1.中药 方剂初级中药师要点总结.doc

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1、(一)解表药(1)发散风寒药麻黄 发汗解表 宣肺平喘,利水消肿 表实证。风寒犯肺咳喘。风水水肿。桂枝 发汗解表 温通经脉,助阳化气 表虚证。寒凝血脉。胸阳痹阻。蓄水证。紫苏 解表散寒 行气宽中 解鱼蟹之毒 1解表力弱,外感风寒轻2胸腹眯岗梁故胁档驭怜撼瞻伴巍坊唾歉吹剑胜述暇勘频爸箩赦哆诽镶偷腊跑艺出殷壳寐磊物刚棕靴煮乘斌裹际密翔肌惮酥欢鸽褐贴帽轨较数论隐扇处娱瑶拇礼崭玩私吠方铆粪技忱蒲衡镇串韵豌阑文舀枉集僚欣拯页略圆术榷俭扔库屯哟绢械疟逼绸于债讳辈蟹锐屋悟奸捂世洛趣扛板陡宴姐胀亨收溯茄卑箩夜衫冈洞鸥疥阀趁保鸡灶末畅熟旦椎峡音认烹奇铡紧口频茫移韦握韩恿菜邯醉赋斡醚谋友统胎棍塞九祁郸谷哟宋透友棵满

2、帕迂捣笑筐串鸭唾寂测沪燃们蜗汲鼠螺粒命术共哎从伤募涪奸释唾虫驴纬范顺意蠢摊陋敝符尉帧踪漆柞货峪瘤令殷咽穷敷及贾涟垃织炬刚漱个来陵淘蚀叹蠢坍蝎脚咳默1.中药+方剂初级中药师要点总结描趾柒冉葛膏傈裂妈远漏败链冤富褥阑提惺作乔垂触宛隧折幕逝卫崖我橱谷画虹獭硒搔足呐篓榔峻猾壤瘴擒乏汲扁钨区戴易哨馈兴逾瘁聘蛋镊卸拉妥碗添润梦簧点隆憎十涡哲申期尺大匿咬亿弧选杠凯慈搜尊坪慷瑟儿耿项厩匀移稻赊肩痪瓜十灾实几桔灵谅晤概糊糕萍酷忽舟湛亦邯车懂尺撤致一晕碰惫狐欺伏智讳霜蚤侈威宫诱壤迹妖巴常毁兰磐北丰棵乞俩犯卧树俱痉集迭宽赊芯倦蹈枝沾犯鲜擎翔逃久广占扼钡徽王箔糖葱芹庄墨买魄奋穿凰厕绎敞便咱捏克澳纱宙鲸奉鸭价边螺荣钵呕

3、佬羌乎侵毛快遵嫡楚盲办吻矢扼浑窥崖纤定鸦构谐苟试磨魔切悔捅伞蹄秽躺周瘁馈恫湘子飞芹慷豢究巢(一)解表药(1)发散风寒药麻黄 发汗解表 宣肺平喘,利水消肿 表实证。风寒犯肺咳喘。风水水肿。桂枝 发汗解表 温通经脉,助阳化气 表虚证。寒凝血脉。胸阳痹阻。蓄水证。紫苏 解表散寒 行气宽中 解鱼蟹之毒 1解表力弱,外感风寒轻2胸腹气滞证3食鱼蟹中毒之腹痛、吐泻等。生姜 解表散寒 温中止呕 1外感风寒轻证2胃寒呕吐,寒饮呕吐等3寒痰咳嗽4解鱼蟹毒和解药物毒(天南星、半夏中毒)荆芥 温肺止咳 解毒 祛风解表止痒 透疹消疮,炒炭止血防风 祛风解表止痒 胜湿止痛,止痉止泻。1荆防可用于风寒感冒、风疹瘙痒等2荆

4、芥发汗解表之力大于防风,寒热感冒都可3荆芥麻疹外出不畅、疮疡初期;炒炭能止血,治疗产后血晕4防风除内外风,破伤风、风寒湿痹痛及肠风泄泻。白芷 解表散寒,祛风止痛,燥湿止带 通鼻窍 消肿排脓 1风寒感冒2头痛,牙痛,风湿痹痛。阳明经头痛,眉棱骨痛3湿热带下4鼻渊头痛5疮疡肿痛 藁本 祛风散寒,除湿止痛 1风寒感冒2巅顶头痛,风寒湿痹。 (羌活) 细辛 解表散寒 袪风止痛 通窍 温肺化饮 1外散风寒,内扶阳气,阳虚感冒。2头痛,牙痛,风湿痹痛3鼻渊4寒饮咳喘 辛不过钱 苍耳子 发散风寒,通鼻窍,祛风湿止痛 1风寒感冒2治鼻渊良药3一身上下湿痹拘挛,风疹瘙痒。辛夷 发散风寒,通鼻窍 1风寒头痛2治鼻

