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1、生肌玉红膏治疗痔疮术后创面愈合的临床疗效观察生肌玉红膏治疗痔疮术后创面愈合的临床疗效观察 摘要目的：探讨及评价生肌玉红膏对痔疮术后创面愈合的疗效。方法：将160例患者随机分为两组，治疗组为生肌玉红膏纱条换药，对照物为凡士林纱条换药，进行对照分析。结果：经过两组疗效比较，治疗组创面愈合率明显高于对照组，创面愈合时间明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：生肌玉红膏有活血止痛，祛瘀生肌的作用，可促进痔疮术后创面愈合。 关键词：肛门病 痔疮术后生肌玉红膏 痔疮是直肠末端粘膜，肛管皮肤下痔静脉丛屈曲和扩张而形成的柔软静脉团。是发生在肛门内外的常见病、多发病。生肌玉红膏源于明?陈实
2、功的外科正宗 ， 由当归、 白芷、 血竭、 紫草、 甘草、 轻粉、 白蜡、 麻油组成， 有化腐生肌、 消肿止痛和血止血之效， 多用于各种痈疽 疮毒以及溃疡久不收口等。在临床治疗中，我院针对自2013年1月-2013年12月肛肠科住院内痔结扎外痔切除术术后160例患者作为研究对象，现报到如下。 1 临床资料 将160例患者随机分为实验组及对照组。治疗组80例，男53例，女27例，年龄为28-50岁，病程1年至20年。对照组80例，男46例，女34例，年龄及病程两组基本相似。 2 治疗方法 2.1方药组成当归150g、白芷150g、甘草150g、血竭60g、紫草150g、轻粉30g、麻油2000g
3、、白醋500-600g。 2.2 制作方法 先将当归150g、白芷150g、甘草150g、紫草150g去杂质后切碎，放入麻油浸泡3日，用文火加热至药成紫褐色，趁热过滤掉药渣，将过滤后的药油在粗加热至80，依次加入血竭和凡士林，混合后的药油装入容器中备用。 2.3治疗组 80名患者自术后第一日起，每日配合中药熏洗药坐浴后，肛门切口处填塞生肌玉红膏纱条，每日早晚各一次，外敷无菌敷料。 2.4 对照组 80名患者自术后第一日开始，每日配合与治疗组相同中药熏洗药坐浴后，肛门切口处填塞凡士林纱条，每日早晚各一次，外敷无菌敷料。 2.5 疗效评定标准 治愈：无出血，无疼痛，无水肿，无异常分泌物，创口愈合良
4、好；好转：无出血，轻微疼痛，无水肿，无异常分泌物，创口愈合良好；无效：出血、疼痛、水肿、异常分泌物症状无缓解，与治疗前无变化。 2.6 统计学分析 采用SSPS13.0统计软件包对所有数据进行分析，以均数标准差（Xs）表示评分数据，采用t检验对计量资料进行组间显著性测试，将P0.05定为有显著性差异。 3 结果 将两组病例10d后疗效比较，治疗组疗效优于对照组，差异有显著性意义。见表1 n 治愈 好转 无效 总有效率（%） 治疗组 80 68 12 0 100 对照组 80 23 54 13 83.75 注：与对照组比较，P0.05 4讨论 生肌玉红膏药方源于外科正宗，是“外科收敛药中神药“，
5、有当归、白芷、紫草、甘草、血竭、轻粉组成。有研究表明【1】，生肌玉红膏可提高机体局部免疫力，激活免疫活性细胞，改善局部毛细血管通透性，促进白细胞游出，降低损伤组织PH值，有利于局部肉芽组织生长和创面愈合。方中当归活血止痛，补血生肌；紫草解毒消肿，活血凉血；白芷散结消肿，排脓止痛；轻粉敛疮杀毒。白蜡和麻油可保持厚度和粘性，滋润皮肤，防止结痂，有利于减轻创面换药时的疼痛和出血。但是临床上常出现生肌玉红膏过敏现象，表现为肛周瘙痒或肛周局部水肿。研究表明【2】，生肌玉红膏中轻粉的主要成分是HgCI2本身毒性虽小，但是在曝光和与水共煮条件下可分解成氯化汞和金属汞，后二者有剧毒，长期使用可出现过敏。因此临床上有去除轻粉的报道【3 4】。临床上应尽量缩短生肌玉红膏的使用时间，制备过程应严格控制生产条件等防治发生汞中毒。 参考文献 1赵利。生肌玉红膏的实验研究和临床应用近况J.中成药，1998，20（7）：42 2李刚.生肌玉红膏临床应用及实验研究进展J.时珍国医国药，2011，22（8）：1952 3姚昶, 孙海舰, 姚涌晖, 等. 生肌玉红明胶海绵促进机械性创面肉芽生长的实验研究J.医学研究杂志.2009.38(5):62 4刘红杰. 生肌玉红膏治疗压疮患者的辨证施护 J. 中国民族民间医药.2010.(1):94 -分享文档，传播知识，赠人以花，手自留香。
