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1、名词解释（非标准答案，仅供参考）1首关效应：指某些药物首次通过肠壁活肝脏时被其中的酶所代谢，使体循环药量减少的一种现象。2血浆蛋白结合率：药物吸收入血后都可不同程度地与血浆蛋白结合，血浆中结合型药物浓度与总药物浓度的比值来表示。3肝药酶：指一类非专一性酶，它们是一种混合功能氧化酶系统，此酶存在于肝细胞内质网上能促进数百种药物的转化。4酶抑制剂：指具有药酶抑制作用的化学物质。5酶诱导剂：指具有药酶诱导作用的化学物质。6半衰期：指血浆药物浓度降低一半所需的时间。7生物利用度：药物吸收进入血液循环的程度和速度。8AUC：指血药浓度数据（纵坐标）对时间（横坐标）作图，所得曲线下的面积。9血浆清除率：指
2、体内猪消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积，即单位时间内有多少毫升血浆中所含药物被机体消除。10表观分布容积：指体内药物总量按血浆药物浓度推算时所需的体液总容积。11稳态血药浓度：随着给药次数增加，体内总药量的蓄积逐渐减慢，直至在剂量间隔内消除的药量等于给药剂量，从而达到平衡，这时的血药浓度称为稳态血药浓度。21药品不良反应:：指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。22副作用：指药品按正常用法用量使用时所出现的与药品的药理学活性相关，但与用药目的无关的作用。23毒性作用：由于病人的个体差异、病理状态或合用其他药物引起的敏感性增加，在治疗量时造成某种功能或器质性损坏
3、。24后遗效应：指停药后血药浓度已降至最低最低有效浓度以下时残存的生物效应。浓度依赖性抗菌药：指药物的杀菌活力在一定范围内随药物浓度的增高而增高。时间依赖性抗菌药：指药物浓度在一定范围内与其杀菌活性有关，药物浓度继续增高时其杀菌活性和杀菌速率无明显改变，但杀菌活性与药物浓度超过对细菌MIL时间的长短有关。T%（MIC）止血药浓度达到或超过MIL持续的时间占两次给药间期的百分比。填空题 1、把血管外途径给药时的AUC与静脉注射时的AUC进行比较，即为 绝对 生物利用度，如果把同一给药途径的不同厂家制剂进行比较，就是 相对 生物利用度。1、既有亲和力又有内在活性的药物叫 受体激动药 ，有亲和力但无
4、内在活性的药物叫 受体拮抗药，有亲和力但内在活性很弱的是 部分激动药 。1、药物临床试验中保护受试者权益的主要措施是 伦理委员会 和 知情同意书 。2、药物临床试验应遵循Fisher提出的 对照试验 ， 随机化 ， 法试验 三项基本原则。（重复、随机、对照）3、期临床试验的内容是观察人体对于新药的 耐受程度 和 药物动力学。1、我国药品注册管理办法将药品分为 中药 ， 天然药物 ， 化学药品和生药制品 三大类别。2、我国非处方药的遴选原则是 应用安全， 疗效确切 ， 质量稳定 ， 使用方便1、 哌替啶 是分娩镇痛常用的药物，为使其对胎儿呼吸抑制的不良作用降至最小程度，于胎儿娩出前1到 4 小时
5、应用比较恰当。2、目前预防和控制子痫发作的首选药物为 硫酸镁 。1、目前主要用于自身免疫性疾病治疗的抗炎免疫药主要有三类，分别是 非甾体抗炎免疫要 、 甾体抗炎免疫药 、和 疾病调修药2、选择性2受体激动剂短效的有 沙丁胺醇 、 特布他林 ，气雾吸入适用于缓解哮喘发作的急性症状；长效的 福莫特罗 、 沙美特罗 ，气雾吸入适用于慢性哮喘、慢性阻塞性肺疾病的维持治疗和预防发作。1、精神分裂症时多伴有脑内 DA2 功能增强，也与 功能增强有关。抑郁症是特定脑区 5-HT 或 NA 功能减弱；躁狂症则是脑内 5-HT 减弱的基础上， NE 增加所致。2、氯丙嗪对 AD 受体、 5-HT 受体、 M 受