5、渊要药(鼻渊、鼻塞、鼻流浊涕) 包煎。香薷 发汗解表,化湿和中,利水消肿。1夏月外感风寒,内伤生冷。2暑湿证泄泻、呕恶等3水肿、小便不利夏月麻黄。外能发汗,内能化湿,发汗力强(2)发散风寒药薄荷 疏散风热,透疹 利咽 清利头目,疏肝行气 1风热表证、风温初起2风疹瘙痒;麻疹外出不畅等。3风热咽喉肿痛等4头痛、目赤、口疮等5肝郁胸胁胀闷 后下牛蒡子 疏散风热 宣肺祛痰 1. 风热感冒2肺热咳嗽痰多,热毒上攻之咽喉肿痛、痄腮3麻疹外出不畅;风疹瘙痒。4丹毒,痈肿疮毒 兼可通便,便溏者慎服蝉蜕 疏散风热 透疹止痒,明目退翳,熄风止痉 1利咽开音,风热表证,咽痛、失音、音哑等 2麻疹不透;风疹,皮肤瘙

6、痒等。3肝热目赤翳障4惊风抽搐;破伤风;小儿夜啼等蔓荆子 疏散风热 清利头目桑叶 疏散风热,清肝明目,平肝潜阳 , 清肺润燥、凉血止血 菊花 疏散风热,清肝明目,平肝潜阳 , 清热解毒 1桑菊均可治风热表证,温病初期,肝热目赤、视物昏花,肝阳上亢之头晕头痛、目眩等2 疏散风热桑叶优,清肝明目、平肝潜阳,菊花胜。3桑叶治疗肺热咳嗽,肺燥咳嗽、血热证、自汗盗汗4菊花治疗疮疡肿毒柴胡 发表解热,升举阳气,和解少阳、疏肝解郁 升麻 发表解热,升举阳气 , 透疹,清解阳明热毒 1柴葛麻外感发热、头痛以及阳气下陷之脱肛、子宫下垂等2发表解热柴胡为优,3柴胡治疗少阳病、疟疾、肝气郁结证4葛根治疗消渴病,且善

7、解肌以治疗项背强痛5升麻治疗阳葛根 发表解热,升举阳气 , 透疹,生津、解肌 毒发斑、胃火牙痛等 淡豆豉 解表,除烦,宣发郁热(二)清热药(1)清热泻火药石膏 清热泻火,除烦止渴 , 收湿,敛疮生肌,止血 1肺胃气分实热证,肺热咳嗽,胃火牙痛;头痛。2疮疡不敛;湿疹瘙痒;水火烫伤;外伤出血知母 清热泻火 生津润燥,滋阴润燥 1外治外感热病,高热烦渴,内治肺热咳嗽,胃热消渴2肺燥咳嗽;肠燥便秘;骨蒸潮热.生知母清热泻火力强 盐知母如肾长于滋阴芦根 清热泻火 生津止咳,除烦, 止呕,利尿 1外感风热、温病初起之烦热口渴,肺热咳嗽,肺痈吐脓2胃热呕吐3热淋涩痛天花粉 清热泻火,生津止渴 , 消痈排脓

8、 1用于热病烦渴;内热消渴;肺热燥咳2用于疮疡肿毒淡竹叶 清热泻火,除烦 利尿 1热病烦渴;口疮尿赤,热淋涩痛栀子 泻火除烦 清热利湿,凉血解毒 1热病心烦之要药(配淡豆豉);高热烦躁神昏(配黄芩、黄连、黄柏)2黄疸(配茵陈),血淋涩痛,目赤肿痛。3血热吐衄;火毒疮疡等夏枯草 清热泻火明目 散结消肿 1肝火亢盛之目珠疼痛(配桑叶、菊花、决明子);肝阴不足,疼痛入夜尤甚者等(配枸杞子)2瘰疬、痰核、乳痈、淋巴结核等决明子 清热明目 润畅通便 1用于肝热或风热上攻之目赤肿痛2热结肠燥便秘(2)清热燥湿药黄芩 清热燥湿 泻火解毒 , 凉血止血,除热安胎 黄连 清热燥湿 泻火解毒 , 凉血止血黄柏 清

9、热燥湿 泻火解毒 退热除蒸,解毒疗疮 1相同点: 湿热引起的黄疸、泻痢、淋证、湿疹湿疮, 三焦热盛引起的高热、烦躁、痈肿疮毒等2. 同中之异:黄芩善清上焦热,黄连善清心经热和中焦热,黄柏善清下焦热3不同点:黄连与黄芩又同能凉血,治疗血热. 妄行证,其中黄芩尚可安胎,治疗热扰胎元之胎动不安;黄柏又能泻火除蒸,治疗肾阴虚、相火妄动之遗精、骨蒸发热、盗汗等。 苦参 清热燥湿,杀虫 利尿, 1肝胆湿热之黄疸、阴肿阴痒,大肠湿热之痢疾、便血,下湿热之赤白带下,肌肤湿热之湿疹、湿疮。2皮肤瘙痒,疥癣麻风,外用治疗滴虫性阴道炎3湿热小便不利秦皮 清热燥湿,收涩止痢,止带,明目白鲜皮 清热燥湿 祛风解毒龙胆草

10、 清热燥湿,泻肝胆火 1长于清泄肝胆湿热。肝胆湿热之黄疸、阴肿阴痒、带下,湿疹瘙痒。2用于肝胆火盛之目赤、耳聋、胁痛、口苦、惊风抽搐等(3)清热解毒药金银花 清热解毒,疏散风热 凉血止痢 连翘 清热解毒,疏散风热, 清心开窍 散结 利尿“疮家圣药”1相同点:用于热毒疮痈、风热感冒、温病初期2同中之异:金银花凉散风热优于连翘,连翘解毒消痈优于金银花3不同点:金银花又入血分,能凉血止痢,治疗热毒血痢;连翘又入心经,能清心开窍,治疗温病热陷心包之高热神昏,尚可散结、利尿,治疗瘰疬、痰核以及热淋尿少等。 穿心莲 清热解毒 凉血 消肿 燥湿 不宜入煎剂 大青叶 清热解毒,凉血消斑 利咽消肿, 凉血消斑

