社区卫生服务站(诊所)门诊病历.doc

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社区卫生服务站(诊所)门诊病历姓名性 别年 龄药物食物过敏史住址或单位电 话就诊日期备 注:主 诉现病史既往史查体(辅助检查情况)初步诊断处理意见 医师签名患者姓名:门诊记录 医师签字:

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