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1、犬红斑狼疮的诊治犬系统性红斑狼疮(SI。E)是一种严重危害犬健康，累及全身多器官、多系统的自身免疫性疾病，以免疫性炎症为突出表现。患犬易发生脂质代谢紊乱，导致动脉粥样硬化的发生，最终出现多个脏器的并发症，主要特征是机体产生大量的自身抗体，激活补体大量免疫复合物沉积，引起组织、器官的损伤，疾病的发生可以由多种机制导致不同的临床表现3。发病原因和发病机制目前尚未完全明确，雌激素、遗传、环境三个因素被认为是诱发该病的三大病因。临床中常见到宠物犬鼻子周边色素退淡、蝴蝶样溃烂，皮肤病治疗易反复，无效果。笔者2008年1月2012年12月对宠物犬的皮肤病治疗中，采样镜检发现无螨虫和真菌感染，经常规治疗皮肤
2、一直不愈合。外周血检查27条犬，检查到红斑狼疮因子犬4条，其中雌性萨摩耶成龄犬3条，雌性4岁苏格兰牧羊犬1条。这4条犬体型均偏肥，眼角、鼻镜上方经常出现痂皮，色素变淡，溃烂；口腔破溃（如图l、2、3），均予以抽取外周血检查红斑狼疮因子。图3苏牧鼻及眼部炎1临床症状光敏部位主要局限在无毛区，表现为鼻部、唇部、眼周围、眼瞬膜部及口腔周围，以褪色及溃疡为主；外耳内侧常见银色或灰白色边界清楚的鳞屑区，易发生光敏反应，表现为严重的日红斑，日晒后皮疹加重和（或）系统损害恶化；瘢痕性脱毛，弥漫性或额顶部狼疮发毛发干脆易断；斑秃，皮质类固醇撤退引起休止期脱毛，严重的可继发弥漫脱毛；肢端改变，肢端掌趾面发生红色
3、或紫色斑片，皮肤坏死、溃疡，毛发显现红糠疹，脂溢性皮炎，多形性日光疹，皮肤癣菌病、钱币样湿疹、蕈样肉芽肿、环状肉芽肿、离心性环状红斑及图形红斑等。皮损的光敏部位分布皮肤钙质沉着，上皮肤易破溃，可挤出钙化的牙膏样物质；眼眶周狼疮性脂膜炎，表现为眼周肿胀，玻璃样变，淋巴细胞聚集浸润。2诊断红斑狼疮因子检查，血块检查法。2.1外周血直接涂片：取血滴1小滴在洁净玻片一角，用推片稍压保持45。角匀速向前推（片头保留12cm距离以方便编号，两端留有12 mm空隙，头体尾明显，厚薄适宜，细胞分布均匀呈舌状），推片后自然晾干。滴加瑞士染液覆盖血膜染12 min，滴加2倍瑞氏染液量的磷酸盐缓冲液继续染1015
4、min，流水在血片一边缓缓冲洗，干后镜检。镜下染色良好的血膜，红细胞呈粉红色，白细胞浆核明显颜色鲜艳，极易辨认（如图4）。2.2(1)抽取静脉血2 mL，置于带玻珠消毒试管中脱纤15 rain，随即放于37水浴锅孵育2h取出，将血清和血块置于洁净的试管中，经1000 r/rain、离心5 rain；(2)吸取血清后至下层，血凝固部分用作狼疮细胞检查，再2000 r/min离心10 min；(3)小心吸取血清与红细胞之间的白细胞层，约l2滴，置于玻片上，搅匀后做成涂片34张，自然干燥后，按瑞氏染色法染色；(4)先用低倍镜把全片观察一遍，可疑者用油镜进一步观察证实，典型的红斑狼疮细胞是一个中性多形
5、核粒细胞吞噬1个或数个染成浅紫红色的均匀体。均匀体体积约为12个红细胞大小，边缘模糊不清，没有染色质结构，呈均匀烟雾状；而中性多形核粒细胞本身的核，由于吞噬作用被挤移至细胞的边缘(图5、6)。找出典型的红斑狼疮细胞，即可确诊。根据上述血液图片及患犬症状可确诊为犬的皮肤型红斑狼疮，狼疮因子即抗体复合物，大量免疫复合物沉积，引起组织、器官不同程度的损伤，研究认为T细胞介导的疾病无论是感染还是自身免疫反应，均由1I.-17或Th7辅助性T细胞所控；T细胞发挥免疫功能主要T细胞分泌多种细胞因子，而异常的辅助性T细胞产生的细胞因子可以导致炎症及SLE发生”。3治疗(1)避免日晒和寒冷刺激：可外用中至强效
6、的皮质类固醇制剂，为减轻表皮萎缩的不良反应，可以2次/d持续12周后暂停2周；皮内注射，鼻上部35 mg/kg曲安奈德混悬液，其它部位可加大浓度。一般不主张口服皮质类固醇治疗这些慢性皮损，以避免长期副作用。(2)维A酸类：现在多使用异维A酸、阿维A(o.15l mg/kg.d)，尤其适合疣状皮斑，其副作用有药物性肝炎、高甘油三酯血症、假性肿瘤、干燥症、视力障碍、脱发等，长期用药还可导致骨改变和弥漫性特发骨肥厚综合征。(3)Y一干扰素：1521 d-疗程，有溃疡和脂膜炎的加抗生素头孢曲松钠lO mg/kg BW、阿米卡星2 mg/kg BW肌肉注射。(4)及早发现和治疗感染；(5)避免阳光暴晒和
7、紫外线照射；(6)避免食用可能诱发红斑狼疮的食物（L一刀豆氨酸）和过度摄入饱和脂肪酸食物，避免使用可能诱发药物，如青霉素、磺胺类、保泰松、金属制剂等药物。4体会通过临床观察、外周血检查红斑狼疮因子，本病确诊为红斑狼疮，多发于考利犬、喜乐蒂、哈士奇、苏格兰牧羊犬、德国短毛牧羊犬，可疑病例须进行外周血红斑狼疮细胞检查。此法快捷、方便，具有一定的诊断价值，利于把本病与其他犬类皮肤病鉴别开来，做到早发现、早治疗。陈丽玲1 2郭雪3刘汝文（1昆明医科大学实验动物学部云南昆明6500312扬州大学兽医学院扬州2250093辽宁省朝阳市朝阳县西五家子乡动物卫生监督所朝阳122638）上海畜牧兽医通讯2014年第1期马桂莲、张琴采集；俞美莲、徐琳君编译；张琴、姚利根编辑上传；江洪涛审核。上海市农科院图书馆竭诚为您服务：免费提供农业资料！电话：021-62202916(24小时绑定手机)，邮箱：jhtsaas
