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1、探索改善医疗器械维修状况的途径 【摘要】 在我国医院现代化建设的不断发展下，各级医院纷纷引进了大量先进的医疗设备和医疗器械，其在提升医院诊疗水平方面发挥着重要作用。在各级医院中，医疗设备的良好运行是开展各项医疗活动的前提条件。但就我国医院目前的医疗设备管理来说，设备器械的使用成本、完好状况还存在着一定问题。本文分析了医疗设备维修的现状及其原因，并从完善法律法规、建立维修机构、培养医学工程人才等方面，提出了改善医疗器械维修现状的对策。 【关键词】 医疗器械；维修；现状；医学工程 1004-7484（2013）-12-7626-02 在医疗卫生事业、医院现代化建设的不断发展下，各级医疗机构纷纷引进
2、了大量的、先进的医疗器械，比如MRI、彩超、PET、SPECT、CT等高端、大型设备，灭菌设备、心电图机、监护仪、生化分析仪、X线机等中小型设备，等等。这些设备的引入让医院的诊断、治疗、预防工作更为便利，大大提升了医院的医疗水平和市场竞争力。这些设备的良好运行是开展各项医疗活动的前提条件。但就我国医院目前的医疗设备管理来说，设备器械的使用成本、完好状况还存在着一定问题。 1 医疗设备维修现状分析 1.1 大型设备维修费用过高 目前，我国医院所使用的大型设备，绝大多数都完全依赖厂家进行维修、维护，维修主动权完全由厂家掌握，其中大部分还是国外厂家。一台设备一年的保修费用就高达几万、几十万或更多。对
3、于这些设备，不管是小毛病还是大问题，一律找厂家解决。仅工时费，每小时就得支付几百甚至上千元，路途上消耗的费用（如招待费、交通费、差旅费）也是无法避免的，而更换配件的费用更无讨价还价的余地，因为配件都是只此一家，医院根本没有选择。虽然一些厂家打出了不收服务费，只收配件费的优惠口号，但实际上是提高了配件费用，医院也并没有享受到切实的优惠。将这些费用加起来，很多设备在引入几年后，维修费用就已超出了其购买价格。设备维修费用的昂贵，增加了医院的医疗成本，从而不可避免地会出现“看病贵”的现象。 1.2 中、小型设备完好率偏低 目前，各级医院的中小型设备中，一些高精设备存在着维修费用昂贵的现象，而其他的绝大
4、多数设备则无法得到良好的维护、维修，从而导致其使用率、完好率低下。很多中小型设备发生故障以后，由于维修费用过高，但报废又甚为可惜，所以就被搁置下来，设备的停机时间远远超过了使用时间，还有一些长期修不好的设备，到最后被废弃不用，造成了资源、资金浪费，给医院的工作效益、经济效益带来了不小的影响。 1.3 维修手段及管理制度的落后 目前，我国的医疗设备维修机构类似于美国上世纪70年代的维修店。虽然在医疗器械的进一步发展下，一些医院的设备维修条件得到了一定的改善，但改善后的维修条件仍然难以满足当前医疗设备维修的要求，其检测手段、维修工具仍然较为滞后。究其原因，医院本身未对设备维修引起充分重视，不愿在维
5、修机构上投入更多，因为这种投资难以快速、明显地看到回报效果。 在医院管理中，医疗设备维修管理基本上是一个盲区，很多医院所制定的管理制度都较为滞后，甚至根本没有制定相应的管理制度。即便一些医院建立了设备维修管理制度，其制度也未能得到及时的补充与修订，难以满足现代医疗设备维修的要求。 1.4 医工技术人才严重流失 自上世纪80年代初期，我国的一些工科院、医科大学就先后设立了BME（生物医学工程）专业，该专业学生在毕业以后大部分都进入医院，从事医疗设备维修工作，在当时医疗设备维修情况十分乐观。然而在医院从事设备维修工作的BME专业毕业生在后来又相继离开医院，医院医工技术人才严重流失。发生该现象的主要
6、原因有以下几点：首先是医院在人才使用、培养、薪资待遇、晋升机会方面有着严重的“重医轻工”的现象，医工人才在工作中感受到了不公平，也使其人生价值得不到应有的体现，最终使其离开医院另谋他业；其次，上世纪90年代初，国外很多医疗设备厂商开始在中国设立代销机构，很多医工人才在优厚条件趋势下，跳槽到这些机构，从事医疗设备维修服务工作；此外，设备维修管理存在一定的缺陷，这也是造成人才外流的重压原因之一，比如一些医院长期让名牌大学BME毕业生和普通技术工人从事同样的工作，这会让BME人才觉得委屈，最终离开医院。 2 改善医疗设备维修现状的对策 2.1 完善并贯彻落实医疗设备相关法律法规 在工业产品质量责任条
7、例（1986年）中明确规定设备、机器、仪表、装置、耐用消费品都应当附有详细的说明书，包括产品使用寿命、技术参数、适用范围、安装方法、保证期限、保存条件、维修方法、保养检修期、以及与产品设计参数相关的有效数据，电器产品应当附有原理图和线路图。在工业产品说明书（GB9969.1-1998）中，也规定了所有境内使用的工业产品，应当根据产品需要和特点给出规格、形式、性能、主要结构、以及正确的安装、使用、维修、储存、保养等方法。其附录中也详细规定了产品应当提供如原理图、电路图、系统图、逻辑图、施工图、连接示意图等相关图表。虽然在法规中对工业产品应当附带的技术资料做出了明确的规定，但是在医疗器械产品中，由
