《烧伤病人护理》教案.doc

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1、 学 科:外科护理 授课教师:伞 宁 学 校:哈尔滨市卫生学校 教 案 教师姓名:伞宁 学 科:外科护理 哈尔滨市卫生学校授课时间第5周授课班级11级护理3班学 时1学生人数56人使用教材成人护理(高等教育出版社 主编 闫金辉、任茂年)教学内容第八章 创伤病人护理 第三节 烧伤病人护理教学目标知识目标:烧伤伤情判定。技能目标:培养学生具备基本的烧伤健康指导的能力。情感目标:激发学生对外科护理学习的兴趣,意识到自身职业的重要性,培养学生良好的职业道德,树立起科学的工作态度和作风。重点烧伤伤情判定难点烧伤伤情判定、病程分期教法讲授法、病例分析法、病情比较法辅助手段、教具多媒体、图片、小贴图对学生的

2、关注本堂课我授课的对象是2011级护理专业的学生,他们已完成了文化课和大部分医学基础课的学习,对医学知识已有一定的储备;但是她们并未掌握外科护理的学习方法和基本操作。因此在学法上:采用的是体验式自主探究学习法:主要包括口诀背记法、填表法、比武计分法和预习复习法。教学环节教 学 过 程备 注导入新课、烧伤概述 5分 烧得多重 (面积) 13分烧得多深 (深度) 13分 烧伤几期 (分期) 5分课堂习题 4分课堂小结、布置作业 5分教 学 过 程教学内容教师活动学生活动设计意图组织教学导入新课(5分钟)新知探究1新知探究2(8分钟)大比武活动1(5分钟)新知探究3(6分钟)大比武活动2(7分钟)新

3、知探究4(5分钟)大比武活动3(4分钟)课堂小结作业(5分钟)设置问题(问卷调查):问题1:你见过烧伤病人吗?问题2:烧伤病人都有什么表现?问题3:在日常生活中,碰到烧伤的病人,人们是如何处理的?课前导入:同学们,上节课我们学习了第八章 创伤病人护理 第一节 概述的内容,从中我们学习到创伤是由多种致伤因素造成的组织损伤。那么本节课我们接着学习的组织损伤是烧伤。下面请同学们看一图片,好!同学们说了这是一幅烧伤患者的图片。那首先请同学来朗读一下什么是烧伤?它的主要病因是什么(热力烧伤)?那么这位患者的烧伤情况究竟该如何判定?接下来我讲授烧伤伤情判定:它主要包括两部分内容:一是烧伤面积的测量,二是烧

4、伤深度的判定。烧伤面积的测量:主要有2种方法。重点的是九分法教师以身示教,附加小儿烧伤面积测量的讲解。大比武活动第一轮(向同学们交待大比武的规则),让同学们互相进行图片的贴示。接下来讲授烧伤深度的判定(烧得多深?):看图:即三度四分法:I烧伤、 浅II烧伤、深II烧伤、III烧伤,针对I烧伤、 浅II烧伤、深II烧伤、III烧伤示教皮肤全层进行讲解。进行图片展示后,再以表格形式进行总结,即填表法。 判定了该患者烧伤程度之后,我讲授了烧伤的病程分期(三期)。然后进入到你争我抢的大比武活动第三轮。在课前以问卷调查的形式,让同学们讨论预习、复习相关知识点。看烧伤图片划线总结学生图片展示,最后进行半分

5、钟的口诀背诵。学生填表记忆知识点;分组抢答题,让每位学生都积极踊跃的参与其中。这时候主要是孩子们说一说,做一做。让同学们通过小组讨论预习、复习相关知识点。引导学生,学习新知分组抢答题(大比武活动),学生参与其中;背口诀加强知识点的记忆。这样既有实物感还条理清晰,学生背记起来也得心应手。 针对大比武活动:老师宣布哪队胜!激发学习兴趣。歌谣式课堂小结加深记忆。教学环节教 学 过 程备 注以下是本节课的详细教案:在课前以问卷调查的形式,让同学们通过小组讨论预习、复习相关知识点。提出问题(问卷调查): 问题1:你见过烧伤病人吗? 问题2:烧伤病人都有什么表现?问题3:在日常生活中,碰到烧伤的病人,人们

