与之配套的环保设施比较完善，治理方案选择合理。只要认真加强管理、落实环保措施，本项目能满足医疗废水处理技术指南和医疗废物管理条例规定的要求。在贯彻落实
24、本环境影响报告书各项环境保护措施的前提下，从环境保护角度而言，本项目在原医院红线范围内进行扩建是可行的。由于建设方案变更前后，武警四川总队成都医院急救中心病床数以及日门诊量均保持不变，同时变更后未新增医疗科室，未新增医护人员数量，因此急救中心建设方案变更后所产生的污染物的种类和数量保持不变，污染物的治理措施也保持不变。因此本次补充报告维持原环评报告书中的环评结论不变。5联系方式（1）建设单位情况建设地点：中国人民武装警察部队四川省总队成都医院公司地址：成都市浆洗街63号武警医院联 系 人：贾舒涵联系电话：18683720809（2） 环评单位情况单位名称：成都市环境保护科学研究院单位地址：成都市芳邻路8号联 系 人：朱工联系电话：(028) 87051523