8、于未特指医疗设备，所以法规执行力度仍然欠佳。 国家应当针对医疗设备做出专门的规定，在规定中明确提出厂商必须必要的配件、相关技术资料，特别是国外产品，要严格落实该项法规，由相关部门执行、监督，对于不符合者要严肃处理，取消其在境内的销售资格。一些厂家以知识产权为由，不予提供技术资料，其实这完全是不合理的。在医疗设备中，仅有少部分为专利成果，而绝大部分都是通用技术，都应当予以提供。 2.2 建立地区性的设备维修机构 就目前形势而言，各大医院不可能有水平足够高的医疗设备工程师、齐全的设备配件以及多种故障测试仪器。而厂家的专业技术人员数量也较为有限，难以随时满足众多医院的设备维修要求。如果在一个地区通过
9、整合本地物力、人力资源，设立以特定几个专业为主的医疗设备维修站，则能很好地解决以上问题。从一些已经建立了地区性医疗设备维修中心的省市来看，所获得效益十分不错。 2.3 培养医疗工程和设备维修人才 医院作为医疗设备、器械的使用者，虽然要让其建立规模大、功能全的维修中心难以实现，但培养一支规模适中的设备维修队伍还是十分可行而必要的。医院领导要大力支持医疗工程人员的工作，重视其进修学习、薪资待遇、职位晋升等需求，要充分调动起医工人员、设备维修人员的工作积极性。不同的医疗设备，在电路、结构、原理、功能方面有着较大差异，设备所涉及的知识面较广，设备可能发生的故障现象、程度、范围也会有所差异。因此，要提高
10、设备维修效率，就必须全面提升维修队伍的专业能力。医院应给设备维修、医工人员提供更多、更大的学习平台，努力提升设备维修队伍的专业技能，尽量自行解决设备的各种问题，以降低维修成本。 2.4 重视医疗设备的维修检查 2.4.1 做好日常检查 医疗设备的日常检查是设备维护、保养的基础，日常检查工作通常由使用人员来操作，做好日常检查能有效预防事故、故障的发生。细致的日常检查，是保障医疗设备、器械正常运作的有效手段。在进行日常检查时，要做到以下方面：设备表面保持清洁；在使用设备前，要检查稳压、电源及电压装置有无异常；使用时留意观察设备的性能、功能有无异常，并填写好使用记录表；检查设备的水路、光路、电路是否
11、通常、正常，若水路不通，要立即进行冲洗；在关闭设备后，要将防尘罩盖好；设备出现故障时，要做好相应的记录，并及时通报维修人员，使用人员严禁私自拆卸设备。 2.4.2 做好定期检查 定期检查是一项预防性、周期性维修工作，其目的是检查设备的状态、性能、精度。定期检查是消除设备故障隐患、减少损耗，保持设备正常运作，延长设备寿命的一项防范措施。通常定期检查都由维修人员来操作。为了保证医疗设备的使用功能，使用科室应当根据设备性能，和维修人员一起定期对设备进行清洁、除尘以及性能检测。 3 结束语 综上所述，针对目前医疗设备维修费用昂贵、使用率和完好率低下的现状，笔者认为政府相关部门应当制定医疗设备相关法律法
12、规，同时严格监督执法，加大医疗设备准入渠道的监督、管理力度，给医疗设备维修奠定良好的基础。此外，在各地区建立医疗设备维修机构，在医院培养一支设备维修队伍都能及时、有效地解决医疗设备维修问题，有利于打破厂商垄断局面，为医院节省设备维修成本，以改善医疗机械维修的现状。 参考文献 1 闻永林.医院医疗器械维修与管理分析J.价值工程，2011，30（12）：252. 2 黄明辉.探析医疗器械维修五常法的管理J.医学信息，2013，26（4）：79-81. 3 高峰，李争.关于医疗器械维修管理建议J.中国医疗器械信息，2011，17（1）：63-65. 4 蔡道文.医院医疗器械的维修与管理刍议J.医学信
13、息（上旬刊），2011，24（11）：302-303. 5 陈昌林.医院医疗器械维修的现代化管理J.中国保健营养（下旬刊），2012，22（10）：4111-4111. 文档资料：探索改善医疗器械维修状况的途径 完整下载 完整阅读 全文下载 全文阅读 免费阅读及下载阅读相关文档:SWOT分析法在高校附属医院管理中的应用 关于开展狂犬病预防的健康教育工作 浅谈产前筛查工作中优质服务的重要性 开展针对性健康教育在社区门诊输液的效果评价 表格式健康教育路径在肝癌介入术患者中的应用 现代白领女性产褥期保健行为浅谈 新疆吉木乃县农村妇女卫生保健意识及健康教育需求调查 浅谈2型糖尿病初诊患者的健康教育体会 300例慢性宫颈炎患者的相关因素调查分析 梅河口市20102012年餐具消毒企业监督管理及餐具消毒效果监测分析 复方清火口服液中黄芩苷的含量测定 珲春市疾控中心门诊动物致伤病例流行病学分析 输尿管结石的治疗和护理 45例螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的感谢你的阅读和下载*资源、信息来源于网络。本文若侵犯了您的权益，请留言或者发站内信息。我将尽快删除。*
