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1、正常分娩一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1正常枕先露分娩时,发生仰伸是 A胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时B胎头着冠时C胎头达坐骨棘时D胎头达中骨盆时E胎头拨露时 正确答案:A 2过期妊娠是指 A平时月经周期规律,妊娠达42周仍未临产B平时月经周期规律,妊娠达到38周仍未临产C妊娠达到39周仍未临产D平时月经周期规律,妊娠达39周仍未临产E平时月经周期规律,妊娠达40周仍未临产 正确答案:A 3真假骨盆的交界面是 A骨盆入口平面B中骨盆平面C以上都不对D骨盆出口平面后三角E骨盆出口平面前三角 正确答案:B 4下列哪项不是决定分娩难易程度的重
2、要因素 A产道B精神因素C胎儿D产力强弱E胎心率 正确答案:E 5某初产妇,停经39周,近日来食欲增加,于夜间腹部阵痛,一夜未睡。清晨就诊,精神极度疲乏。检查宫缩1015/2035,宫缩时,宫壁不硬。肛查:头先露,半固定,宫口开指尖,前羊水囊不明显。骨盆正常,最恰当的处理是 A急送产房,消毒接生B人工破膜C镇静药物肌注D温肥皂水灌肠E立即注射催产素 正确答案:C 6关于正常骨产道,下列哪项是正确的 A骨盆入口平面是骨盆最窄平面B中骨盆平面横径比前后径大C中骨盆平面是骨盆最宽平面D骨盆入口前后径比横径大E直立时,骨盆入口平面与地平面呈60角 正确答案:E 7临产后判断胎头高低的标志是 A耻骨联合
3、B坐骨结节C坐骨切迹D骶骨E坐骨棘平面 正确答案:E 8左枕前位分娩,当胎肩径进入骨盆入口左斜径时,胎头的动作是 A着冠B拨露C复位D仰伸E外旋转 正确答案:D 9胎儿完成内旋转动作是指 A胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致B胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致C胎头矢状缝与母体骨盆入口斜径一致D胎头矢状缝与母体中骨盆前后径一致E胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致 正确答案:D 10某产妇,25岁,临产9小时,肛门指诊检查头先露,宫口已开全,胎头拨露,此时产力为 A子宫收缩力+肛提肌收缩力+腹肌收缩力B子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力C子宫收缩力+腹肌收缩力D子宫收缩力E子宫收缩力+
4、腹肌收缩力十膈肌收缩力 正确答案:E 11下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的是 A下降衔接俯屈内旋转仰伸复位及外旋转B下降俯屈衔接内旋转仰伸复位及外旋转C衔接俯屈下降内旋转仰伸复位及外旋转D衔接下降内旋转俯屈仰伸复位及外旋转E衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转 正确答案:E 12分娩中辅助胎先露在骨盆中进行内旋转的是 A骨骼肌收缩力B肛提肌收缩力C腹肌收缩力D膈肌收缩力E子宫肌收缩力 正确答案:B 13下列哪个征象肯定进入第二产程 A着冠B宫口开全C胎头下降D规律宫缩E破膜 正确答案:A 14临产的主要标志是 A宫口扩张,规律宫缩,胎头下降B见红,破膜,胎头下降C破膜,规律宫缩,胎头下降D
5、见红,规律宫缩,破膜E见红,规律宫缩,胎头下降 正确答案:A 15患者,27岁,孕40周,初产妇,正常娩出两个婴儿,胎儿娩出后给予静注催产素1OU,30分钟后,胎盘尚未娩出,出血量约500ml,此时应立即 A子宫摘除术B加大催产素剂量C纱布填塞宫腔止血D继续留观,等待胎盘排出E手取胎盘术 正确答案:E 16下列关于子宫下段的叙述中,哪项不正确 A由于子宫上下段肌肉厚薄不均,故子宫内面形成生理性缩复环B子宫下段的被牵拉扩张,随产程进而越来越长越薄C临产后子宫下段被牵拉可长达710mmD子宫下段系子宫峡部形成,非孕时长1cmE妊娠早期子宫峡部被拉长形成子宫下段 正确答案:C 17在第二产程时其辅助
6、作用的产力是 A腰大肌收缩力B盆底组织阻力C膈肌和腹肌收缩力D子宫收缩力E肛提肌收缩力 正确答案:C 18临产前,宫口开全时直径达 A9cmB7cmC10cmD8cmE6cm 正确答案:C 19分娩时最主要的产力是 A膈肌收缩力B腹压力C提肌收缩力D子宫收缩力E腹肌收缩力 正确答案:D 20患者,孕1产0,孕40周,目前宫缩3035/45,查胎心音140次/分,宫口开大4cm,有羊膜囊感。目前最佳处理是 A立即注射催产素B人工破膜C嘱病人回家,随诊D立即进入产房E行温肥皂水灌肠 正确答案:E 21在第二产程时,开始保护会阴是在 A胎头仰伸时B胎头着冠时C胎头拨露,会阴极度变薄时D宫口开全时E胎