6、体或 肾上腺素 受体均有阻断作用。对中枢神经系统、自主神经系统、内分泌系统有广泛作用。3、氯丙嗪小剂量抑制 延髓催吐化学感受器 的DA2受体，大剂量抑制 呕吐中枢 ，产生强大的镇吐作用。4、氯丙嗪的锥体外系反应临床表现为 震颤麻痹 、 静坐不能 、 急性肌张力障碍 ，原因是阻断了黑质-纹状体通路的DA受体，致锥体外系胆碱能神经功能相对亢进。5、冬眠合剂的组成是 氯丙嗪 、 哌替啶 、 异丙嗪 。6、丙咪嗪可抑制 NE 和 5-HT 的再摄取，而发挥抗抑郁作用。7、抗抑郁症药主要分为 非选择性单胺再摄取抑制药 、 选择性NE再摄取抑制药 、 选择性5-HT再摄取抑制药 、 单胺氧化酶抑制药 等四
7、类。1、我国高血压的诊断标准，成人收缩压 140 mmHg和（或）舒张压 90 mmHg即诊断为高血压1、他汀类降脂药的主要作用机制是竞争性抑制 HMG-COA还原酶 的活性，阻断肝脏内 胆固醇 的合成。2、贝特类降脂药主要作用机制是通过增强 脂蛋白脂酶 的活性，促进VLDL的分解和VLDL中 甘油三酯 水解25停药反应：一些药物在长期用药后，机体对这些药物产生的适用性，若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱，导致病情或临床症状上的一系列反跳回升现象和疾病加重。26药物相互作用：广义上指联合用药时，所发生的疗效变化。药动学方面药物相互作用是指一种药物使另一种并用的药物发生药动
8、学的改变，从而使后一种药物的血浆浓度发生改变。27酶诱导：一些药物能增加肝微粒体酶的活性。28酶抑制：肝微粒体酶的活性能被某些药物抑制。29协同作用：药理效应相同或相似的药物，联合用药的效果等于或大于单用效果之和。30拮抗作用：两种或两种以上药物作用相反，或发生竞争性或生理性拮抗作用，表现为联合用药时的效果小于单用效果之和31药物滥用：指人们非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为。32药物依赖性：精神活性物质的一种特殊毒性，指在这类药物滥用的条件下，药物与机体相互作用所形成的一种特殊精神状态和身体状态。主要表现为欲求定期地或持续的强迫性用药，以期体验用药后的精神效应，活避免停用药
9、物所引起的严重身体不适和痛苦。33身体依赖性：是指药物滥用造成机体对滥用药物的适应状态。34精神依赖性：又称心理依赖性，是由于滥用药物对大脑“奖赏中枢”产生非生理性刺激所致的一种特殊精神状态。35药物耐受性：指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。44 CCSA：一般指作用于细胞增殖周期某一时期的药物。45 CCNSA：指可直接影响和破坏DNA的功能，因而对整个细胞周期中均有杀灭作用的药物。46烷化剂：使包括能与细胞的功能基团起烷化反应得一类化合物。1、 致癌作用 、 致畸作用 、 致突变作用 是药物引起的三种特殊毒性，均为药物和人体遗传物质或遗传物质在细胞的表达发生相互
10、作用的结果。2、A型不良反应的产生与药物的 药理作用增强 有关，其程度轻重与用药 剂量 有关，一般容易预测，发生率 高 而死亡率较低。3、B型不良反应指与药物常规 药理作用 无关的异常反应。通常难以预测，一般与 用药剂量 无关，发生率 低 而死亡率高。4、新的或严重的药品不良反应应于发现之日起 15 日内报告，死亡病例须 及时 报告。5、我国卫生部ADR中心评价药品不良反应因果关系的五级标准是 肯定 ， 很可能 ， 可能 ， 条件 ， 可疑 。1、苯妥英钠是治疗 癫痫大发作 的首选药，但对全身发作中的 失神小发作 和 肌阵挛发作 无效，甚至还可能使病情恶化。2、 地西洋 是治疗癫痫持续状态的首