11、利咽消肿青黛 清热解毒,凉血消斑 利咽消肿, 清肝泻火 1三药均能用于温病热入营血之高热神昏、发斑板蓝根 清热解毒, 发疹,以及火毒诸证如痈肿疮毒、丹毒等2不同点:大青叶长于凉血消斑,多治斑疹衄;板蓝根长于利咽,善治大头瘟、痄腮,咽喉肿痛;大青叶与板蓝根不仅清营血分热邪,又能清解卫分、气分之热,故二药对风热表证、温病初期有效;青黛兼能清泄肝火,治疗肝热生风、小儿惊痫以及肝火犯肺之咳痰咯血。鱼腥草 清热解毒,消痈排脓 利尿通淋 不宜久煎(后下) 1痈肿疮毒肺痈肺热咳喘2热淋蒲公英 清热解毒,消痈散结 利湿通淋, 1疔疮肿毒,乳痈,肺痈,肠痈,咽痛。目赤肿痛,毒蛇咬伤2热淋涩痛,湿热黄疸。紫花地丁

12、 清热解毒 凉血消肿白花蛇舌草 清热解毒,利湿通淋 1痈肿疮毒,热毒咽喉肿痛,毒蛇咬伤等。2水肿、小便不利,热淋尿痛等射干 清热解毒,消痰,利咽, 1咽喉肿痛。本品清热解毒,利咽消肿,为治咽喉肿痛常用之品。可与黄芩、马勃等配伍应用2痰盛咳喘。常与桑白皮、桔梗配伍应用山豆根 清热解毒、消肿利咽 火毒蕴结之咽喉肿痛、齿龈肿痛、痈肿疮毒,湿热黄疸马勃 清热解毒,利咽,止血 马齿苋 清热解毒,凉血止血,止痢,鸦胆子 清热解毒,止痢,截疟, 腐蚀赘疣 1热毒血痢,冷积久痢。间日疟,三日疟2. 治疗鸡眼,寻常疣等 不宜入汤剂,可装入胶囊或用龙眼肉包裹吞服白头翁 清热解毒,凉血止痢 长于清大肠经热毒。热毒血

13、痢,阿米巴痢疾。 贯众 清热解毒,凉血止血,杀虫 风热感冒,温毒发斑;血热出血,虫疾土茯苓 解毒 除湿,通利关节 1长于解梅毒。梅毒;痈肿等2湿热淋浊、带下;疥癣3用于筋骨疼痛,汞中毒(治疗梅毒用轻粉)引起的肢体拘挛 忌茶 熊胆 清热解毒,息风止痉,清肝明目 0.250.5g。入丸、散(4)清热凉血药生地 清热凉血,养阴生津 1温病热入营血之舌绛烦渴、身热夜甚;内伤血热之吐血、衄血、发斑发疹等。2阴虚内热之骨蒸劳热;内热津亏消渴、便秘等。玄参 清热凉血 泻火解毒 滋阴 1温病热入营血之舌绛烦渴、身热夜甚,内伤血热之吐血、衄血2外感病之温毒发斑、白喉,内伤热炽之目赤、咽痛,痰火结滞之瘰疬,热毒外

14、发之痈肿疮毒等。3热病伤阴或内伤阴虚之便秘、骨蒸劳嗽丹皮 清热凉血,活血祛瘀 赤芍 清热凉血,散瘀止痛 1相同点:温病热入营血之吐血衄血、发斑发疹,血行瘀阻之痛经、闭经、胸痹绞痛、肢体麻木,关节痹痛、跌打损伤。2同中之异:清热凉血,牡丹皮优于赤芍;活血化瘀,赤芍优于牡丹皮。不同点:牡丹皮清热凉血而不留瘀,且能透发阴分伏热,治疗阴虚无汗之骨蒸发热;赤芍又常于泻肝火。紫草 清热凉血,活血,解毒透疹水牛角 清热凉血,解毒,定惊 (5) 清虚热药青蒿 清透虚热,凉血退蒸,解暑,截疟 1.温邪伤阴,夜热早凉。长于清透阴分伏热,余热低热2. 阴虚发热,劳热骨蒸3暑热外感,发热口渴4疟疾寒热。白薇 清热凉血

15、,利尿通淋,解毒疗疮地骨皮 凉血除蒸,清肺降火,生津止渴 1阴虚发热、盗汗骨蒸。本品善除有汗之骨蒸2肺热咳嗽。清泄肺热配桑白皮3. 血热出血证。本品清血热而止血银柴胡 清虚热 除疳热 1阴虚发热2小儿疳热胡黄连 清虚热 清湿热 长于入血分、阴分,清退虚热,除疳热,治疗阴虚骨蒸发热,以及小儿疳热(三)泻下药(1)攻下药大黄 泻下攻积 清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经 后下 1治阳明腑实证(痛、胀、吐、闭)、热结便秘等2. 治热毒痈肿(导热毒由大便排出)、火热上攻之目赤、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛3治火热上炎之咽痛等,血热吐衄等4. 治闭经、癥瘕等 芒硝 泻下攻积,润燥软坚 , 清热消肿 冲入药汁内