7、头腹屈时 正确答案:C 22骨盆的各个平面中,下述哪项是正确的 A骨盆入口特点是前后径长横径短B小骨盆与产道无直接关系C大骨盆又称骨产道,是胎儿娩出的通道D中骨盆平面是骨盆最小平面E出口平面是真假骨盆交界平面 正确答案:D 23反映产程进展最重要的指标是 A子宫收缩的强度B胎头下降的程度C子宫收缩的频度D子宫收缩的节律性E是否破膜 正确答案:B 24经产妇在何时给予灌肠 A宫口开大至4cmB宫口开大至2cmC宫口开大至3cmD宫口开大至5cmE宫口开大至10cm 正确答案:B 25胎头的最小径线是 A枕上前囟径B双顶径C矢状缝D枕下前囟径E枕额径 正确答案:D 26在骨盆四个假想平面中最小、最
8、窄的平面是 A坐骨棘平面B骨盆出口平面前三角C骨盆入口平面D中骨盆平面E骨盆出口平面后三角 正确答案:D 27正常分娩以哪种胎位多见 A枕先露B面先露C肩先露D足先露E臀先露 正确答案:A 28分娩时子宫各部分收缩最弱的是 A子宫下段B子宫体C子宫底D子宫颈E子宫角 正确答案:D 29患者,32岁,孕2产1,孕38周,于早8点开始腹阵痛,宫缩,3035/756,3小时后宫缩增强,急诊检查胎心140/分,宫口开大4cm,骨盆正常,目前最佳处理是 A温肥皂水灌肠B住院后胎儿电子监测C待产室待产D急送产房,消毒接生E急诊留观 正确答案:D 二、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的
9、A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (13题共用备选答案) A骨盆入口平面B骨盆出口平面C中骨盆平面D坐骨棘平面E骨盆倾斜度 1特点是前后径长横径短,产科上极为重要2特点是前后径短横径长3一般过大时,影响胎头衔接正确答案:1C;2A;3E (48题共用备选答案) A坐骨棘间径B真结合径C中骨盆前后径D坐骨结节间径E后矢状径 4胎儿先露部进入骨盆入口的重要径线5胎儿先露部通过中骨盆的重要径线6胎儿先露部通过骨盆出口的重要径线7指坐骨结节连线中点至骶尾关节的距离8由耻骨联合下缘中点起,经坐骨棘连线中点至骶骨下端的间的距
10、离正确答案:4B;5A;6D;7E;8C (911题共用备选答案) A骨盆入口平面B骨盆出口平面C中骨盆平面D坐骨棘平面E骨盆倾斜度 9是骨盆最窄最小的平面10是真假骨盆交界处11不是真正平面,由不同水平面的两个三角形组成正确答案:9C;10A;11B (1214题共用备选答案) A68小时B1112小时C515分钟D12小时E1小时 12初产妇第一产程一般约需13初产妇第二产程一般约需14经产妇第一产程一般约需正确答案:12B;13D;14A (1517题共用备选答案) A68小时B1112小时C515分钟D12小时E1小时 15经产妇第三产程一般约需16经产妇第二产程一般约需17初产妇第三
11、产程一般约需正确答案:15C;16E;17C (1822题共用备选答案) A宫口开大4cmB宫口开大2cmC宫口开大4cmD宫口开大=10cmE宫口开大=45cm 18宫口开全,初产妇进入产房19经产妇进入产房20初产妇灌肠21一般情况下,胎头达坐骨棘水平22经产妇灌肠正确答案:18D;19C;20A;21E;22B 三、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 1第一产程时常用监测子宫收缩的方法有 AB超监测B肛门指诊C触诊法D胎儿监测仪E听诊法 正确答案:CD 2胎盘剥离的征
12、象有 A压耻骨联合上方,脐带不回缩B宫底上升C阴道少量出血D子宫呈葫芦形E外露脐带延长 正确答案:ABCE 3第三产程正确的处理是 A胎儿娩出后,立即向下牵拉脐带协助胎盘娩出B产后应积极输血治疗C胎盘娩出后,检查软产道有无裂伤D所有产妇均应予以催产素静点E胎盘娩出后,检查胎盘有无破损 正确答案:CE 4先兆临产的症状有 A假阵缩B规律宫缩C见红D进行性宫口开大E胎儿下降感 正确答案:ACE 5分娩时会阴侧切的指征有 A估计分娩时会阴撕裂不可避免者B胎盘早剥C胎儿过大D母儿有病理情况需快速结束分娩时E会阴过紧 正确答案:ACDE 6软产道包括 A盆底组织B子宫颈C子宫下段D子宫体部E阴道 正确答案:ABCE 7分娩机制中肛提肌对分娩的作用有 A使胎头外旋转B协助胎头内旋转C协助胎盘娩出D使胎头俯屈E使抬头仰伸 正确答案:BCDE 8下列哪项属于第二产程 A胎头内旋转B胎头着冠C胎头拨露D胎膜破裂E胎头衔接 正确答案:BCE 9子宫收缩力的特点是 A强直性B节律性C极性D对称性E缩复作用 正确答案:BCDE