11、选药，静注可迅速控制发作，但作用时间短，须同时用 苯妥英钠 或 苯巴比妥 。3、溴隐亭可直接兴奋锥体外系的 DA 受体，主要是 D2 受体，因而对帕金森病有效。4、当苯妥英钠的血药浓度大于20ug/ml时，首先出现 眼球震颤 ，继之出现眩晕、复视、及共济失调等小脑功能障碍，大于 40 ug/ml则见谵妄、幻觉等精神症状，甚至导致癫痫大发作。1、目前治疗支气管哮喘的气道扩张药主要有三类，分别是 受体激动药 、 茶碱类 、和 抗胆碱药 。 3、茶碱为磷酸二酯酶抑制剂，除有松弛气道平滑肌作用外，还有 呼吸兴奋 作用和 强心 作用。1、甘露醇等脱水药静脉注射给药后，可以提高血浆渗透压，产生 组织脱水
12、作用；当药物通过肾脏时，不易被肾小管重吸收，产生 渗透性利尿 作用。1、小剂量的多巴胺能激动 D1 受体，使肾、肠系膜、冠脉和脑血管扩张，小到中等剂量可激动 1 受体，对心脏有正性肌力作用。4、祛痰药按作用机制可分为 恶心性祛痰药 、 刺激性祛痰药 、和 黏痰溶解药1、糖尿病分为四种类型：型糖尿病 ， 型糖尿病 ， 特异型糖尿病 ， 妊娠糖尿病 。2、2型糖尿病是由于外周组织对胰岛素的 抵抗 作用及胰岛素分泌相对（ 不足 ）引起的代谢紊乱。3、胰岛素制剂按来源可分为 动物胰岛素 ， 半合成人胰岛素 ， 生物和成人胰岛素 ， 人胰岛素类似物 。4、目前人胰岛素衍生物速效的有 门冬胰岛素 ， 赖脯
13、胰岛素 ；长效的有 甘精胰岛素 。5、理想的胰岛素治疗应最大程度模拟胰岛素的生理分泌模式，即 胰岛素分解吸收 ， 及 作用时间延长 。6、促胰岛素分泌剂有 磺酰脲 类和 格列奈 类。1、治疗骨质疏松的药物分为三类， 骨吸收抑制剂 ， 骨形成促进剂 ，和 骨矿化物 。1、美沙拉嗪是采用高分子材料包裹 5-ASA 微粒制成的缓释片或控释片，主要用于 磺胺 过敏者和SASP有毒副反应的溃疡性结肠炎患者。1、非那雄胺是 5-还原酶 抑制剂，阻断 转化为DHT，从而消除DHT诱发的前列腺增生。1、妊娠多长时间以内是药物致畸最敏感的时期（ C ）。A4周 B.8周 C.12周 D.4个月2、有妊娠糖尿病的
14、孕妇降血糖应使用（ C ）。A二甲双胍 B.格列喹酮 C.胰岛素 D.甲苯磺丁脲3、可导致胎儿核黄疸的药物是（ B ）A甲硝唑 B.磺胺类 C.红霉素 D.氯霉素X型题1、对胎儿危险性大，且超过治疗应用的有益性，对妊娠妇女列为禁用的是（ABC ）A己烯雌酚 B.沙利度胺 C.利巴韦林 D.青霉素2、妊娠中晚期药物对胎儿的不良反应主要表现在（ ABC ）A牙齿 B.神经系统 C.女性生殖系统 D.消化系统1、药物的副作用是（ C ）。A一种过敏反应 B.因用药量过大所致 C.在治疗剂量范围内产生的与药理作用有关、但与治疗目的无关的反应，一般危害不大；D.由于病人的高度敏感性所致2、符合毒性反应的
15、描述是（ C ）。A与剂量无关的反应 B.与药理作用无关的反应 C.与药理作用和剂量相关的功能或器官损害； D.由于变态反应所致的功能或器官损害X型题1、下列关于左旋多巴的叙述，正确的有（ ABCDE ）A本品为多巴胺的前体，吸收后约有用药剂量的1%左右可以通过血脑屏障，与外周多巴脱羧酶抑制剂合用，不仅可以减轻不良反应，而且可以增加通过血脑屏障的药量。B左旋多巴能使80%左右的患者症状改善，其中对肌肉强直和运动障碍疗效较好，而对肌肉震颤疗效较差。C对原发性帕金森病疗效较好，而对老年及脑炎后继发患者疗效较差。D对于应用阻断多巴胺受体的药物如氯丙嗪类抗精神病药引发者，左旋多巴几乎无效。E治疗只起改
16、善症状作用，并不能纠正或阻止病变的进展，变性的神经组织摄取本药和使之转化为多巴胺的能力随病变加重而日益减低，因此，应用2-3年后疗效渐减，最终会丧失疗效。2、下列关于溴隐亭的临床应用说法正确的是（ ABCD ）A临床用于抗震颤麻痹，多用于左旋多巴疗效不好或不能耐受者。B治疗催乳激素过多引起的闭经和溢乳，也可用于产妇退奶。C用于治疗生长激素分泌过多所致的肢端肥大症。D肝性脑病时也可试用。3、下列关于溴隐亭不良反应的说法，正确的是（ ABD ）A消化道反应及开关现象较左旋多巴为少。B精神症状较左旋多巴为多。C体位性低血压发生率较少。D麦角类有收缩血管作用，可引起雷诺病样现象，对心绞痛、心肌梗死等不
