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1、2013年神经外科院感工作计划为提高医疗护理质量，加强医院感染管理，2013年医院感染管理仍坚持预防为主的方针。认真抓好医院感染管理工作，特制定2013年神经外科院感工作计划，内容如下：一、 加强消毒灭菌效果检测与评价1. 消毒灭菌物品检测合格率要达到100%，每包均有化学监测。潮湿，疑似不合格灭菌物品不能进入临床科室，科室使用的消毒液能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，使用中的各种导管按规定进行消毒更换。2. 加强手卫生管理，不定期抽查科室医务人员洗手的依从性。二、加强院感监测，实行医院感染暴发预警报告1、严格执行，每月持续监测手术切口感染。2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染
2、病例及时上报。3、临床出现医院感染暴发时，按照医院感染暴发上报流程上报，分析并调查传染源。采取有效措施，切断传播途径，杜绝恶性院感事件的发生。4、科室出现多重耐药菌感染时及时上报，并采取隔离措施，积极做好各项防范工作，保护易感人群。5、做好医务人员的职业防护工作，及时将科室内发生的职业暴露人员上报科主任及院感办，并采取积极有效的防范措施。三、严格执行医疗废物管理，杜绝泄漏事件的发生。1、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标示，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。四、加强院感知识的培训1、加强新职工院感岗前培训2、每月科室组织科室全体医务人员学习院感相关知识，并进行考核，提高医院感染防范意识。3、对护工及卫生员进行职业防护、医疗废物收集相关知识培训。4、院感专职人员参加省、市级院感继续教育培训班，提高我科院感管理水平。 神经外科 2013-1-13
