血透室护理质量考核标准.doc

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1、血液透析室护理质量考核评分标准(100分)二级指标三级指标分值环境卫生管理8分室内整洁、安静、安全、物品摆放有序21.510.5护士职业礼仪,行为规范符合标准21.510.5进入血透室需换鞋、戴口罩、帽子21.510.5每班透析结束后更换床单、被套、枕套21.510.5消毒隔离管理32分严格执行血液透析室消毒隔离制度21.510.5各种消毒液按规定配置,在有效期内21.510.5每班透析结束后,透析机内外消毒处理21.510.5严格执行陪护探视制度,减少家属陪同,危重患者的家属要更衣、换鞋后方可进入透析室21.510.5感染病人和非感染病人分机、分区透析,专机透析21.510.5每个责任区设快

2、速手消毒剂,规范手部消毒21.510.5急诊病人专机透析,透析结束后彻底消毒21.510.5感染病人透析器、管路等物品一次性使用21.510.5感染病人使用物品有明显标识(如血压计、操作车等)21.510.5复用透析器时严格按透析器复用操作规范的规定操作,复用后透析器外部含氯消毒液擦拭处理4321盛复用透析器的冰箱清洁,处于有效温度盛放透析器的筐篓清洁,每天含氯消毒液擦拭消毒4321紫外线灯管、空气消毒机、消毒液配置等各种记录完整21.510.5各区墩布专用,按规定消毒21.510.5废物处理正确,感染废物按规定处理21.510.5监测护理30分透析前对机器性能、透析器、管路进行检查21.51

3、0.5了解患者透析前的一般情况(如姓名、性别、科室、诊断、体重、用药、病情等)4321定时巡视、观察患者透析情况4321按时登记患者透析次数、时间、复用情况21.510.5透析技术掌握熟练4321对异常情况、突发意外能及时处理4321按要求配置透析液21.510.5透析结束后按要求处理用物21.510.5了解本科室健康教育内容和疾病相关知识,并给患者提供相应的健康教育4321服务热情,为患者提供生活照顾21.510.5操作管理18分操作前有告知程序21.510.5无菌操作戴口罩、帽子、正确洗手戴手套21.510.5无菌物品在有效期内,顺序摆放,无菌包开启注明时间21.510.5按要求使用快速手消毒21.510.5公用物品清洁,且一用一消毒(如止血钳、止血带等)21.510.5各类物品定期消毒(如棉签缸等)21.510.5清洁、污染物品分开放置21.510.5心肺复苏、简易呼吸器、中心静脉置管换药、测血压等操作按规范操作4321药品器械管理12分严格执行药品查对制度4321各类药品标签清除,无过期药品21.510.5冰箱内药品分类摆放,促红素等患者药品注明姓名,并做好记录21.510.5急救药品、器械班班交接,用后及时补齐,处于备用状态21.510.5熟练本科室各种仪器的使用方法,并了解其目的,掌握透析机报警和一般故障排除方法21.510.5

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