17、利。1.下列有关氯丙嗪的叙述，正确的是（ B ）A对DA1受体、5-HT受体没有阻断作用B过量引起体位性低血压可用肾上腺素治疗C可增加催乳素分泌D对刺激前庭引起的呕吐（如晕动病所致呕吐），妊娠中毒、其他疾病或化学物质引起的呕吐均有效2、下列哪项不是由于氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路之多巴胺受体而引起的（ D ）A震颤麻痹B静坐不能C急性肌张力障碍D迟发性运动障碍3、氯丙嗪不能用于下列哪种疾病的治疗（ B ）A精神分裂症B高血压C人工冬眠D妊娠呕吐4、 有关氟奋乃静的药理作用特点，下列哪项是正确的（ C ）A抗精神病作用较弱，而镇静作用较强B抗精神病及降压作用都较强C抗精神病及锥体外系反应都较强D抗
18、精神病作用较弱，而抗锥体外系反应较强5、下列抗精神病药物中，哪个无锥体外系反应（ C）A氯丙嗪B奋乃静C氯氮平D氟哌啶醇X型题1、降低心肌异常自律性的方式有（ ABCD ）A增加最大舒张电位 B.延长动作电位时程 C.提高阈电位水平 D.减慢动作电位4相除极速率 E.增加动作电位4相除极速率2、强心苷对下述哪一种心衰效果最好（ D ）A严重贫血所致心 D. 高血压所致心衰 E.严重二尖瓣狭窄所致心衰3、下列哪种药物能增强地高辛的毒性（ B ）A氯化钾 B.螺内酯 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.奎尼丁衰 B.甲亢所致心衰 C.肺源性心脏病所致心衰6、下列关于单胺氧化酶抑制药的说法哪种是不正确的
19、（ D ）A、非选择性MAOI可引起中枢兴奋、惊厥发作、诱发精神病等。B、食品中的酪胺可被MAO代谢，应用MAOI后食入的酪胺在体内蓄积，引发高血压危象。C、MAOI有肝毒性，急性中毒可致昏迷死亡。D、MAOI可与其他类抗抑郁药联用。1、卡托普利的抗高血压作用的机制是（ C ）。A抑制肾素活性 B.抑制血管紧张素的生成 C.抑制血管紧张素转化酶的活性 D.阻滞血管紧张素受体2、关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的（ C）A用于各型高血压，不伴有反射性心率加快；B. 防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚；C. 久用可引起脂质代谢障碍；D. 升高血钾；E. 降低糖尿病、肾病等
20、患者肾小球损伤的可能性；3、血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括（ A ）A、低血钾；B、血管神经性水肿；C、高血钾； D、咳嗽； 4、血钾较高的高血压病人，不宜使用下述何种利尿药（ D）。A氢氯噻嗪 B.布美他尼 C.呋塞米 D.氨苯蝶啶5、长期使用利尿药的降压机制是（ D ）A排Na+、利尿、血容量减少 B.降低肾素活性 C.增加血浆肾素活性 D.减少血管平滑肌细胞内的Na+X型题1、下列关于受体阻断药的降压机制正确的是（ ABCE ）A改变中枢性血压调节机制 B.阻断突触前膜受体，使交感神经末梢释放NE减少 C.抑制肾小球入球小动脉上受体，减少肾素释放 D.可引起体位性低血压 E.降低
21、心排出量，通过抑制心肌收缩性，减少心排出量2、关于哌唑嗪的叙述哪些是错误的（ BCD ）A对嗜铬细胞瘤引起的高血压也起降压作用；B. 首次用药可产生体位性低血压；C. 降压可引起心率加快D. 不能用于高血压伴有动脉粥样硬化的治疗3、长期应用氢氯噻嗪可引起不良反应包括（ ABC ）A升高血脂；B. 升高血糖；C. 升高血尿酸；D. 高血钾；1、不宜用于变异性心绞痛的药物是（ B）A硝酸甘油 B.普奈洛尔 C.维拉帕米 D.硝苯地平 E.硝酸异山梨酯2、关于硝酸甘油的作用，下列哪项是错误的（ C ）A扩张脑血管 B.扩张冠脉血管 C.心率减慢 D.扩张静脉E. 降低外周阻力 3、不具有扩张冠脉作用
