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1、中医适宜技术培训,永昌县中医院李生卓,中医适宜技术-耳针、推拿、拔罐,中医适宜技术图,重点内容,了解耳穴的分布、定位和主治。了解推拿适应证及其基本手法。了解拔罐疗法的适应证及其操作方法。,第一节 耳针疗法,一、耳廓的表面解剖,二、耳穴的分布定位和主治,四、耳穴的应用,（一）适应范围各种疼痛性病证各种严整性病证一些功能紊乱性病证过敏与变态反应性病证内分泌代谢性病证一部分传染性病证各种慢性病证,根据病变部位选穴根据中医理论辨证选穴根据现代医学理论选穴根据临床经验选穴,(二)选穴处方原则,寻找反应点 消毒 针刺 出针 疗程,(三)耳针的操作方法(毫针),预防晕针 严密消毒,防止感染 注意适应证、禁忌
2、证 耳穴宜轮流选用 配合适量运动,(四)注意事项,第二节 推 拿 疗 法,在中医基础理论的指导下，运用各种不同的手法或作用于人体的特定部位，以达到治疗疾病、防病健身的方法称为推拿。,一、推拿的作用原理,调理疏通经络 促进气血运行 调整脏腑功能 舒筋滑利关节 增强抗病能力,二、推拿的基本治法,包括推拿八法、手法治疗、固定和功能锻炼等四个方面。,推拿八法：温、补、和、散、通、泻、汗、清等。,（一）适应证内科病证 外科病证 妇科病证 儿科病证 骨伤科病证 五官科病证,三、推拿的适应证与禁忌证,一些急性传染病，如肝炎、脑膜炎、肺结核等。外伤出血、骨折早期、截瘫初期以及内脏的损伤等。一些感染性疾病，如疔
3、、丹毒、骨髓炎与化脓性 关节炎等。各种出血症，如尿血、便血、吐血与衄血等。烫伤与溃疡性皮炎的局部等。肿瘤及脓毒血症等。,（二）禁忌证,四、推拿手法简介,补：刺激较弱、较浅、作用时间较长，具有 兴奋作用。泻：刺激较强、较深、作用时间较短，具有 抑制作用。,（一）推拿手法的补泻意义,（二）基础手法,一指禅推法,滚法吸定部位和接触部位,滚法屈腕和前臂旋后,滚法姿势,鱼际揉法,掌根揉法,掌推法,肘推法,（二）基础手法,指摩法,掌摩法,掌擦法,大鱼际擦法,（二）基础手法,抹法,搓法,（二）基础手法,指按法,单掌按法,掌按法,（二）基础手法,屈拇指点法,屈食指点法,拿法,（二）基础手法,捏法,（二）基础手
4、法,踩跷法,掌颤法,（二）基础手法,指振法,掌振法,（二）基础手法,抖法,拍法,（二）基础手法,击法,（二）基础手法,摇法,（二）基础手法,扳法,背法,（二）基础手法,第三节 拔 罐 疗 法,一、罐具种类 竹罐、陶罐、玻璃罐二、拔罐方法 火罐法、水灌法、抽气法三、起罐方法四、适应证与禁忌证,玻璃罐,竹罐,陶罐,拔 罐 疗 法,竹罐 缺点：易爆裂而漏气；优点：轻巧且价廉。陶罐 缺点：落地易打破而碎；优点：吸力大。铜罐与铁罐 缺点：传热太快，易伤皮肤，现少用。玻璃罐 质地透明，观察瘀血程度和出血量好，现临床上多用；缺点是易破碎。,一、罐具种类,一、罐具种类,抽气罐 属现代新产品。分二类：一种为粗制
5、品，常见如药瓶法。二种为精制品，多用透明塑料制成，内置活塞机关，适用于家庭保健需要。挤压罐 缺点是吸力弱，留罐时间短。现市面上的五行针，采用的挤压罐原理，配合磁针而成。,（一）火罐法 投火法 此法可用于全身拔火罐。其方法是：将酒精棉球或小纸片点燃后，投入至罐内底部，在纸条燃烧未尽时，迅速将罐罩在应拔部位上，未燃的一端应向下，可避免烫伤皮肤。闪火法 多用于全身治疗，是临床医疗常用方法。其方法是：长条纸或用镊子夹着酒精棉球点燃后，在罐内壁四周绕擦一下，然后迅速退出，顺势将罐罩在应拔部位上。,二、拔罐方法,贴棉法 多用于侧身位。其方法是：将1厘米见方薄的脱脂棉一块，略蘸少许95酒精，贴在罐内壁的上中
6、段上，点燃后，迅速罩在应拔部位。注意酒精不可蘸太多，以免流下烫伤皮肤。架火法 多用于俯卧位、仰卧位。其方法是：选不易传热的物体，23厘米直径大小，放在应拔部位上，上置小块酒精棉球，点燃后，将火罐迅速且轻巧地罩上，此法有强力吸力。,（一）火罐法,贮水罐法 用火罐具或抽气罐具，先在罐内装入三分之一的温水，然后排气，可采用闪火法或抽气法或挤压法。水煮排气法 竹罐煮23分钟，甩去水液，用毛巾紧堵罐口，扣在应拔部位上。水蒸汽排气法 用沸水蒸熏罐具23分钟，产生罐内负压。,（二）水罐法,此为新型拔罐疗法，其优点：避免烫伤，操作简便，负压大小可以调整，常与水罐、针罐、药罐法配合应用。现临床上常用空气抽筒排气
7、法、注射器排气法、橡胶排气球排气法、电动吸引器排气法。,（三）抽气罐法,此为新型拔罐疗法，如哈磁五行针，采用橡胶球排气。常与水罐或药罐配合。,（四）挤压罐法,一般10分钟左右即可起罐，如用玻璃罐，待局部呈红紫色即可。起罐方法是一手持罐向一侧倾斜，另一手用指尖按压罐口皮肤，使空气进入罐内，则自行脱落。拔罐后局部红紫痕数日即消失，如起水泡，应注意不要擦破，一般35天即可吸收。,三、起罐方法,拔罐疗法适用于肩背痛、腰腿痛、胃痛、咳嗽、痈疽初起等。单罐应用于病变范围较小、穴位或压痛点。如胃痛，拔中脘穴；冈上肌腱炎，拔肩髃，多罐应用于病变范围广泛，采用数个或十多个罐进行治疗。,四、适应证与禁忌证,禁忌证：大凡出血性和水肿疾病，以及大血管部、孕妇腰腹部，均不宜拔罐。肌肉瘦削、骨骼高低不平及毛发过多处不宜使用。,谢谢!,
