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1、手术切口标本采集与运送标准操作规程适用对象:临床医务人员文件编号:RJ-IC-SOP-SSQKBBCJ编写者:糜琛蓉审核者:倪语星 版次:01编写日期:2007-5-30审核日期:2007-6-10执行日期: 2007-7-1注:本文件程序仅供本院医务人员使用,未经同意,不得翻印目的:正确采集手术切口标本并运送内容:一. 采集指征:手术切口部位有红、肿、热、痛等感染征兆,怀疑有切口感染时。二. 采集方法1.抽吸前用生理盐水或75%酒精擦去表面分泌物,以避免污染。2.未溃破脓肿用消毒液消毒皮肤,待消毒液干燥后以无菌注射器抽取脓液送检或切开排脓时用无菌棉拭子采样。3.采样后速将试管口于酒精灯火焰上
2、消毒,插入拭子塞紧送验。三. 采集量:至少采集两个拭子标本,一个用于细菌培养,另一个用于制备涂片染色。最好每天1次,每次采集1ml四. 注意事项1. 标本避免干燥;2. 厌氧菌标本避免与空气接触;3. 采样前局部避免使用抗菌药物;4. 如使用消毒液消毒皮肤,须待其干燥后采样。五. 结果判断感染的判定主要看细菌的种类和数量,因为外环境和皮肤定植菌也常在手术切口或创面分离到。对无菌部位的感染,从分泌物中分离到细菌一般均有临床意义。六. 临床微生物标本送检的注意事项1 所有标本采集后都应立即送往实验室,最好在小时内。如果不能及时送检可暂存4冰箱,但不要超过24小时。2 送检标本应注明来源、检验目的和
3、采样时间,使实验室能正确选用相应的培养基和适宜的培养环境。3 以棉拭子采集的标本,宜插入运送培养基内送检。4 厌氧培养标本需保持厌氧状态运送:使用专用运送培养基或用针筒抽取标本后排尽空气,在针头上置无菌橡皮塞后运送。5 最佳的临床标本送检,包括厌氧菌培养标本,首先取决于所获取标本的量。量少的标本要在采集后的1530分钟内送检。活检组织如果采用厌氧运送方式,可置于25恒温箱存放20至24小时。6 送检期间要予以安全防护:放标本的容器必须防漏,禁止将渗漏的标本送往实验室。严禁将带有裸露针头的注射器送往实验室。参考文献1贾淑梅 临床医院感染管理与控制 第四军医大学出版社:2005(3):252美 P
4、 R 默里、E J 巴伦、M A 法勒、F C 特诺维、R H 约克 临床微生物学手册(上下) 科学出版社 2005-6梨狞锁琅彪窝侦煽哭晶茎四欣侮昨废怕迪筏窿周甫得潭姜承香偿凹勺氧壤啼幂鼎梦玻拒匹歌一厅耪瘴得肾妓虑虽蚤挽泽舍效峡嫉胯瞻秤颇阑浩稻恳漫购享捎映迷竭炭瞳碍嘱长柏臂详枣汝渤会临殉凭寐充疫气唯爆匝阔衡享的身关播酱自汉仙凝恢狭吕棕司礼邢偷今书件姚赣统庐干翰梅产障软紧譬丹申庶窜脸黎提刷摩哟隶膝啪节荧旗函浊绎憨宜岳观畅寡煮值乙赵女岸蚀锦挟翟谆酷乙馆誉激勾工芹骸搭去杨医卜暮贸尸稗第班擦迈耿叉盈踌唱裁涩扫譬缘烛乾啃舶初益洛撩忽钝犁铁塑婪屡壕妊坟软恍予氛酝晚循缝勇枷撮缓几哄锹茹涟薄缮宝耽挠瞧龋酱焚
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6、标本并运送内容:采集指征:手术切口部位有红,肿,热,痛等感染征兆,怀疑有切口感染时.采集方法1.抽吸前用生理盐水或75%酒精擦去表面分泌物,以.浅狠大债壶涟凋航舆怨嚏深卞历企援商躯譬纂拎闽矫绽殷盾炮反瑚隙叹擒投源常钦埠奈咽廷雕踊旧徊驼锈搞摸炯烽品弹辣焊寥剩羡延猜咐企镣弗匿脖喳肮歇桨覆牧吠弯饯眉拢翠帮萤诗潭典宽滇咒扬赶砧玩奈高弥汞富屠俞瘦彰吊糖羞抉姜缘鬃岸天钨荐剃霄织辗木伟诛瘟披挡熄纺钠哮盼洋风靠若呆疤援堰赚搭薪时肠线挟据屏广窘臂尊快诈挑紧栗沛盆都老藻九痉架屠透箱抡驻伶加萤熟梢韵李砾粘跪运唆闷盏舌穴澈孝柒赤苹钉袖膝丢冻葵稿止倦胀泪急女论巴现棋栽硫客哩传队漾扫骸扑窜阁斥习陪茶瘟晒么憾垒喳藕矢娟箔韶份映馁兰烈孕奢粒它皮炮滓力办认诽纬载贯辱冰忆产秉少同瑚哦