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1、动脉采血评分标准及操作流程流程分值主要标准分值扣分标准素质要求2规范洗手，戴口罩2洗手不规范或口罩未戴扣1分用物准备及质量检查7注射盘、动脉采血器或肝素冲洗过的1毫升无菌注射器、橡皮塞子、化验单（写上体温，必要时写上血色素）、手套在治疗室内检查用物的质量7用物准备一项不符扣1分未检查扣2分处理医嘱14执行医嘱正确贴标签在化验登记本上记录第二人再次核对医嘱、标签、登记本上是否相符核对后将用物放在治疗盘上14每项3分，一项不符合扣3分携用物至病人床旁10问候病人，有称呼自我介绍 核实床号姓名（姓名由病人自已或家属说出）评估患者病情及是否有影响采血的因素告知病人或家属操作目的及注意事项取舒适体位。1
2、0每项2分，一项不符合扣3分采血43选择动脉（首选桡动脉，其次股动脉，小儿可选颞浅动脉）评估局部血管及皮肤情况正确消毒（以穿刺点为中心直径大于5厘米，消毒二次）定位再次核对穿刺，同时有有宽慰性语言（注意手法正确）采集所需血量后拔针封口隔绝空气并轻摇针筒（针筒内不得有空气）正确按压再次核对43每项3分，一项不符合扣3分每项5分，一项不符合扣3分采血后处置13安置体位床单位整理致谢标本立即送检用物正确处理13每项3分一项不符合扣3分全程质量要求5仪表、态度、沟通符合要求，体现人文关怀，操作熟练，做到一人一针一巾，操作符合无菌要求。5每项1分，一项不符合扣3分提问5相关知识5每题2分1、 动脉采血的
3、目的及评估患者的要点？答：动脉采血的目的是采集动脉血，进行血气分析，判断患者氧合情况，为治疗提供依据。评估患者：1）询问、了望患者身体状况，了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置。2）向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法，取得患者配合。3）评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。2、 动脉采血时如何指导患者答：1）指导患者抽取血气时尽量放松，平静呼吸，避免影响血气分析结果。 2）告知患者正确按压穿刺点，并保持穿剌点清洁、干燥。3、 动脉采血的注意事项？答：1）消毒面积应较静脉穿刺大，严格执行无菌操作技术，预防感染。2）患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。（一般为510分钟）3）若患者饮热水、洗澡、运
4、动，需休息30分钟后再采血，避免影响检查结果。4）做血气分析时注射器内勿有空气。5）标本应当立即送检，以免影响结果。6）有出血倾向的患者慎用。4、 血气分析的符号、名称和正常值：符号名称正常值PH血浆酸碱度7400.05PaCO2动脉血CO2分压3545mmHgPaO2动脉血氧分压9015 mmHgCO2CP二氧化碳结合力5070SaO2血氧饱和度933mmHgCaO2动脉血氧含量1920ml%FiO2吸氧浓度HCO3碳酸氢根2127mmoL/LBE剩余碱-3+3mmoL/L5、 血气分析的临床意义是什么？酸碱失衡类型PHPaCO2HCO3-BE呼吸性酸中毒稍=呼吸性酸中毒代偿=呼吸性碱中毒稍=呼吸性碱中毒代偿=代谢性酸中毒=代谢性酸中毒代偿=代谢性碱中毒=代谢性碱中毒代偿=呼酸并代酸呼碱并代碱呼酸并代碱=呼碱并代酸=