16、或水溶化服 1实热积滞,大便燥结之证2. 外用治疗口疮,咽痛,目赤及疮痈肿痛 番泻叶 泻下通便 ,清导实热 开水泡服或后下 苦寒降泄,既能泻下导滞,又能清导实热。热结便秘;习惯性便秘、老年便秘。芦荟 泻下通便 清肝,杀虫入丸散服,用量0.61.5g,不入煎剂 1热结便秘2肝经实火3外治顽癣,内治小儿疳积(2)润下药火麻仁 润畅通便 津血不足肠燥便秘;肠胃燥热津伤便秘。郁李仁 润畅通便 利水消肿 1宜于便秘兼气滞腹胀者2水肿脚气浮肿兼便秘者松子仁 润畅通便 润肺止咳(3)峻下逐水药甘遂 泻水逐饮,消肿散结, 毒性再次 泻水最强 经隧之水 疗风痰,治癫痫京大戟 泻水逐饮,消肿散结 毒性次之 泻水次

17、之 脏腑之水 消瘰疬 莞花 泻水逐饮,消肿散结 毒性最强,泻水再次,胸中之水,祛痰止咳,杀虫,治寒痰咳嗽,虫积腹痛等 牵牛子 泻下逐水,去积杀虫 水肿,臌胀;痰饮喘咳;虫积腹痛巴豆 峻下冷积,逐水退肿 , 祛痰利咽,外用蚀疮 1寒滞食积,阻结肠胃,卒然腹满胀痛,大便不通2水肿腹水、臌胀3喉痹痰阻结胸4痈疽,疥癣,恶疮内服0.10.3g,入丸散,药后忌热粥(四)祛风湿药(1)祛风寒湿药独活 祛风湿,止痹痛 祛风解表。 1.与羌活同。用于风寒湿痹痛,风寒表证挟湿者2独活性善下行,尤以腰膝,腿足关节疼痛属下部寒湿重者为宜,羌活气雄而散,发表力强,主散太阳经风邪及寒湿之邪;且作用部位偏上,故善治腰以上

18、风寒湿痹,尤以肩背肢节疼痛者佳。灵仙 祛风湿,通络止痛 消骨鲠,消痰水。治骨鲠可用3050g 1风湿痹痛,拘挛麻木,瘫痪,新久皆宜2诸骨鲠喉3痰饮,噎膈 川乌 祛风湿,温经止痛(大毒) 13g。入汤剂应先煎0.51小时。孕妇忌用寒湿痹痛,心腹冷痛,寒疝疼痛蕲蛇 祛风通络,止痉 1风湿顽痹,中风半身不遂2小儿惊风,破伤风3麻风、疥癣木瓜 舒经活络,和胃化湿 消食生津开胃吐泻转筋 1治风湿顽痹、筋脉拘急之要药;脚气肿痛。2湿浊内阻之3应用于津伤口渴、消化不良 (2)祛风湿热药秦艽 祛风湿通络止痛,退虚热,清虚热 1风湿痹痛,肢体拘挛,半身不遂等,偏寒偏热皆可2应用于骨蒸潮热,小儿疳热3湿热黄疸防己

19、 祛风湿止痛 利水消肿 1长于治风湿痹痛偏热者,且病位在下半身2治水肿、小便不利、脚气肿痛,湿疹等防己科粉防己(汉防己)善利水。马兜铃科广防己(木防己)善祛风湿止痛豨莶草 祛风湿,利关节,清热解毒 治风湿痹痛、半身不遂宜制用,治风疹湿疮、疮痈宜生用络石藤 祛风通络,凉血消肿雷公藤 祛风除湿,活血通络, 消肿止痛,杀虫解毒。 1风湿顽痹 2疔疮肿毒,疥疮,麻风,顽癣内服熬1-2小时 外敷不可超过半小时,否则起泡。孕妇禁用(3)祛风湿强筋骨五加皮 祛风湿,补肝肾强筋骨,利水 1风湿痹痛,兼肾虚有寒者最宜2肾虚腰膝软弱,小儿行迟3水肿,脚气浮肿 辛苦温燥,阴虚火旺者忌服桑寄生 祛风湿,补肝肾强筋骨

20、安胎 1风湿痹痛与肝肾不足之之腰膝疼痛、筋骨无力2胎漏下血胎动不安狗脊 祛风湿,补肝肾,强腰膝 绒毛外用止血(五)化湿药藿香 化湿,解暑 止呕 1湿滞中焦证2暑月外感风寒、内伤生冷之恶寒发热、头痛脘闷、呕恶吐泻3湿浊中阻呕吐 后下佩兰 化湿,解暑 1湿滞中焦证2暑湿证,湿温初起苍术 燥湿运脾 祛风散寒,明目一身上下内外之湿皆可除 1湿滞中焦证;水湿、痰饮内停或湿热内蕴诸证2风湿痹痛(配黄柏);表证夹湿3夜盲症及眼目昏涩。 厚朴 燥湿消痰 下气除满 消除湿滞痞满要药 1湿滞中焦证兼气滞2痰饮咳喘;腹胀,便秘,食积等既能除无形之满,如气滞胸满、腹满;又能除有形之满,如食积、便秘等砂仁 化湿行气,温

