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1、护理查房,NURSING ROUND,汇报人:774688 时间:XX年XX月,目 录Contents,护理查房教学目的与意义,护理查房教学的基本要求,护理查房的形式,护理查房的实施,教学应掌握的七项内容,教学护理查房注意事项,护理查房存在的问题,小结,护理查房教学目的与意义,01,护理查房教学目的与意义,1,2,3,4,评价护理计划、护理措施的落实与效果,确保护理工作质量,提高护理实习生及带教老师的综合素质,解决临床实际工作的实际问题,提高教学质量,护理查房教学的基本要求,02,护理查房教学的基本要求,要有目的性选择查房内容,做好查房前的准备:病人、资料、实习生、带教老师、物品等,体现以病人
2、为中心,注重指导老师的自身素质,注重护理查房的灵活性和实效性,遵守保护性医疗制度,护理查房的形式,03,护理查房的形式.,由护士长或护理部组织的教学查房方式:以疾病或问题为重点,由带教老师组织的教学查房方式:以教学大纲、计划、课程要求,类型,护理教学查房的类型,根据教学查房的内容分类,01,按教学查房的指导思想分类,02,按教学查房的护理能级分类,03,根据教学查房的内容分类,以病人为中心的护理程序查房,方式:以护理程序为框架进行分析、讨论及补充。以检查护生解决实际问题的能力。,以护理质量为中心的评价性查房,方式:床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充,护士长在每个责任组抽查23名危重、新入院
3、或大手术病人,以检查工作职责落实及工作质量,协助护士解决疑难问题。(护理部查房形式),以护理技术为中心的操作性查房,方式:有一定难度的护理技术作为教学查房内容,如:三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更换。重点:操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。,以护理管理为中心的管理性查房,方式:由护士长主持,查各班工作职责落实、病区管理、查对制度、消毒隔离制度等落实情况目的:增强护生管理意识、全方位承担护士的技术责任与管理责任。(护理部查房形式),按教学查房的指导思想分类,整体护理查房,从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。该种查房模式现已少用,以问题为基础查房:方式:以问题
4、为基线展开讨论,带教老师对讨论的问题进行点评与小结,以护理程序为框架查房:方式:从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价,两种方式的结合:重点:病人得到了什么样的护理?护士为病人解决了什么问题?病人是否达到健康目标?,传统的护理查房,缺点:A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆,按教学查房的护理能级分类,带教老师(责任护士)查房,护理部查房,护士长查房,病例选择:以典型病例为主目标:、完成教学大纲要求、掌握基础与专科护理知识、护理操作技能、解决病人实际问题,病例选择:疑难、危重、大手术病人、新技术开展项目等目标:、掌握病人的护理要点、重点、难点、
5、解决病人实际问题、提高护士业务能力及科室护理质量,病例选择:目前护理上存在问题/困难的危重、疑难、大手术等特殊病例目标:、检查病人护理计划、措施的落实与效果、对存在问题提出制定改进措施、解决病人的实际问题、提高科室护理工作质量,护理查房的实施,04,查房准备与要求.,1,2,3,4,5,6,7,查房前准备,提前2-3天确定病人、明确查房目标(根据教学大纲要求,并告知相关人员)、查阅相关资料,物品准备,车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗手液、手电筒、专科物品等,查房人员,要求参加的人员,查房人员的站位,可根据实际情况进行调整,查房时限,一般为1小时左右,查房内容,要求以病人为中心,以护理程
