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1、住院患者坠床、跌倒的预案及工作流程1 新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据住院病人首次护理评估单进行评估，并采取相应预防措施。2 护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，必须用床栏或约束带保护，并做好交接班。3 做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、昏蒙 为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应动作缓慢或由护士（按铃呼叫护士）陪伴。4 给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得离开。 5 做好入院宣教，告知病人住
2、院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。6 夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。7 晚夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。8 对服用抗精神病药物和特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等）加强观察。9 一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应立即通知管床或值班医生，报告护士长、科主任，护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响，如实上报护理部。10 当班护士协助医生对患者进行救治及伤情的判断，遵医嘱落实各项治疗和护理。11 护士长组织对意外事件
3、发生的过程及时调查研究，组织科内讨论，分析原因并提出改进意见或方案。护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部。 积石山县中西医结合医院 2011年1月1日工作流程：加强观察不存在危险因素存在危险因素评估住院患者通知医生护士立即赶到发生坠床、跌倒时落实各项护理措施上报护士长，科主任协助医生查看受伤情况，判断病情,配合抢救或处理护士长根据情况逐级上报护士遵医嘱治疗，加强病情观察和心理护理组织科内讨论，将讨论结果及改进方案报送护理部通知家属，做好安抚工作由护理质量与安全管理委员会组织分析及整改做好交接班、据实记录事件经过 积石山县中西医结合医院 2011年1月1日 住院患者跌倒（坠床）风险按评估表
4、科室： 床号： 姓名： 性别： 年龄： 住院号：诊断： 入院或转入日期： 年 月 日跌倒（坠床）的危险因子评估：1、最近一年曾有不明原因跌倒（坠床）经历（1分）2、意识障碍（1分）3、视力障碍（1分）4、活动障碍、肢体偏瘫（3分）5、年龄65岁（1分）6、体能虚弱（3分）7、头晕、眩晕、体位性低血压（2分）8、服用影响意识或活动的药物（1分）散瞳剂 镇静安眠剂 降压利尿剂 镇挛抗癫剂 麻醉止痛剂9、有高危跌倒（坠床）病人的标识10、改变体位应遵守“三部曲”：即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走。避免突然改变体位，尤其是夜间。目前评估得分： 分备注：（1）病人入院或转入24小时内评估；（
5、2）病情改变（医师、肢体活动改变）由负责人员评估；（3）4分，为高危性伤害/跌倒/坠床，申请备案，每周重新评估一次。高危跌倒（坠床）的预防方法1、呼叫器放于患者易取位置，引导患者熟悉病房环境2、避免穿大小不合适的鞋（或拖鞋），应用合适的助行器等辅助用物，以协助患者之活动。3、无论在卧床或下床活动时，应随时有陪伴在患者身旁4、蛀牙U呢患者服药后情形，若感头晕、软弱无力时，确保其在床上休息，并请告知医护人员。5、若患者意识不清楚或乱动时，为维护患者安全，需予以使用约束带。6、至卫生间入厕时，陪伴请勿随时离开患者。7、病房的医疗设备如有损坏或使用不便时（电灯等），请立即通知医护人员予以处理。8、指导偏瘫患者应由健侧边的床缘上下床。9、有高危跌倒病人的标识。10、改变体位应遵守“三部曲”：即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走。避免突然改变体位，尤其是夜间。患者家属签名： 与患者关系： 日期： 年 月 日责任护士： 日期： 年 月 日再次评估时间： 危险因子评估符合那几项：总分： 评估者：患者家属签名： 与患者关系： 日期： 年 月 日再次评估时间： 危险因子评估符合那几项：总分： 评估者：患者家属签名： 与患者关系： 日期： 年 月 日