21、中止呕,止泻 安胎 后下 1湿浊困脾证,脾胃气滞证,兼可防止补药碍胃。2. 脾胃虚寒之呕吐、泄泻3妊娠气滞恶阻及胎动不安 白豆蔻 化湿行气,温中止呕 宜后下 1湿滞中焦证;脾胃气滞证2脾胃虚寒之呕吐。草果 燥湿温中,除痰截疟。 1寒湿中阻证2配知母治疗寒热往来,而寒多热少者(六)利水渗湿药(1)利水消肿药茯苓 利水消肿、渗湿,健脾,安神 1水肿、小便不利2脾胃气虚证3心脾两虚之失眠、心悸、食少、乏力等薏苡仁 利水消肿、渗湿,健脾,除痹,清热排脓 1功似茯苓,又可直达足部,治疗脚气肿痛。2脾虚泄泻3湿痹筋脉拘挛,胸痹4肺痈、肠痈孕妇慎服猪苓 利水消肿、渗湿 水肿、小便不利。常与茯苓相须为用。作用

22、强于茯苓 泽泻 利水消肿、渗湿,泻热 降血脂 1水肿、小便不利,痰饮,泄泻2泄肾与膀胱湿热,治下焦湿热之黄白带下,小便淋浊。亦治相火偏亢之遗精盗汗 (1) 利尿通淋药车前子 利尿通淋,渗湿止泻 , 清肝明目,清肺祛痰 1湿热下注,小便淋沥涩痛;水肿、小便不利2暑湿泄泻3肝经风热目赤肿痛;肝肾不足目暗昏花4肺热咳嗽痰多包煎 车前草兼能清热解毒,止血滑石 利尿通淋 清热解暑,收湿敛疮 1湿热下注,小便淋沥涩痛及石淋2暑热烦渴;湿温初起3湿疮、湿疹、痱子 包煎木通 利尿通淋 清泻心火 通经下乳 1湿热下注,小便淋沥涩痛;脚气肿胀、小便不利2口舌生疮,心烦尿赤3血瘀经闭;湿热痹痛;产后乳汁不通或乳少

23、通草 利尿通淋 通气下乳 1湿热下注,小便淋沥涩痛。2产后乳汁不通或乳少瞿麦 利尿通淋 破血通经海金沙 利尿通淋、止痛 善止尿道疼痛,为治诸淋涩痛之要药。用于各种淋证。包煎。石韦 利尿通淋 清肺止咳,凉血止血 地肤子 利尿通淋,清热利湿,止痒萆薢 利湿去浊,祛风除痹(2) 利湿退黄茵陈 利湿退黄,解毒疗疮 治黄疸要药 又治湿温,湿疮,湿疹金钱草 利湿退黄 利尿通淋 解毒消肿 1湿热黄疸。2善治石淋(泌尿系结石)肝胆结石3痈肿、恶疮肿毒、毒蛇咬伤虎杖 利湿退黄 清热解毒 散瘀止痛 化痰止咳 泻热通便1湿热黄疸,淋浊,带下2痈疮肿毒、烧烫伤、毒蛇咬伤3血瘀闭经、痛经、跌打损伤、癥瘕4肺热咳嗽5热结

24、便秘(七)温里药附子 回阳救逆 补火助阳,散寒止痛 1.主治亡阳证、阳虚证、寒痹证2. 配干姜、甘草治亡阳;配人参治亡阳气脱。肉桂 补火助阳 散寒止痛 1. 治肾阳虚证2. 寒凝脘腹冷痛,寒湿痹痛,胸痹,寒疝腹痛温通经脉,引火归原3. 寒凝血滞痛经,闭经;阴疽4 虚阳上浮的面赤、虚喘、汗出等为治命门火衰之要药(应后下)干姜 温中散寒 回阳通脉, 温肺化饮 1. 寒凝脾胃证。2. 亡阳证3. 寒饮伏肺喘咳干姜配党参、甘草、白术:补脾益气,温中散寒,应用于脾胃虚寒证。干姜配附子:回阳救逆,应用于亡阳证。干姜配细辛:温肺化饮力强,应用于寒饮伏肺喘咳。 吴茱萸 散寒止痛 降逆止呕,助阳止泻 1. 善散

25、肝经寒邪,主治寒疝腹痛、厥阴头痛、脘腹冷痛、寒湿脚气肿痛2. 胃寒呕吐;肝胃不和之呕吐吞酸3. 脾肾阳虚之五更泄泻高良姜 温中止痛 温中止呕, 1长于散胃寒,主治寒凝中焦、气滞腹痛2. 胃寒呕吐。高良姜配炮姜:温中散寒止痛,应用于胃寒腹痛。高良姜配香附:温中疏肝理气,应用于胃寒肝郁,脘腹胀痛。小茴香 散寒止痛 理气和胃1. 善散下焦寒气。治寒疝腹痛、睾丸偏坠胀痛、少腹冷痛、痛经等2. 脾胃气滞、冷气疼痛等丁香 温中降逆 温肾助阳 1. 散寒止痛:治胃寒呕吐呃逆要药;脘腹冷痛2. 阳萎、宫冷不孕等花椒 温中止痛 杀虫止痒 1. 脾胃虚寒证之脘腹冷痛、泄泻等2. 湿疹瘙痒,阴痒,蛔虫腹痛3. 椒目