6、是如何处理的?上课!问好。课前导入:同学们,上节课我们学习了第八章 创伤病人护理 前两节的内容,从中我们学习到创伤是由多种致伤因素造成的组织损伤。那么本节课我们接着学习的组织损伤是烧伤。下面请同学们看一图片,好!同学们说了这是一幅烧伤患者的图片。那首先请同学来朗读一下什么是烧伤?它的主要病因是什么(热力烧伤)? 内容讲授(师生互动):第二节 烧伤病人的护理一、烧伤的概念、病因:烧伤是由热力所引起的组织损伤,如火焰、热液、热蒸汽等等。由电能、放射线或化学物质所致的损伤也属烧伤范畴。那么这位患者的烧伤情况究竟该如何判定?二、烧伤伤情判定:临床上对烧伤患者的伤情判定主要包括两部分内容:一是烧伤面积的

7、测量,二是烧伤深度的判定。*(一)烧伤面积我们有两种方法进行测量。1. 中国新九分法: 将人体体表面积划分为11个9%, 另加1%, 构成100%。适用于大面积烧伤的评估。如图所示烧伤面积的计算。成人:头颈:91=9 头面颈各3 双上肢:92=18躯干:93=27 腹、背各13、会阴1双下肢:95+1=46 双臀5双大腿21,双小腿13双足7 (附加口诀:333 567 131321 双臀5会阴1 小腿13双足7 )小儿:头大、身子小。公式为 头颈 9+(12-Y)双下肢 46-(12-Y) Y代表年龄大比武活动第一轮(教师向同学们交待大比武的规则),让同学们互相进行图片的贴示。2. 手掌法伤

8、员本人五指并拢的手掌面积为体表总面积的1%。五指自然分开的手掌面积为1.25%。适用于小面积烧伤的评估。*(二)烧伤的深度看图:示教皮肤全层。三度四分法:I烧伤、 浅II烧伤、深II烧伤、III烧伤。浅II烧伤深II烧伤III烧伤然后以表格形式进行总结。烧伤深度伤及层次临床表现I度表皮浅层局部发红,烧灼感,皮肤温度增高。浅II度真皮乳头层红肿明显,疼痛剧烈,可形成大水疱,基底红润。深II度真皮深层,即网状层痛觉较迟钝,亦有水疱形成,基底红白相间。III度全层皮肤,甚至伤及皮下组织创面苍白、焦黄甚至炭化,痛觉消失,常见树枝状栓塞血管网。(三)烧伤的严重程度(补充内容)根据烧伤深度与面积判断轻度烧

9、伤:II面积50% III 20%或已有严重并发症大比武活动第二轮。判定了该患者烧伤程度之后,我们再来看一下烧伤的病理生理过程分几期?三、烧伤病程分期 即烧伤的病理生理:休克期:伤后48-72h内,大量体液渗出。分期 感染期:72h后,主要并发症和死亡的主要原因。 修复期:伤后5-8天。大比武活动第三轮。说一说,做一做:习题:(在讲课的过程中穿插着让同学们以自己为模型,进行图片贴示法的演练。)1某烧伤病人,一手和双足全 部烧伤,其面积为( )A8% B8.5% C9% D9.5% E10%2某病人被开水烫伤足背,局部有水疱,痛觉不明显,但拔毛仍痛,其烧伤深度为( )A度B浅度C深度 D度E介于

10、-移行深度3判断烧伤严重程度的主要依据是( )A烧伤部位 B年龄C健康情况D烧伤面积及深度E致伤因素4大面积烧伤引起休克的主要原因是( )A强烈疼痛刺激 B细菌感染中毒 C烧伤毒素入血 D大量液体渗出 E大量红细胞被破坏5烧伤病程分几期?教学环节教 学 过 程备 注课堂小结(歌谣式):火势蔓延真可怕,伤情判定很重要! 面积三九加个一,深度是那三度四;病程分为三个期,休克感染修复期;大火无情人有情,白衣天使提醒您!作业:1 简述浅II度烧伤患者的临床表现。2 预习针对烧伤患者,我们如何开展现场急救工作?3 预习并比较包扎疗法和暴露疗法的优缺点。板 书 设 计第二节 烧伤病人的护理 一、烧伤的概念、病因 二、烧伤伤情判定 (一)烧伤面积测量 (二)烧伤深度判定 三、烧伤病程分期 教学反思 本节课教学设计的实施效果良好,分组讨论、答题效果良好。亮点一:课后作业做好铺垫,环环相扣;亮点二:多种形式手段,激发学习兴趣;亮点三: 以学生为主体,加强互动。本节课我的讲授贴近护考,用图片、学生分组讨论和贴小图示等方式加强学习,提高学生学习兴趣。通过这节课进行德育渗透、理论提升:让学生重新认识我校的校训、护士的职责,增强她们的职业神圣感。

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