护理质量管理方案.doc

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1、护理质量管理方案 1、护理质量管理目标 强化以病人为中心,以质量为核心的服务理念,坚持以人为本,护理先行,突出抓好护理服务质量,打造山东护理口牌,努力实现护患关系零距离,护理质量零差错,护理技术零缺陷,护理服务零投诉的目标要求。 2、护理质量管理标准 在二级综合医院评审标准的基础上向上浮动。每周进行环节检查,每月进行全面检查,使护理质量不断提高,螺旋式上升,检查结果与经济效益挂钩,高于合格率不扣分,每低于合格率1%扣1分。现将制定标准列表如下:项目二级医院标准我院制定标准急救物品完好率100%100%急诊危重抢救82%82%病房危重患者抢救成功率84%84%开展整体护理病房数100%100%基

2、础护理合格率(合格标准为85分)100%100%特护、一级护理合格率85%95%危重病人护理合格率100%100%卫生技术人员“三基”考核合格率100%100%护理技术操作合格率(合格率为85分)100%100%年褥疮发生次数0次0次医疗设备、仪器完好率80%90%护理文书合格率90%90%病区管理合格率90%90%病人出院满意度95%95%护理服务满意度95%95%无菌手术切口甲级愈合率97%97%无菌手术切口感染率0.5%0.5%常规器械消毒灭菌合格率100%100%一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%100%医院感染率8%8%医院感染漏报率10%10%一人一针一管一用一灭菌执行率100%100%院内感染管理合格率95%95%

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