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1、完善、改进白疕临床路径标准的建议(市中医院皮肤科)临床路径是一种可以合理调配医疗资源、控制医疗费用及提升 医疗服务品质的有效管理办法,它的好处显而易见改善医疗质 量、提高医疗效率、增进医疗效益、有效改善医患关系,为医院带来良好的社会效益。为更好的完善、改进白疕临床路径标准,特提出如下建议:1、加强学习交流。进一步加强临床路径、单病种管理工作的宣教工作,让更多的医务人员参与进来,加强学习,学习各试点单位的先进经验,尝试走出一条符合国内三级医院情况的、规范的白疕临床路径管理经验。2、加强医疗质量控制和阶段性评估。加强医疗质控是成功推行白疕临床路径的基础。临床路径的实施本身就是以提高医疗质量,规范医
2、疗流程为目的,在实施过程中一是要严把路径准入关,详细询问病史,准确分析病情,判断是否符合进入临床路径的要求。二是要密切观察病情变化,随时发现、处置、干预出现的异常情况,及时组织病例讨论。三是要重视和患者的沟通解释工作。3、建议增加具有中医特色治疗方法,提高寻常型银屑病的疗效。(1)纳入中药离子导入疗法,使中药湿敷疗效更佳, (2)针灸治疗,建议纳入割治疗法。4、考虑到医院平均住院日要求,住院日可更改为21天,观察时点可选择入院当日、第一周、第二周、出院日记录PASI评分。5、出院标准:(1)病情好转,达到有效标准以上。(2)病情稳定,初步形成个体化治疗方案。建议明确患者符合上述两条之一,即为符合出院标准。 皮肤科2013年10月25日