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1、第十讲：消化系统和呼吸系统的发生,下次课内容：泌尿、生殖系统的发生,思考题：1、原始消化管分为几部分?各部分分化为成体哪些器官?2、试述胃肠转位的原因。3、试述生理性脐疝、甲状舌管囊肿、回肠憩室、脐瘘、先天性脐疝、气管食管瘘、先天性巨结肠的原因。,概述：,消化、呼吸系统的原基,原始消化管（primitive gut),前肠foregut,中肠midgut,后肠hindgut,口凹,卵黄囊,肛凹,口咽膜 4W,卵黄蒂 6W,泄殖腔膜 8W,前肠：咽、甲状腺、食管、胃、十二指肠上段、肝、胆、胰呼吸系统,中肠：十二指肠下段、空肠、回肠、横结肠右2/3,后肠：横结肠左1/3降结肠、乙状结肠、肛管上段（
2、肛齿状线以上）,一、咽的发生及咽囊的演变,2、形态：左右宽、背腹扁；头宽尾窄的漏斗状；两侧壁彭出 5对咽囊；前端有口咽膜封闭，口咽膜破裂，咽与口腔相通,(一)咽(囊)的位置、形态及与鳃器的比邻关系,1、位置：原始消化管头端的膨大,3、比邻：前邻：口凹 上邻：脑 泡 腹邻：心脏 背邻：神经管,咽囊（5对）：与鳃沟相对，隔以鳃膜,咽囊的位置,第1对咽囊：内侧咽鼓管；外侧中耳鼓室,另：第1鳃膜鼓膜 第1鳃沟外耳道,（二）咽囊的演变,（二）咽囊的演变,第2对咽囊：内侧腭扁桃体的表面上皮 外侧退化消失,（二）咽囊的演变,第3对咽囊：腹侧胸腺原基 背侧下一对甲状旁腺原基,（二）咽囊的演变,第4对咽囊：腹侧
3、退化消失 背侧上一对甲状旁腺原基,（二）咽囊的演变,第5对咽囊：细胞团后鳃体滤泡旁细胞,总结,二、甲状腺的发生,1、甲状腺原基,甲状舌管细胞迁移到甲状软骨前方甲状腺侧叶第11周，出现甲状腺滤泡甲状腺素,甲状腺原基,胚4周,（6周）,单层上皮复层上皮管腔狭窄、闭锁 细胞凋亡 管道重新开通,包括：生长、形态构建、位置调整胚4W,食管尾侧前肠形成一梭形膨大胃原基,四、胃的发生,胃,四、胃的发生,胃原基腹侧生长慢胃小弯 胃原基背侧生长快胃大弯 胃大弯头端膨起胃底,胚5-8W,*胃的旋转1,原因1：胃背系膜生长快、突向左侧，形成网膜囊和大网膜,胃大弯：背侧左侧,结果：胃小弯：腹侧右侧,胃体沿纵轴右旋90
4、,（腹面观）,网膜囊,*胃的旋转1,*胃的旋转2,原因2：胃下部十二指肠固定、胃右侧的肝生长快、网膜囊向下突出生长,结果：胃小弯：朝向右上,胃大弯：朝向左下,最终：胃体由左上右下,*胃的旋转,*网膜囊的演变1,网膜囊,*网膜囊的演变1,*网膜囊的演变2,*网膜囊的演变2,*网膜囊的演变,五、肠的发生,前肠末段十二指肠上部/降部 中肠头段十二指肠水平部段,1.中肠袢的形成：,第4周：,直管,第5周：,中肠袢,第5周末：,盲肠突,第6周：,生理性脐疝,第10周：,肠袢退回腹腔,*中肠的演变,（中肠生长快于胚体弯曲凸-向腹侧呈“U”型，分头、尾支-交界处与卵黄蒂相连）,中肠袢头支(上)：弯曲，演化成
5、小肠中肠袢尾支(下)：盲肠突(尾支近卵黄囊处)盲肠和阑尾的原基,*中肠的演变,盲肠突,脐腔：脐带内的胚外体腔（当中肠袢退回腹腔后，腔闭锁）（第六周：胚内体腔和胚外体腔相连）第10周退回胚内体腔-在脐腔中停留4周）,第6周：中肠袢生长快、腹腔容积小，故突入脐腔生理性脐疝,*2肠的旋转,第一次旋转,脐腔,*肠的旋转,脐腔何在？,时间及发生事件:第6周，中肠袢以肠系膜 上A为中轴，逆时针旋转90(腹面观)原因:肝的长大中肾的发生，腹腔容积缩小结果：中肠袢头支居右、尾支居左,*肠的旋转,第一次旋转,时间及发生事件:第10周肠袢返回腹腔,中肠袢以肠系 膜上 A 为中轴逆时针旋转180(腹面观)原因:肝生
6、长减慢中肾退化脐腔的闭锁腹腔扩大结果:头支：右下左 尾支：左上右,*肠的旋转,第二次旋转,肠袢共逆时针旋转90180270,空肠、回肠：腹中部 升、横结肠右2/3(中肠)左1/3、降、乙状结肠(后肠)阑尾：右髂窝,结 局,腹周边,后肠末端膨大泄殖腔(cloaca),，与尿囊相连泄殖腔的末端泄殖腔膜,六、直肠的发生与泄殖腔的分隔,泄殖腔的分隔,尿生殖隔,背侧：原始直肠,腹侧：尿生殖窦,尿生殖窦膜,七、肝胆的发生,第4周：前肠末端腹侧壁内胚层增生肝憩室,肝原基肝C，肝板，肝血窦肝小叶 胆原基胆囊管，末端胆囊 第3月，合成胆汁生物转化,第4周，,八、胰腺的发生,腹胰芽背胰芽胰芽反复分支腺泡、导管外分
7、泌部上皮细胞进入间充质胰岛内分泌部,随十二指肠旋转，且肠前壁生长速度快于后壁腹胰：下右背左（旋转270度）胰头下份背胰：上左（旋转90度），胰头上份/胰体/胰尾）,融合,九、消化管的常见畸形,1.甲状舌管囊肿：位置：舌与甲状腺之间 原因：甲状舌管未闭,2.消化管狭窄或闭锁：位置：食管、十二指肠 原因：过度增生的上皮 细胞凋亡减少,3.麦克尔(Meckels)憩室：位置：回肠 原因：卵黄囊近端未退化,4.脐粪瘘：位置：脐和肠之间的瘘道原因：卵黄囊蒂未退化,5.先天性脐疝：位置：脐和腹腔之间通道原因：脐腔未闭锁,6.先天性巨结肠：位置：结肠 原因：神经嵴 C 未迁移到该段结肠壁 无神经节细胞肠收缩乏力扩张,7.不通肛肛门闭锁,十、呼吸系统的发生,喉气管沟,十、呼吸系统的发生,原始咽尾端,喉气管,喉气管憩室,十、呼吸系统的发生,十、呼吸系统的发生,常见畸形,咽、食管、胃、十二指肠上部/降部肝、胆、胰、呼吸系统（喉以下）,前肠,中肠,后肠,十二指肠水平部、升部空肠、回肠、阑尾、盲肠、升结肠、横结肠右2/3,横结肠左1/3、降结肠、乙状结肠、直肠、肛管上段、膀胱、男女尿道、女性阴道前庭、阴道下1/4,咽鼓管、中耳鼓室、腭扁桃体、舌根、胸腺、甲状腺、甲状旁腺、,总结：内胚层细胞分化为以下器官的上皮：,睾丸或卵巢中的生殖细胞(卵黄囊壁的内胚层细胞）,
