营养护理单(改) .doc

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1、南方医科大学南方医院营养护理单姓名: 性别: 年龄: 科室: 床号: 住院号/ID号: 日期时间评估项目第一部分:营养风险初筛体质指数(BMI)205是否最近3个月体重是否有所下降是否最近1星期食量是否有所下降是否病情是否非常严重(如在重症监护中)是否第二部分:营养风险最终筛查营养损伤状况正常的营养状态03个月内体重下降5%;或是近1星期饮食量是正常饮食量的50%75%12个月内体重下降5%;或BMI为185205+总体状态不佳或最近一星期饮食量是正常的25%50%21个月内体重下降5%(3个月15%);或BMI185+总体状态不佳或最近1星期饮食量是正常饮食量的025%3疾病严重度正常的营养

2、状态0骨折、有慢性疾病,尤其有急性并发症:硬化、慢阻、血液透析、糖尿病、肿瘤1重大的腹部手术、中风、严重肺炎、恶性血液病2头部损伤、骨髓移植、重症监护患者3护理措施1根据营养风险初筛情况制定营养护理2改善就餐环境3纠正老年人不合理的饮食习惯4加强对老年人的饮食心理护理5鼓励并协助患者进食6鼓励患者适当锻炼7对患者及主要照顾者进行营养教育8预防药物性营养不良9与营养师和患者商量制定个性化的食谱10肠内营养(滴注法/鼻饲法)11肠外营养12安排专科护士会诊责任护士签名审核者签名说明:1、第一部分为营养风险初筛。 是:如果任何一个问题的答案为“是”,则进入第二部分的最终筛查。 否:如果所有问题的答案为“否”,在1周后进行重新筛查。 2、第二部分:营养风险最终筛查评分标准:如果年龄70岁,在总分基础上加1分。分数3:说明处于营养危险状态,需要营养护理计划。分数3:每周重新评估。 3、体质指数(BMI)=体重/身高2;,卧床时:BMI=14.42-14.63*身高+0.61*上臂围+0.46*小腿围。

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