6、序为框架,以解决护理问题为目的,突出对重点内容的讨论,并制定解决方案,达到护理教学目标,注重启发式教学方法,激发护生学习积极性,查房实施程序-STEP1,病例汇报,病例汇报重点:1、病人基本情况2、病人的护理问题、采取的治疗护理措施及效果3、目前存在的问题与依据在办公区完成,先由实习生汇报,然后由指导老师补充,并说明本次查房的目标。,查房实施程序-STEP2,床边查房,入病房:1、主查护生和指导老师在前,及其他人员随后,按要求站位2、注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及家属配合,注意病房其他病人的反应,查房实施程序-STEP3,护理评估,护理体查:生命体征、皮肤、管道、肢体功能、专科情况等(结
7、合目标,有重点)带教老师指导:指导老师应结合本次查房目标及病人实际情况,进行现场指导、操作示教等评估治疗护理措施效果:检查护理计划、治疗与护理措施落实与效果与病人及家属沟通:病人对护理工作的满意度、实施健康教育、解答病人提出的疑问等离开病房:病人用物归位,整理床单位向病人致谢.,查房实施程序-STEP4.,讨论(在办公室进行),1、主查护生:根据评估资料对护理问题、措施、效果等发表意见或提出疑问。2、其他人员:补充或提问.3、指导老师:小结、答疑、评价、布置任务等(注意:结合本次查房目标及病人实问题),教学应掌握的七项内容,05,教学应掌握的七项内容.,1、熟悉病情2、按教学大纲要求计划教学内
8、容3、参考相关专业资料4、时间安排(一般至少提前两至三天),1、本次查房要传授给学生什么?2、要求学生掌握哪些知识与技能(基础/专科知识与技能)?3、解决什么问题?(结合病人当前的情况,选择最需要解决的护理问题为目标,应掌握的七项内容,确定教学目标,教学准备,床办查房,1、注意礼貌、保护性医疗、病房其他病人的感受等。2、要求学生结合病人具体情况作重点体格检查。生命体征测量、专科体查等,带教老师予以现场指导或纠正。3、将体查的发现与护理问题、观察病情和评估疗效等结合起来,教师起指导作用。,教学应掌握的七项内容,1、注意是分析病人,不是分析疾病2、密切结合病人,深入讨论护理问题3、示范科学的临床思
9、维方式与过程,解决实际问题。4、通过有序的分析,使学生学习如何发现问题,提出问题和解决问题的方法。,1、调动学生的主动参与,活跃教学气氛,增强教学效果。2、对一些重点和难点,采用提出问题的形式引导学生思考,使学生有更鲜明和深刻的印象。3、提问与答疑是常用的形式,但教师在讨论问题时的条理性、逻辑性和对重点问题的准确把握,本身就是很好的启发。,临床分析,启发教学,应留几分钟时间进行此项工作呼应教学目标,概括本次查房要求学生掌握的内容。点评学生在查房中的表现,提出改进的意见。根据需要,提出问题和布置下一次查房内容,要求学生作好准备。,归纳总结,为人师表,老师通过自身的仪表,语言和与病人沟通的艺术,渗
10、透对学生的医学伦理、人道主义和“以人为本”的人文教育,塑造学生的健康人格和崇高医德。,教学护理查房注意事项.,06,教学护理查房注意事项,病例的选择:查房对象选临床表现典型、合作病例,并告知患者及家属。,查房时间安排:不超过1个半小时,掌握各程序时间安排,重点是操作指导和临床分析。,床边教学:体现实践性、双向性,对学生指导及时、耐心、正确、规范,师生、护患互动尽量轻松活跃;,分析讨论:要结合病例实际,运用启发式教育。注意掌握深度、广度,切忌漫无边际;,分析紧扣查房目的,展开适度,并能体现一定的新进展或应用新成果,适当运用双语教学。,师生态度严谨、认真,注意穿着、姿态、语言、动作、表情等医疗保护性措施,护理查房存在的问题,07,护理查房存在的问题,6,1,2,3,4,5,目标不明确,范围太广,面面具到,与小计课、病例分析区分不清,准备不充分:临阵发挥式,目标不明确,范围太广,面面具到,只见疾病不见人,未解决实际问题,独唱式,小结,08,小结,教学查房的目的、意义、基本要求,教学查房的形式,教学查房的实施:带教老师查房(重点),护理教学查房应掌握的七点内容(重点),护理教学查房的注意事项(重点),存在的问题xxx,感谢聆听,THANKS,