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1、男性外生殖器治疗仪治疗阴茎短小症45例观察报告男性学杂志1991半第5卷第3期男性外生殖器治疗仪治疗阴茎短小症45例观察报告上海男子性砷能康复工程治疗研究中心陈凯田茎短小症因心理影响往往迫切要求治疗,而临床.h又缺乏治疗手段.我们应用男性外生殖器治疗仪治疗胡茎短小症45例,效果良好,现报告如下.m,m般资料45例中,年盘睾最JxI9岁,最大43岁,平均29.3岁.以202&岁最多,共3l例,古本组68.9.阴茎长度在专用接受器内初诊滑I量,最短?era?最长Iecmt平均9.6cm.=,治疗方法全部病例单纯给予86-l0型男性外生殖器治疗仪治疗.每疗程15次,逢周日休息,每次治疗20分
2、钟,共16疗程.负压值根据医嘱一般在0.0120.035NPa范围之间,随疗程逐渐适应后增加.接受器根据阴茎增长情况从小号向大号逐步过渡.接受器内水液可加至勃起阴茎i/a处,但最多不得超过冠状淘处.兰,疗效评定标准(不计疗程)1缓阴茎勃起长度增长0.5cm以上.2级阴茎勃起长度增长1cm以上.3级.阴茎勃起长度增长1.5era以上.级:阴茎勃起长度增民2.Ocm上.5级:阴茎勃起长度增长2.5cm以上.6级.阴茎勃起长度增长3.0cm以上.四,疗效作l疗程者I9例,2疗程者9侧.3疗程者10何,4疗程者3侧,5疗程者2例,6疗程者2例,接受治疗的患者均有效果(见附表),综合45例受治阴茎平均每
3、疗程增长0.5cm,最显着的1例,原来勃起长度为7.5cm,经4个疗程治疗后增长至12cmj最差的1侧原来勃起长度为8cmj经4个疗程后长凄为9.5cmj其中l例38岁,园继发性睾丸萎缩在作异体睾丸移植术后阴茎能勃起,且有遗精,但因阴茎短小仍敢结婚.治疗前朋茎静态长度为3cm,勃起时6cm,治疗4个疗程后静态长度为5em.勃起长度达?168?9ore.阴茎周径在长度增长情况下也有相应增粗.但周径的增粗是上下不均匀的,一般从阴茎根部首先变粗,然后逐向远端延伸增粗,其增长增粗效果和接受器大小疗程长短操作医师剂量掌握有密切关系.日和年龄无芙.附表疗效统计衰总有效率1o0四,讨论阴茎短小症和小阴茎不同
4、,小阴茎是指由于脑垂体或睾丸发育不全所致前内分泌异常或染色体等遗传因素所致的发育异常所造成.阴茎短小症是捐内分泌与生殖器的发育和生理功能基本正常,仅阴茎的大小处于正常值的低水平或略低于正常值我国正常人的阴茎大小虽然全国各地区都已作了一些调查研究,但尚未作出一个统一的标准.我们根据上海地区正常男子阴茎测量的结果,认为平均勃起长度应不小于l2cm,由子遗传素质及营养发育的差异,阴茎大小的个体差异较大,不同地区,不同民族可有差异,即使同一地区,同一民族也会有所不同,有些男子园为阴茎短小而自认为缺乏男子汉气魄,于是严重自卑或精神压抑j有的因为配偶对性生活不满意而关系紧张有的腹部脂肪过厚而阴茎外露部分较
5、短,都尝造切要求治疗,因而治疗这种阴茎短小对解昧心理障碍和改善家窟气氛还是唷菇性学杂志l船i年箍鉴茎塑一定意义的.用男性外生殖器治疗仪治疗阴茎短小症是一种物理作用,可使阴茎白膜弹性及海绵体宽窖度增大,没有创伤性,也不干扰内分珏.一些患者在治疗过程中告产生暂时性包皮水肿,常瞧疗程的增加而自行俏失,无副作用.所以是一种比辍理想的治疗方落.高血压病治疗中发生阳萎11例分析江苏连云港市第二医院泌尿外科徐华林则馨黄永斌长期使用降压药物是造成阳萎的常见原因之一.本院近年收治了ll倒因高血压病使用某些降压药治疗过程中出现阳萎的病人,现对其使用前药物种类,发生机理及防治作初步分析.一,临床资料;1.年龄,41
6、57岁,平均43.9岁.职业l干部4例,工人4例,教师,邮递员,会计各1例.2.高血压病史16年,平均3.5年.发现阳萎病程3个月3年,平均16个月.均在服药治疗高血压病3十月后发生阳萎.3.服用药物?8例服用利血平娄(复方降压片,胍乙啶片),2倒服用甲基乡巴I1例服用巯甲丙脯酸片.均不规则地配用地巴唑,心得安,安定,丹参片等药物.4.观察及治疗结果;对鼹用利血平类及甲基多巴类的病人有7例更换其它不影响肾上腺素能代谢的降压药,(如巯甲丙脯酸,硝苯吡睫),其中5例于半年内逐渐恢复性功能,1例1年后恢复1铡因合并糖尿病随访1年无明显改善.另3例因病情需要未能更换药物,虽经使用调节性功能的中药饴疗,
7、随访12年仍无变化.1例服用巯甲丙脯酸者经应用增强性功能的中药治疗半年后性功能有所改善.:,讨论t(一)某些降血压药物的作用机理是通过对中枢去甲肾上腺素能神经的影响(甲基多巴,可乐宁),或通过儿茶酚胺的耗竭,阻滞交感神经末稍释放去甲肾上腺素(利血平,胍乙啶)?使血管扩张而降低血压.而去甲肾上腺素恰恰也是与动物性行为的易化有密切联系【1,即作为神经介质不但参于了丘脑下部促性激素释放激素分珏的调节,且直接参予大脑皮质,围神经足突问有关性兴奋性的传I同时转高n浓厦存于禹茎海绵体内,.涌对肾上腺素能受体的调节来完成从性兴奋到阴荽勃起,射精等性活动的全过程I?.上述一类降压药是临床治疗高血压病的常用药物
8、,本组病人均是在使用该类药物后出现阳萎症状,而在停药或调整用药后多数症状得到改善,证明其对本组病人性功能的影响是由该类药物所造成.(二)在一般文献中论及药物影响性功能时常将降血压药物不加区别的统称为一因素是不很确切的.如影响血管紧张素类钙拮抗荆,嚣晌血容量类药物并不对性功能的各个环节有作用,因此对在高血压病治疗过程中出现的阳萎要仔细分析其用药情况,以便对合理用药减少不良反应给于指导.当被认识到服用了对性功能有直接影响的前述某些降血压药后出现阳萎症状时,必需排除伴有其它造成器质性阳萎的疾病,如能及时停药或改用不影响肾上腺素能代谢的药物,同时合理配用增强性功能的中药,其性功能均可望得到恢复.因此认为对于该类病人,重要曲l是在于爰时发现这一因素并厦时的指导用药,才能避免病人在原有高血压尚未治愈时又出现另一种药源性疾病,造成病人心理或精神上的负担.在遇到该类病人对,首先要使病人充分认识到药物所引起的性功能问题是可逆的.往往在停药或换药后便可恢复,使病人充满信心台治疗.参考文献11许士凯.性药学.上j孽中医学院出版社,I989l,48,l45.亡2啦行盎.等l中枢神癌遵厦和曲曲曲性行为.身性学杂盎l9B8l譬.(3)ll船.3日德滨.冀平泊.实用慵明男嚏带.哦尔滨出舡社.19I3l8.?J矗?
