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1、PICC理论试题8套题 操作提问PICC理论提问任选一题1条1分PICC导管的护理要点置管术后24小时内更换贴膜并观察局部出血情况以后每周酌情更换1-2次更换贴膜时护士应严格无菌技术操作换药时沿导管方向由下向上揭去透明敷料定期检查导管位置导管头部定位流通性能及固定情况每次输液后每次封管时不要抽回血用10毫升以上注射器抽吸生理盐水10-20毫升以脉冲方式进行冲管并正压封管当导管发生堵塞时可使用尿激酶边推边拉的方式溶解导管内的血凝块严禁将血凝块推进血管治疗间歇期每周对PICC导管进行冲洗更换贴膜正压接头密切观察患者状况发生感染时应及时处理或者拔管PICC穿刺后护理注意事项输入全血血浆蛋白等粘性较大
2、的液体后应当以等渗液体冲管防止管腔堵塞输入化疗药前后均应使用无菌生理盐水冲管可以使用PICC导管进行常规加压输液或输液泵给药但不能用于高压注射泵推注造影剂等严禁使用小于10毫升注射器否则如遇导管阻塞可以导致导管破裂护士为PICC置管患者进行操作时应当洗手并严格执行无菌技术尽量避免在置管侧肢体测量血压鼻饲喂食理论提问2题均回答答对一条1分答对2条3分答对3条5分确定胃管在胃内的方法有哪些能从胃管内回抽出胃液将听诊器放置患者胃部用注射器向胃管内注入空气可听到气过水声则证明胃管在胃内鼻饲的目的对不能经口进食的患者从胃管推入流质食物保证患者摄入足够的营养水分和药物以利早日康复鼻饲技术理论提问2题均回答
3、第1题2分第2题每题1分插胃管过程中如何判断胃管误入气管中插胃管过程中患者出现呛咳呼吸困难紫绀等表示误入气管应立即拔出休息片刻重插插胃管前应评估患者那些情况询问患者身体情况了解患者既往有无插管经历向患者解释取得患者合作评估患者鼻腔情况包括鼻粘膜有无肿胀炎症鼻中隔弯曲息肉等既往有无鼻部疾患除颤技术理论提问任选一题第1题答对3条5分对2条3分答对1条1分第2题1条1分除颤的适应症室颤室扑2室扑3无脉性室速除颤的注意事项除颤前确定患者除颤部位无潮湿无敷料如患者带有植入性起搏器应注意避开起搏器部位至少10厘米除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触操作者身体不能与患者接触不能与金属类物品接触迅速准确保
4、证除颤器完好备用经鼻口腔吸痰理论提问2题均回答第一题1条1分第2 题2分 为患者经鼻口腔吸痰时评估患者哪些了解患者的意识状况生命体征吸氧流量患者呼吸道分泌物的量粘稠度部位对清醒患者应进行解释取得患者配合如何为昏迷患者吸痰对昏迷患者可以使用压舌板或口咽气道帮助张口吸痰方法同清醒患者吸痰后取出压舌板或口咽气道经气管插管吸痰理论提问任选一题吸痰的注意事项答对一条1分操作动作轻柔准确迅速每次吸痰不超过15秒连续吸痰不得超3次吸痰间隔予以纯氧吸入注意吸痰管插入是否顺利遇到阻力因分析原因不可粗暴盲插吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的12负压不可过大进吸痰管时不可予以负压以免损伤患者气道注意保持呼吸机接头不被污染戴无菌手套持吸痰管的手不被污染冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管口鼻腔之用不能混用