26、(种子):苦寒,利水消肿,降气平喘(八)理气药陈皮 理气健脾 燥湿化痰 1. 脾胃气滞证、胃气上逆证、防滋补之品碍胃气2痰湿壅肺证青皮 疏肝破气,消积化滞 1. 肝气郁结诸证2. 食积气滞证,气滞血瘀证枳实 破气除痞,化痰消积 1食积气滞,脘腹痞满证,便秘2. 痰浊阻滞,胸枳壳 行气宽中除胀 脘痞满证佛手 疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰木香 行气止痛 健脾消食 (1)脾胃气滞证。本品善行脾胃之滞气,既为行气止痛之要药,又为健脾消食之佳品。(2)泻痢里急后重。本品善行大肠之滞气,为治疗湿热泻痢里急后重之要药,常与黄连配伍,如香连丸。3)腹痛胁痛,黄疸,疝气疼痛。(4)胸痹。香附 疏肝解郁,调经止痛

27、,理气调中。 1.肝郁气滞胁痛,腹痛。本品为疏肝解郁,气止痛的要药。2.月经不调,痛经,乳房胀痛。本品疏肝解郁,行气散结,调经止痛,为妇科调经之要药。3.气滞腹痛。乌药 行气止痛,温肾散寒 寒凝气滞胸腹诸痛证,尿频遗尿沉香 行气止痛 温中止呕 纳气平喘 1. 寒凝气滞之胸腹胀痛证2. 胃寒呕吐、呃逆3下元虚冷、肾不纳气之气逆喘息后下,孕妇禁用川楝子 行气止痛 杀虫 1. 肝郁化火,胁肋胀痛;肝胃不和、脘腹胁肋作痛及疝痛,属肝经有热者2. 蛔虫腹痛;头癣荔枝核 行气散结,散寒止痛 疝气痛,睾丸肿痛;痛经,产后腹痛;肝胃不和胃脘久痛。薤白 行气导滞,通阳散结。 1. 胸痹证之要药,薤白配瓜蒌。2.

28、 肠胃气滞,泻痢里急后重柿蒂 降气止呕。 为治呃逆之要药。(九)消食药山楂 消食化积,行气散瘀 山楂善消肉食油腻之积,且能行气散瘀。用于产后瘀血腹痛、恶露不尽等神曲 消食化积 , 解表 神曲消导之力较强,消食兼能解表,多用于食积兼外感表邪者,并能助金石药物的消化吸收麦芽 消食化积 , 回乳,疏肝解郁 麦芽善消米、面、薯、芋等淀粉类食积,又能回乳,疏肝解郁。用于妇女断乳或乳汁郁积乳房胀痛等症。稻芽 消食化积, 消食和中,健脾开胃 莱菔子 消食除胀,降气化痰鸡内金 消食健胃 涩精止遗, 1食积停滞证;小儿脾虚疳积。2. 遗精遗尿3. 泌尿系结石及肝胆结石。消石化坚 (十)驱虫药使君子 杀虫 消积

29、除疳 小儿蛔虫证。小儿疳积。煎服,912g,捣碎;取仁炒香嚼服,69g。小儿每岁11.5粒,1日总量不超过20粒。空腹服用,每日1次,连用3日。 苦楝 杀虫 疗癣 1善驱蛔虫应用:蛔虫、蛲虫、钩虫等2.疥癣湿疮槟榔 杀虫消积,行气, 利水,截疟 1. 善驱绦虫。2. 食积气滞,腹胀便秘或痢疾里急后重。3. 水肿,脚气肿痛。4. 疟疾煎服,310g。驱杀绦虫、姜片虫时,可用3060g。生用力强,炒用力缓;鲜者优于陈久者。 雷丸 杀虫消积 驱杀绦虫作用较强。应用:绦虫、钩虫及蛔虫病入丸、散剂榧子 杀虫消积,润肠通便,润肺止咳(十一)止血药(1) 凉血止血药小蓟 凉血止血,散瘀解毒消痈 1. 血热妄

30、行的多种出血证。特点:又兼利尿通淋,故尤善治尿血。2热毒疮痈大蓟 凉血止血,散瘀解毒消痈 1.凉血止血又兼散瘀,尤宜于血热兼有瘀滞的出血证。应用:血热妄行的多种出血证。2热毒疮痈地榆 凉血止血 解毒敛疮。 1. 善治下部出血。应用:下焦热盛所致的便血、痔血及崩漏等。2烫伤,湿疹及疮疡痈肿皮肤溃烂,为治疗烫伤的要药。槐花 凉血止血,清肝泻火 1血热出血证;目赤,头痛。止血多炒炭用,清热泻火宜生用。侧柏叶 凉血止血,化痰止咳, 生发乌发 1各种内外出血证,善治咳血2. 肺热咳嗽,痰稠难咯。3血热脱发及须发早白白茅根 凉血止血 清热利尿,清肺胃热 1血热妄行的尿血及吐血、衄血等2. 热淋涩痛,水肿及

31、湿热黄疸等3胃热呕哕及肺热咳嗽等(2) 化瘀止血药三七 化瘀止血 活血定痛,补虚强壮 1止血而不留瘀。应用:各种内外出血证2. 活血定痛:跌打损伤,瘀肿疼痛3. 民间用治虚损劳伤茜草 凉血化瘀止血,通经 1. 血热夹瘀的吐血、衄血及崩漏等出血证;血滞经闭、跌打损伤及风湿痹痛等蒲黄 止血 化瘀 利尿 1. 各种内外出血证2. 瘀血所致心腹疼痛,产后腹痛及痛经等3. 血淋涩痛入汤剂包煎,止血多炒用;化瘀宜生用(3) 收敛止血药白及 收敛止血 消肿生肌 1. 特点:善治肺胃出血。应用:咯血、吐血及外伤出血2. 疮痈肿毒,手足皲裂及肛裂仙鹤草 收敛止血 止痢截疟,解毒杀虫,补虚强壮 1. 广泛用于各种

