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1、关于市政府尽快解决乡村医生待遇问题的建议乡村医生的本质是有“一技之长”的农民。但是，乡村医生长期以来肩负着我国农村卫生三级服务网的网底重任。自上个世纪六十年代“赤脚医生”制度建立以来，他们一直是农村基层卫生事业的忠实守护者。乡村医生用简单、实用、廉价的治疗技术解除了广大农民的病痛，构筑起我国农村卫生事业的基础性防线。然而，随着时间的流逝，曾经信誓旦旦服务农村的年轻人渐渐老去。他们把青春献给了广大农村居民的生命健康，但到了他们应该老有所养的年龄谁来赡养他们？而且，随着老一代乡村医生逐渐退出历史舞台，面对市场经济并不发达的广大农村地区，村级卫生队伍的补充存在很大困难。稳定现有的乡村医生队伍和及时补
2、给村级卫生人力资源是当前政府亟需解决的问题。乡村医生现状（一）乡村医生数量下降自八十年代以来，我市乡村医生数量急剧下降，由最初的11820人减少到目前的5502人。乡村医生队伍数量的减少，使得各区县村级卫生机构缺乏医务人员情况加剧。（二）乡村医生学历偏低*年我市乡村医生考核注册统计资料显示，我市乡村医生队伍医 学教 育网 搜 集 整理学历普遍偏低，本科以上学历仅15人，仅占0.27%；大专学历331人，占6.02%；中专及以下学历占绝大部分。（三）乡村医生年龄老化据调查显示，目前乡村医生整体上年龄老化现象比较严重，50岁以上的乡村医生2958人，占53.76%。不同地区年龄构成情况见下图。存在
3、的问题（一）乡村医生队伍的复杂性覆盖广大农村地区的乡村医生队伍复杂多样，大多数乡村医生是历史遗留下来，由以前的赤脚医生转变而来。随着经济的发展，乡村医生为了生存和发展，有的仍驻留在当地的村卫生室，有的被乡镇卫生院聘于村卫生服务站，有的自己开了私人诊所，情况复杂，加大了对乡村医生管理的难度。（二）药品零差价对乡村医生的影响乡村医生服务于广大农村地区，其收入主要来源于医疗卫生服务所得，而农村地区医疗服务价格低廉，药品差价成为收入的主要来源，据统计，药品销售收入占其总收入的80%以上。随着城市社区卫生服务药品零差价政策正在农村地区广泛推行，这对于以药品差价为主要收入的乡村医生来说，无疑是端掉了他们的
4、“饭碗”。建议：（一）市劳动和社会保障部门应研究建立能够覆盖乡村医生的农村居民养老保险制度。可以采取自己交一点，村里补一点，政府补助点的方式解决资金问题。（二）市财政补贴乡村医生的个人收入。根据服务量的多少给予每人每月8001000元的补贴，按八十年代11820人预计全年1.4亿元。（三）市卫生、教育、人事、编制、财政等部门，应研究解决乡村医生执业资格及相应待遇问题。按照卫生部文件要求，到2010年，绝大多数乡村医生需要具有执业助理医师资格。但是，目前我市具有执业助理医师资格的乡村医生数量非常稀少，不足10%。应采取综合措施，积极培养、培育新型乡医学 教育 网搜 集整理村医生队伍，并建立稳定的补充机制。对于符合乡镇卫生院聘用条件的乡村医生应及时通过增加编制，补充到村级卫生岗位予以待遇保障。（四）市政府为乡村医生接受培训教育创造条件，在免费提供教育培训的基础上，适当合理给予误工、交通、食宿等补助费，为乡村医生创建“无经济负担”的培养环境，确保乡村医生参训率和培训质量。（五）市政府应制定优惠政策，一方面，吸引大学毕业生下乡服务，另一方面，定向培养基层卫生服务人才，对于有高中学历的村民，由村委会推荐，卫生行政部门考核，市财政出专款培养，学期满后回村服务。
