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1、过敏性休克应急预案演练方案 演练时间：2014年2月11日演练地点：消化科病房 演练内容：过敏性休克的应急预案演练演练模式：模拟演练一、 科室急救演练组织 组长： 高伟副组长：程晓玲 参加人员：医师 缪强 敬谏 谷意胜 护士 洋鸿 徐涛 王奕月观摩人员：消化科全体人员 二、 工作职责1. 高伟负责发布演练令，组织协调 2. 程晓玲负责演练方案的实施3. 缪强负责评估患者，下达口头医嘱 4. 洋鸿负责巡视报告病情好记录5. 徐涛负责吸氧、心电监护等操作6. 王奕月负责准备急救药品与使用，更换液体 7. 其他人员为观摩人员三、 演练场景设计 患者（李菲），女性，22岁、因细菌性肠炎入院，遵医嘱给予
2、头孢拉定治疗，注射前查对病人无过敏史，注射前抗生素皮试结果阴性。给予患者静脉点滴，5分钟后洋鸿巡视病房发现患者诉头晕、呼吸困难，面色苍白，四肢凉，随后呼之不应，考虑输注抗生素后发生过敏性休克，洋鸿：立即通知医生及其他护士，停药，更换生理盐水输注，给予去枕平卧；徐涛：立即吸氧、心电监护；王奕月立即将抢救车推至病人身边。缪强检查该患者大动脉搏动消失，呼吸微弱，立即给予胸外心脏按压，徐涛给予简易呼吸器囊辅助呼吸。王奕月遵医嘱给予肾上腺素1mg皮下注射，保持静脉通路，静脉推注地塞米松5mg，洋鸿监测神志、瞳孔及生命体征的变化、记录。5分钟后患者意识逐渐恢复，可触及颈动脉搏动。洋鸿系统监护，吸氧，继续监
3、测生命体征，改用其它药物。 四、 演练流程1、洋鸿发现患者呼吸困难、随之呼之不应，立即停药，给予去枕平卧位通知医生及其他护士，同时进行心肺复苏。2、王奕月备齐抢救物品。3、王奕月立即皮下注射0.1%肾上腺素1mg。4、徐涛给予吸氧、心电监护。5、医生心脏按压，同时护士徐涛给予气囊辅助呼吸。6、王奕月维持静脉通路，遵医嘱静脉推注地塞米松5mg。 7、洋鸿检查患者意识恢复，可触及颈动脉搏动 。 8、洋鸿予以监护，吸氧，继续监测生命体征，改用其它药物等 。 过敏性休克应急演练记录演练时间：2014年 2月 11 日演练地点：消化内科演练内容：患者发生过敏性休克的应急预案参加人员：所有护理人员及值班医
4、生指挥：程晓玲演练场景及记录：场景：1床患者发生过敏性休克演练记录：1、责任护士洋鸿巡视病房时，发现患者诉头昏、呼吸困难、面色苍白、四肢发凉、随后呼之不应，考虑为输注抗生素后发生过敏性休克。2、洋鸿：立即通知医生及其他护士，停药，更换生理盐水输注，给予去枕平卧。3、徐涛：立即吸氧、心电监护。王奕月立即将抢救车推至病人身边。4、缪强检查该患者大动脉搏动消失，呼吸微弱，立即给予胸外心脏按压，徐涛给予简易呼吸器囊辅助呼吸。5、王奕月遵医嘱给予肾上腺素1mg皮下注射，保持静脉通路，静脉推注地塞米松5mg，洋鸿监测神志、瞳孔及生命体征的变化、记录。5分钟后患者意识逐渐恢复，可触及颈动脉搏动。6、洋鸿系统
5、监护，吸氧，继续监测生命体征，改用其它药物。做好护理记录，严格执行交接班制度，加强床边交接。演练效果评价人员到位情况迅速准确 基本按时到位 个别人员不到位 重点岗位人员不到位履职情况职责明确，操作熟练 职责明确，操作不够熟练 职责不明确，操作不熟练 物质到位情况现场物质 物质充分全部有效 现场准备不充分 现场物质严重缺乏个人防护 全部人员防护到位 个别人员防护不到位 大部分防护不到位协调组织情况整体组织 准确高效 协调基本顺利，能满足要求 效率低有待改进应急小组分工 合理高效 基本合理能完成任务 效率低没完成任务实战效果评价达到预期目标 基本达到目的，部分环节有待改进 没有达到目标需重新演练部
6、门配合协作报告上级 报告及时 报告不及时 联系不上配合部门 配合、协作好，能及时到达 配合、协作差，未及时到达处理结果处理到位 部分处理不到位 大部分处理不到位急救意识急救意识强 急救意识薄弱 急救意识差存在问题及改进措施： 总结：本次演练总体反应及时，指挥有条不紊，各组人员能各就其位，分工明确、不混乱，各组人员配合较好。 存在问题：1、有些护士不严肃，与护士认为只是演练有关；2、熟练程度稍有欠缺； 改进措施：1、将存在的问题立即反馈给个人，及时整改；2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈；3、定期组织应急演练；强化应急意识。 记录人：王荃艺组织部门：消化内科组织者签名：程晓玲评价人签字：程晓玲