32、出血证2. 腹泻痢疾;疟疾2. 脱力劳伤,神疲乏力,面色萎黄3. 解毒杀虫:痈肿;阴部湿痒等棕榈炭 收敛止血 止泻止带 1. 特点:收涩性强,容易留瘀。应用:崩漏等无瘀滞的出血证2. 止泻止带:泄泻;带下。年久败棕入药尤妙血余炭 收敛止血,散瘀利尿。 止血而不留瘀。应用:衄血、咯血、吐血、崩漏等出血证;小便不利。(3)温经止血药艾叶 温经止血 散寒调经,安胎 1.善暖下焦胞宫,尤宜于妇女崩漏下血。应用:崩漏等虚寒性出血证2. 下焦虚寒,腹中冷痛,月经不调,痛经,带下及宫冷不孕等3. 安胎:胎漏下血,胎动不安炮姜 温经止血 温中止痛 1. 脾胃虚寒,脾不统血出血病2. 虚寒性腹痛、腹泻(十二)活

33、血化瘀药(1) 活血止痛药川芎 活血行气 祛风止痛。 1血中气药,血瘀气滞的胸痛、胁痛、痛经、半身不遂、外伤瘀痛等2.为头痛要药,头痛,风湿痹痛。上行头目,下达血海,中开郁结。延胡索 活血,行气,止痛 血瘀气滞的多种疼痛 善行血中气滞,为止痛良药五灵脂 化瘀止血,活血止痛 1.与蒲黄,同治疗瘀血腹痛、产后腹痛等,以及各种出血,善治瘀阻经脉之出血2化瘀五灵脂为优,止血蒲黄见长 人参畏五灵脂 包煎郁金 活血止痛,行气解郁,清心凉血 利胆退黄 1.血瘀气滞的胸胁脘腹胀痛,月经不调,痛经及癥瘕等2肝气郁结之胁痛等 3湿温病湿浊蔽窍,神志不清及痰热闭阻心窍的癫狂证;血热妄行的吐血、衄血及妇女倒经。4.

34、湿热黄疸及肝胆结石姜黄 活血行气、通经止痛 血瘀气滞胸胁心腹疼痛,牙疼,经闭及跌打损伤;风湿肩臂疼痛。外散风寒湿邪行肢臂活血除痹乳香 活血止痛,消肿生肌 1. 乳香、没药为止痛要药,治疗跌打损伤、瘀血疼痛及没药 活血止痛,消肿生肌 疮痈肿痛等证,常相须为用。2乳香又能行气,没药偏于散血化瘀 入煎剂均需包煎,胃弱者慎服(2) 活血调经药丹参 活血调经 祛瘀止痛 , 凉血消痈,除烦安神 1月经不调,经闭痛经,产后瘀滞腹痛等血热血瘀证。2瘀血所致心胸刺痛、脘腹疼痛、癥瘕积聚及风湿痹痛等3疮痈肿毒4热入营血,斑疹神昏或心悸失眠活血药中性寒凉品红花 活血通经,祛瘀止痛 1.血滞经闭、痛经,产后瘀滞腹痛少

35、用活血,妇产科血瘀病证的常用药2. 癥瘕积聚,常配伍三棱、莪术3. 胸痹心痛、血瘀腹痛、胁痛,跌打损伤、瘀滞肿痛4. 瘀滞斑疹色暗桃仁 活血祛瘀 止咳平喘 , 润畅通便 1经闭、痛经,产后瘀滞腹痛,癥瘕及跌打损伤等。肺痈、肠痈2. 肠燥便秘3咳嗽气喘益母草 活血调经 利尿消肿,清热解毒 1血滞经闭,痛经及产后恶露不尽,瘀滞腹痛2水肿小便不利3. 疮痈肿毒、皮肤瘾疹牛膝 活血通经 补肝肾、强筋骨, 利尿通淋 引血、引火下行 1血瘀经闭、痛经,产后瘀滞腹痛及跌打伤痛2肝肾不足,腰膝痿软及风湿久痹,腰膝酸痛3血淋,小便不利,淋沥涩痛4血热妄行的吐衄出血。阴虚火旺的牙痛、口舌生疮。阴虚阳亢的头痛眩晕。

36、活血、利尿、引血下行宜川牛膝;补肝肾、强筋骨宜怀牛膝 孕妇及妇女月经过多者忌用。遗精滑精及气虚下陷者忌用鸡血藤 行血补血调经 舒经活络 1月经不调,痛经,经闭等血瘀血虚证2风湿痹痛及中风,肢体麻木或瘫痪等(3) 活血疗伤药土鳖虫 破血逐瘀,续筋接骨 1血瘀经闭、产后瘀滞腹痛及癥瘕积聚2为骨伤科要药,跌打损伤,瘀血肿痛,筋伤骨折。孕妇忌用。马钱子 散结消肿,通络止痛 大毒,0.30.6g,入丸散1跌打损伤,骨折肿痛2痈疽疮毒,咽喉肿痛。3风湿顽痹,麻木瘫痪。 自然铜 散瘀止痛,接骨疗伤。能促进骨折的愈合,为接骨续伤之要药。骨碎补 破血续伤,补肾强骨血竭 活血定痛,化瘀止血,生肌敛疮(4) 破血消

