加味逍遥散治疗卵巢囊肿、子宫肌瘤疗效观察.doc

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1、加味逍遥散治疗卵巢囊肿、子宫肌瘤疗效观察文章来源 毕业论文网 目的 观察软坚散结、疏肝解郁,中药配伍卵巢囊肿和子宫肌瘤的临床疗效。方法  运用加味逍遥散(当归、白芍、柴胡、云苓、白术、炙草、大贝、玄参、生牡蛎、炮甲、鳖甲、川楝、郁金、牛膝、白花蛇舌草等)治疗本病50例。结果  卵巢囊肿30例,治愈23例;子宫肌瘤20例,治愈10例,总有效率66%。结论  逍遥散加味治疗卵巢囊肿、子宫肌瘤有软坚散结、疏肝解郁的功效。 卵巢囊肿  子宫肌瘤中医药疗法  软坚散结治疗应用 &nbs

2、p;疏肝理气治疗应用  逍遥散治疗应用         子宫肌瘤、卵巢囊肿属中医积聚病范畴。其发病机理主要是因为肝气郁结,气滞血瘀痰阻所致。好发于20-60岁之间,常伴有腹痛,月经不调,白带异常,情志异常等。         1  临床资料         1.1一般资料  患者卵巢囊肿多在20-5

3、0岁之间,子宫肌瘤多在30岁以上。病史长者5年以上,短者发现1周。         1.2临床症状  多为月经不调、月经提前或推后、经期延长、经量或多或少、或夹血块、小腹部不适感、白带增多、不孕、或少数无不适感仅在体检时发觉。         2  治疗方法与结果         2.1治疗方法  

4、基本方:柴胡10g,白芍20g,云苓20g,白术12g,当归20g,薄荷10g,炙草6g,大贝15g,玄参20g,生牡蛎30g(先煎),炮甲10g(先煎),鳖甲15g(先煎),三棱10g,莪术10g,牛膝10g,白花蛇舌草15g,川楝10g,郁金15g。如出现月经量少者加益母草,阿胶、首乌。痛经者:以刺痛为主者加桃仁、红花、三七、蒲黄,以冷痛为主者加艾叶、肉桂。白带增多者加用芡实、乌贼骨。上药6付一疗程,1天3次,1付药2天。 2.2治疗结果  疗效标准根据临床表现和超声检查,显效:症状消失,肿块消失或明显缩小。有效:症状减轻,肿块有所减小。无效:肿块无变小或增大。 &nb

5、sp;       3  病案举例         病例1:谢某某,女,22岁,教师,未婚。因月经不调,痛经半年就诊。自诉半年来经期延后10天左右,伴痛经,以小腹胀痛为主,经量少,白带正常。舌红苔薄白,脉弦细。平素性情急躁易怒。妇科超声提示:左侧卵巢囊肿3.53.82.5厘米。中医诊断为:肝郁气滞。治疗以柴胡10g,当归20g,白芍20g,云苓20g,白术15g,炙草6g,薄荷10g,大贝15g,玄参20g,生牡蛎30g(先煎

6、),炮甲10g(先煎),鳖甲15g(先煎),川楝15g,郁金15g,三棱10g,莪术10g,白花蛇舌草15g,元胡20g,牛膝10g,桃仁10g,红花15g。服用2个疗程12付药后,症状缓解,复查超声,囊肿消失。         病案2:楼某某,女,40岁,居民,离异。无特殊不适,因体检时发现患子宫肌瘤1年,超声示肌瘤大小为4.83.9厘米,平素性情忧郁,郁郁寡欢。中医诊断为:肝郁气滞。治疗以柴胡10g,当归20g,白芍20g,云苓20g,炙草6g,薄荷10g,大贝15g,玄参20g,生牡蛎30g(先煎),炮甲10g(先煎),鳖甲15g(先煎),川楝15g,郁金15g,牛膝10g,白花蛇舌草15g。服药1月后,复查超声,肌瘤缩小为2.62.0厘米,随访半年余无特殊不适。         4  讨论         中医认为:可由“气滞,七情内伤,肝失调达,血行不畅滞于胞宫而致。生活中女性面临工作和家庭双重压力,易出现性情急躁或者性情郁郁,因而保持心情舒畅和自我调控心态是预防妇科肿瘤的重要环节。

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