《子宫颈癌患者的护理体会.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《子宫颈癌患者的护理体会.doc(2页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、子宫颈癌患者的护理体会文章来源 毕业论文网 作者:姜成尧 刘宏梅 刘彦 王青 子宫颈癌护理体会 子宫颈癌简称宫颈癌,是女性生殖
2、器官最常见的恶性肿瘤。宫颈原位癌高发年龄为3035岁,宫颈浸润癌为5055岁。目前研究发现宫颈癌的发病可能与以下因素有关:性行为及分娩次数:性活跃、早育、多产或与高危男子(有阴茎癌、前列腺癌或前妻患有子宫颈癌)性接触的妇女易患宫颈癌;病毒感染:高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是发生宫颈癌的主要危险因素,单纯疱疹病毒型(HSV-)及人巨细胞病毒(HCMV)感染与宫颈癌的发生有一定关系。另外,吸烟可增加HPV感染效应。 宫颈癌好发于子宫颈外口柱状上皮和复层鳞状上皮的交界处,即移行带区,其组织的发生可由宫
3、颈上皮内瘤变(CIN)继续发展,突破上皮下基底膜,浸润间质而形成宫颈浸润癌。宫颈浸润癌的病理分类:80%85%为鳞状细胞癌,15%20%为腺癌,3%5%为鳞腺癌。宫颈癌的主要转移途径是直接蔓延和淋巴转移,血行转移少见。 1临床资料 宫颈癌手术患者150例,年龄2865岁,平均42岁。病程518个月。宫颈病灶在24cm,临床分期为Ib1和Ib2,组织学类型,125例是鱼类癌,其余均为腺鳞癌,有的尚未生育。但
4、所有患者均要求保留生育功能。入院后均行术前检查,包括心电图,胸部X线,肝、胆、脾、肾、盆腔B超及血液检查,提示无手术禁忌证。另外对10例宫颈局部肿瘤巨大的Ib期和31例b期患者,我们采用术前新辅助化疗,2周后施行手术。患者术后均持续导尿710d,根据引流液情况掌握拔管时间。 2护理 2.1 一般护理指导患者保持外阴清洁,合并贫血者,鼓励患者进食高能量、富含维生素的食物,并于术前进行肛门、阴道肌肉
5、的缩紧与舒张练习。按腹部的手术护理内容进行术前准备,在阴道冲洗时,动作轻柔,以免损伤组织引起阴道大出血。 2.2 心理护理加强护患之间的沟通,建立良好的护患关系。向患者及家属做好宣传解释工作,介绍各种诊治过程中可能出现的不适及有效的应对措施,以帮助其消除顾虑,缓解其紧张情绪,使患者能以积极的应对方式缓解心理应激。 2.3 病情观察 2.3.1 生命体征的观察 术后按腹部手术的要求严密观察生命体征,认真记录患者的意识状态、液体出入量;手术后有盆腔引流管者,应注意引流液的性状及量,注意有无内出血。