床上使用便器护理操作流程及评分标准.doc

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1、床上使用便器护理操作流程及评分标准 科室 姓名 考试 日期 考核人 得分 流程操作要求分值扣分1职业规范符合护士规范要求22评估(1) 护士洗手,解释(2) 患者病情、意识、自理能力、合作程度(3) 患者会阴部皮肤状况(4) 便器表面有无破损、裂痕等24423准备(1)护士:洗手(2)用物:备齐并检查用物,放置合理(3)环境:整洁安静、安全、温湿度适2444操作(1) 携用物至床旁(2) 协助患者脱裤、屈膝,将一次性垫单置于臀下(3) 置便盆,注意保暖能自主抬高患者臀部者一手托起患者腰骶部,嘱患者抬高臀部,另一手将便盆置于臀部下,使便盆阔边朝患者。不能自主抬高臀部者先使患者侧卧,放置便盆后,一

2、手扶住便盆,另一手帮助患者恢复平卧位,或两人协力抬起患者臀部放置便盆(4) 尊重患者医院,可守候在床边,也可把手纸和呼叫器放于患者手边,暂离病室等候呼叫(5) 排便完毕,协助擦净肛门,盖上便巾,撤去便盆及一次性垫单(6) 协助患者穿衣裤,数十位休息41010108665指导正确指导患者46处置(1)撤去遮挡,开窗通风,调节室温(2)用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置247洗手流动水洗手28评价(1) 遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则(2) 患者/家属知晓注意事项(3) 患者皮肤及床单位清洁,无皮肤擦伤4249得分(准备+评估+操作程序+提问)得分整体评价得分床上使用便器护理操作技术【目的】为卧床患者提供便器,满足基本生理需求。【用物准备】护理车上备便盆、便巾、手纸、一次性垫单。【指导内容】告知患者及家属便盆使用方法和注意事项。【注意事项】1. 避免拖、拉便盆,以免损伤患者骶尾部皮肤。2. 如使用金属便盆,使用亲科倒入热水加温,增加患者舒适感。3. 患者不习惯卧位排便时,视病情科抬高床头。4. 观察排泄物的性状、量及骶尾部的皮肤,如有异常及时处理。

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