《影响剖宫产产妇母乳喂养因素分析及护理对策.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《影响剖宫产产妇母乳喂养因素分析及护理对策.doc（5页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策【摘要】 目的 分析剖宫产母乳喂养的影响因素，根据临床经验，提高母乳喂养效果。方法 2013年5月7月我院收治50例剖宫产产妇，随机分为2组，在母婴同室常规护理基础上，观察组采取干预护理措施。观察2组产妇母乳喂养的不同结果。结果 观察组母乳喂养效果明显高于对照组，2组具有统计学意义。结论 影响剖宫产产妇母乳喂养的原因很多，针对统计分析结果科学护理，可以提高母乳喂养成功率。【关键词】 剖宫产；影响因素；母乳喂养；护理对策doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.582 文章编号：1004-7484（2013）-08-
2、4587-01为提高母乳喂养成功率，我院于2013年5月7月我院收治50例剖宫产产妇，随机分为2组，在母婴同室常规护理基础上，观察组采取干预护理措施并进行了认真分析，总结出科学护理的对策，现报告如下。多年来每个国家都在探寻科学化的育儿之道，为此，who及uncf提出母乳喂养是健康育儿的首选。鉴于剖宫产的应用率不断提高，确保此类产妇掌握科学的母乳喂养方式尤为重要。为了高母乳喂养率，2013年5月7月我院针对影响剖宫产产妇母乳喂养的因素进行了认真分析，并采取了相应的护理对策，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 把2013年5月7月我院行剖宫产的初产妇50例随机分为试验组和对照组各25例，对
3、照组平均年龄（255）岁左右，胎龄（392）周，无妊娠并发症，婴儿出生5分钟阿氏评分均为10分；试验组平均年龄（246）岁，胎龄（392）周，无妊娠并发症，婴儿出生5min阿氏评分均为10分。2组产妇文化程度相当，一般资料对比差异无显著性。1.2 护理方法 对照组不采取干预方法，按常规护理。主要对观察组采取干预方法护理。1.2.1 产妇体位护理 让产妇熟知母乳喂养的重要性，并在手术后对其进行活动及规范的喂养方法指导。护理人员要在术后2h内帮助患者进行体位调整，调整前要处理好伤口，另外在产后12h内尽量移开排尿管，让产妇自行排尿，多活动，以便更好地进行半卧、侧卧等合适状态喂养婴儿和提早哺乳。1.
4、2.2 产妇及其家人心理辅导 帮助产妇及其家人正确认识剖腹产，产后三天内不能只是休息，该时间益于促进乳汁早分泌。母婴的及时接触及婴儿早吸吮，使脑垂体受刺得到更多的催乳素，便于乳汁的形成及排出。改变产妇对乳房变化的认知，婚后乳房变化与哺乳无关，哺乳对于保持体重及修复身型、增进子宫收缩，减少乳腺癌诱发、促进母婴情感均是有益的。1.2.3 产妇营养护理 专业人士建议可把产妇进食时间由先前的产后2天提前到产后6-8h。帮助营养情况佳、肠胃健康且无术后不良现象的产妇，在产后6h进行少许运动并食用一定米汤、藕粉等流质物，在其肛门排气后，再食用稍硬食物，两三天后正常进食。1.2.4 乳头护理 乳头扁平、凹陷
5、，会加剧婴儿的含接难度；乳房肿胀、乳头破裂不利于产妇哺乳，故这方面的护理不容轻视，要早发现早解决，让产妇了解母乳的益处，并学会正确的哺乳方法。产后乳胀可通过早吸吮及按摩进行缓解，或进行辅助性治疗，如我院用me-1型乳腺动力治疗仪来乳房对乳房进行按摩。1.3 统计学数据处理方法 为了检验干预护理的效果，确定对两组产妇进行术后两天的泌乳量的标准，足量的母乳：进行哺乳过程中乳量足够，幼儿睡眠佳，两天内小便次数10，多次大便。母乳量过少：乳房胀满，婴儿吸取乳汁难，喂养后其仍啼哭或无法安睡，两天内小便不足10次。2 结 果全部数据均通过spss数据统计软件来帮助处理数据，计数资料选择x2进行检验，用p0
6、.05表示差异有统计意义，见表1。3 讨 论以上对照组和观察组，剖宫产产妇泌乳差距显著，主要是收到以下因素的影响。3.1 心理角色转变 年轻妈妈部分苛求美感，担心哺乳影响其体形恢复而不愿意哺乳。护理人员要用科学的理论，让其认识到哺乳不仅能够促进母婴情感而且利于保持体重及修复身型、增进子宫收缩、减少乳腺癌诱发，让其心理角色得到顺利转变，更加放心的去哺育婴儿。3.2 产妇乳头因素 乳头扁平、凹陷及乳房肿胀、乳头皲裂是常见的四类乳头问题，前两项加剧了幼儿含接的难度，后两者带来的剧痛是产妇难以忍受的。由此乳头异常要早发现早更正。产后乳胀是哺乳的常见事项，乳胀早期要及时吸吮、按摩，提早预防。术后一天内，
7、我院均借助me-1型乳腺动力治疗仪来按摩乳房、进行多次长达30分钟的疏通乳腺活动，促进早泌乳及防止乳胀。3.3 剖宫体位因素 剖腹产患者的体位易受产后伤口的影响，使得早吸吮、早接触尚有难度，乳房不能及时排空，乳汁过少。这里可使用硬膜外自控镇痛（pcea），缓解产后疼痛。护理人员要在患者手术2h后，帮助产妇改善体位，具体体位可由其意向而定。12h后移除排尿管，患者自行排尿增加活动量，这对采用半卧、侧卧等舒适体位哺育婴儿、尽早喂哺、提高喂哺率、甚至早泌乳等均有帮助。3.4 产后饮食营养因素 通常产妇手术后2d以内不进食，近年专业人士提出，术后6-8h进食对提早排气及补充营养大有益处，既促进患者体力
8、、精力的复原，又可推动乳汁的分泌。若产妇营养情况佳、胃肠良好、无其他术后不良症状，可在产后6h进行少许活动并食用一些像米汤、藕粉这些食物，等肛门排气可食用半流质食物，帮助产妇及时补充营养、增强体能、尽早泌乳，两三天后便能正常进食。4 结 论通过讨论可知，影响剖宫产妇母乳因素和护理有关：第一，引导产妇心理转位，重视母婴情感交流。提倡婴儿出生后三十分钟内同母亲有肉体接触，并吸吮母亲的乳头三十分钟以上。有效刺激母体泌乳反射，从而提早下奶时间、促进乳汁分泌；第二，对扁平或内陷乳头产妇做到产前早发现早指导，产后早吸吮、多吸吮、多按摩，确保乳腺管通畅。注重合理的哺乳技巧，学会与婴儿用眼睛交流；第三，借助pcea缓解产妇术后疼痛效果显著，使产妇早运动，促进乳汁分泌。正确的哺乳体位可以提高吸吮效率增强泌乳反射和分泌更多的催乳素；第四，手术后产妇要有全方位多种类的食膳来保证其营养的均衡，促进体力增强及更好的泌乳。参考文献1 王立新.母乳喂养的益处及方法j.中华护理杂志，2006，41（3）：287.2 刘爱东，翟凤英，赵丽云.母乳喂养的研究现状j.国外医学：卫生学分册，2004，（04）.