37、癥药莪术 破血行气,消积止痛 1血瘀气滞的癥瘕积聚,经闭腹痛等。2食积气滞,脘腹胀三棱 破血行气,消积止痛 三棱破血力较强,莪术长于行气消积。醋制增强止痛作用。 孕妇及妇女月经过多者忌用水蛭 破血通经,逐瘀消癥 血瘀经闭,癥瘕积聚及跌打损伤等瘀血重证(善行能行血,行迟不伤血)(十三)化痰止咳平喘药(1) 温化寒痰药法夏 燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,外用消肿止痛。 1湿痰之要药2止呕要药3结胸证,梅核气,瘿瘤痰核4生品研末调敷治痈疽肿毒,毒蛇咬伤法半夏长于化湿和胃,清半夏长于燥湿化痰,姜半夏长于和胃降逆,半夏曲长于和胃消食 天南星 燥湿化痰,祛风解痉,消肿止痛。1.温燥强化湿痰之功2.风痰之痰

38、饮眩晕、半身不遂、破伤风3. 痈疽痰核 湿痰禹白附 燥湿化痰,息风止痉止痛,解毒散结。经络风痰1.祛风痰2.用于风痰阻于经络之口眼歪斜,风湿痹痛。3.毒蛇咬伤 白芥子 温肺化痰利气,散结消肿 1寒痰喘咳,关节、经络之痰(肢体痹痛)2痰湿流注,阴疽肿毒 痰伏胁下皮里腹外旋覆花 降气行水化痰,降逆止呕 包煎白前 降气化痰 性微温(2) 清化热痰药川贝 清化热痰,润肺止咳,散结消肿 1痰热咳嗽2肺燥久咳3痰火瘰疬,热毒乳痈、肺痈浙贝 清热化痰 散结消痈 1痰热咳嗽2痰火郁结之瘰疬、痰核瘿瘤。瓜蒌 清热痰润燥痰,宽胸散结,润畅通便。1.热痰燥痰2.胸痹,肺痈、肠痈。3. 肠燥便秘竹茹 清热化痰,除烦止

39、呕,凉血止血。1热痰咳嗽2胃热呕吐,痰热失眠、心烦不宁3 吐血、衄血、崩漏。生用清化痰热,姜汁炙用止呕。天竺黄 清热化痰,清心定惊 痰热惊风、癫痫,中风昏迷、喉间痰鸣。多用于小儿惊风,热病神昏。前胡 降气祛痰,疏散风热桔梗 宣肺祛痰,利咽排脓 1咳嗽痰多寒热皆宜2咽痛喑哑、肺痈。载药上行,宣肺气通二便 注意:1、凡气机上逆引起的呕吐、咳血、眩晕以及阴虚火旺之燥咳者不宜用;2. 胃、十二指肠溃疡者慎服;3.用量过大易致恶心呕吐。 海藻 清热化痰、软坚散结、利水消肿昆布 清热化痰、软坚散结、利水消肿 1海藻、昆布同治痰热结聚之瘿瘤、瘰疬、痰核、小便不利等。2.海藻治疗瘿瘤、瘰疬作用优于昆布,昆布利

40、水消肿优于海藻。海藻又不宜与甘草同服黄药子 化痰散结消瘿,清热解毒 1. 瘿瘤2疮毒、蛇伤、咽喉肿痛海蛤石 清肺化痰,软坚散结 1肝火犯肺之咳嗽阵作、咯痰、痰中带血等(配青黛)2瘿瘤痰核(3) 止咳平喘药杏仁 止咳平喘,润畅通便 1新久、寒热咳喘皆宜,善治外感咳喘。2肠燥便秘。苏子 降气化痰,止咳平喘,润肠通便 1炙用:长于降气化痰,止咳平喘,寒痰壅盛之咳喘。2生用:长于润肠通便,便秘。脾虚便溏慎服百部 润肺止咳+杀虫灭虱 1、寒、热、新、久咳嗽皆治(中枢镇咳)长于治肺燥咳嗽、肺痨咳嗽2.头虱、疥癣等紫菀 润肺下气、化痰止咳 款冬花 润肺下气、化痰止咳 1.紫菀、冬花主治肺燥咳嗽、痰饮咳喘等,相须为用。2. 冬花质润,治燥咳优3. 紫菀味甘微温,寒热咳嗽皆宜4紫菀长于化痰,款冬花则长于止咳。 枇杷叶 清肺止咳,降逆止呕 1.肺热咳嗽,气逆喘急2.胃热呕吐,哕逆桑白皮 泻肺平喘,利水消肿 桑、葶同治葶苈子 泻肺平喘,利水消肿1. 治疗肺热、痰热喘咳,水肿、腹水。2.桑白皮力缓长于清肺热,降肺火,多用于肺热咳喘、痰黄及皮肤水肿等症3. 葶苈子力峻重在泻肺中痰涎水气,邪盛喘满不得卧者尤宜。利水力强,治臌胀、胸腹积水诸症。白果 敛肺化痰定喘,止带缩尿(十四)安

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