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1、第十一章 弧菌属(Vibrio),菌体短小，弯曲成弧形，革兰阴性菌广布于自然界有单鞭毛对人致病：霍乱弧菌、副溶血弧菌,霍乱弧菌,Vibrio cholerae,O139群：1992年印度分离，流行于南亚和东南亚,O2-O138群：非O1血清群，无致病性,Dr.John Snow,英国医生约翰.斯诺证明,霍乱是通过受污染的饮用水来传播的.他追查到1854年伦敦霍乱爆发的根源,是一条街道上已被脏水污染的一台水泵.他的研究表明,向各户人家供给纯净饮用水十分重要.,布罗德大街,Robert Koch,It wasnt until 1883 that the cholera bacteria was d
2、iscovered by Robert Koch.,生物学性状,形态与染色 G-弧形或逗点状周身菌毛，有荚膜，无芽胞单鞭毛，运动活泼新分离的似“鱼群”状排列,图注：霍乱弧菌的鞭毛（）和它可溶解的鞘膜（）负染，3 100,图注：分裂中的霍乱弧菌 冰冻蚀刻，70 000,培养兼性厌氧耐碱不耐酸（pH8.8-9.0的碱性蛋白胨水）,常用的选择培养基为硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板（TCBS），霍乱弧菌在其中可形成较大的菌落，因发酵蔗糖产酸而使菌落呈黄色。,抗原结构,O抗原、H抗原O抗原分200多个血清群其中O1群、O139群引起霍乱 O1血清群可根据其A、B、C三种抗原成份的不同组成，分为
3、三个血清型：含AC者为原型（又称稻叶型），含AB者为异型（又称小川型），A、B、C均有者称中间型（彦岛型）。,抵抗力,El Tor生物型和其它非O1群霍乱弧菌抵抗力较古典生物型强怕干干燥时易死亡，干燥衣服上17h（痢疾杆菌活数天），河水中1-3周（痢疾杆菌活1-3个月）怕酸正常胃酸4min不耐热100，1-2min；6010；805死亡对消毒剂、抗生素敏感如在0.05%漂白粉液体中30死亡,可用于对饮水，蔬菜等的消毒,致病物质,鞭毛菌毛霍乱肠毒素Choleragen最强的致泻毒素1A+5B结构不耐热,霍乱肠毒素的作用机制,所致疾病：霍乱（Cholera）,传染源：患者及带菌者人类是唯一易感者
4、摄入108-1010个细菌可造成感染，引起霍乱传播途径:粪-口,潜伏期：2-3d前驱期：不明显，少数有轻度吐泻、腹胀不适吐泻期：剧烈吐泻、米泔样，每日数十次，持续2-3天，失水12000ml脱水期：严重吐泻引起水电解质紊乱，脱水酸中毒，肾衰、循环衰竭、休克、死亡表现：神志不安、淡漠“霍乱面容”呈脱水貌，眼窝下陷，舟状腹，肌痉挛等恢复期：吐泻停止、紊乱纠正、症状消失、病程平均为3-7天免疫力：病人愈后可获得牢固免疫,“米泔水”样便及霍乱患儿,人是唯一易感者传播途径污染水源或未煮熟食物如海产、蔬菜经口摄入带菌者,流行特点,免疫性,感染后机体获得牢固免疫力再感染少见对肠毒素有体液免疫sIgA,微生物学检查法,防治原则,副溶血性弧菌,Vibrio parahaemolyticus,生物学特性,根据O抗原有13个血清群嗜盐性（halophilism）与霍乱弧菌的显著差别培养基含3.5%NaCl为宜在TCBS平板上形成绿色蔗糖不发酵菌落。神奈川试验（KP）：在高盐培养基上中使人或兔红细胞发生溶血（溶血）,致病性：胃肠炎,传播途径海产品或盐腌制品临床症状自限性腹泻：腹痛、腹泻、恶心、呕吐和 发热等免疫力病后免疫力不强，可重复感染致病机制不明,