22、的药物是（ C ）A硝酸甘油 B.普奈洛尔 C.硝苯地平 D.硝酸异山梨酯4、对于伴有房室传导阻滞的心绞痛患者可使用（ C ）A维拉帕米 B.普奈洛尔 C.硝苯地平 D.地尔硫卓1、硝酸甘油与普奈洛尔合用治疗心绞痛的结果是（ ABC ）A. 协同降低心肌耗氧量 B. 消除反射性心率加快 C. 减少硝酸甘油的用量 D. 消除低血压1、阵发性室上性心动过速首选（ B）。A奎尼丁 B.维拉帕米 C.普罗帕酮 D.利多卡因 E.阿托品2、钠通道阻滞药分为a、b、c三类的依据是（ D ）A根据化学结构特点；B. 对钾通道的抑制作用强度；C.对有效不应期的影响差异；D.药物对钠通道阻滞的差异程度不同；3、
23、下列关于维拉帕米的特点不正确的是（ D ）A、阻滞心肌细胞膜Ca2+通道；B、适用于治疗室上性心律失常；C、能降低窦房结、房室结细胞的自律性； D、为广谱抗心律失常药；E.可扩张冠脉及外周血管； 4、利多卡因对下列哪种心律失常无效（ B ）。A心肌梗死致室性心律失常 B.洋地黄中毒致室性心律失常 C.心室纤颤 D.心房纤颤 E.室性早搏1、抑制甲状腺激素合成与释放的药物是（ A ）A. 大剂量碘化物 B.甲硫氧嘧啶 C. 丙硫氧嘧啶 D. 甲巯咪唑 2、不宜作为甲亢常规治疗的药物是（ A ）A. 碘化钾 B. 甲硫氧嘧啶 C. 丙硫氧嘧啶 D. 甲巯咪唑1、强心苷禁用于（ B ）A室上性心动过
24、速 B.室性心动过速 C.心房扑动 D.慢性心功能不全 E.心房颤动4、充血性心力衰竭的危急症状应选用（ C ）A地高辛 B.洋地黄毒苷 C.毒毛花苷K D.普奈洛尔5、血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是（ E ）A. 扩张冠脉，增加心肌供氧B减少心肌耗氧C. 降低心排出量D. 降低血压，反射性兴奋交感神经E扩张动、静脉，减轻心脏的前、后负荷1、具有抗氧化作用的抗动脉粥样硬化的药物是（ C ）。A辛伐他汀 B.非诺贝特 C.普罗布考 D.考来烯胺 E.烟酸2、唯一能够降低胆固醇和使黄瘤消退的降血脂药是（ C ）A辛伐他汀 B.非诺贝特 C.普罗布考 D.考来烯胺 E.烟酸3、目前唯一可降低Lp
25、（a）的降脂药是（ E ）A辛伐他汀 B.非诺贝特 C.普罗布考 D.考来烯胺 E.烟酸4、可阻断肠道胆固醇吸收及激活肝脏中7羟化酶的降脂药物是（ D ）。A辛伐他汀 B.非诺贝特 C.普罗布考 D.考来烯胺 E.烟酸5、下列降脂药中长期应用易引起脂肪性维生素缺乏的是（ A ）A辛伐他汀 B.非诺贝特 C.普罗布考 D.考来烯胺 E.烟酸1、临床用于改善恶性贫血患者神经症状的方法是（ C ）口服硫酸亚铁B.口服维生素B1 C.注射维生素B12 D.口服叶酸E.注射右旋糖酐铁2、可用于急性心肌梗塞的溶栓药物是（ C ）A华法林 B.肝素 C.链激酶 D.氨基己酸 E.阿司匹林3、香豆素类抗凝药的
26、作用机制是（ C ）A激活血浆中的AT B.激活纤溶酶原 C.竞争性拮抗维生素K的作用 D.抑制血小板的聚集与释放 4、肝素抗凝的主要机制是（ A ）A激活血浆中的AT B.激活纤溶酶原 C.竞争性拮抗维生素K的作用 D.抑制血小板的聚集与释放5、治疗甲氨蝶呤所致的巨幼红细胞性贫血时，宜选用（ C ）A. 叶酸B硫酸亚铁 C. 甲酰四氢叶酸钙 D. 维生素B12 E.二氢叶酸1、可减弱磺酰脲类药物降糖作用的是（ C ）。A双香豆素 B.保泰松 C.氢氯噻嗪 D.吲哚美辛2、有妊娠糖尿病的孕妇降血糖应使用（ B ）。A二甲双胍 B.格列喹酮 C.胰岛素 D.甲苯磺丁脲3、具有促进胰岛素分泌及改善
27、胰岛素抵抗双重作用的药物是（ D ）A格列本脲 B. 格列齐特 C. 格列喹酮 D. 格列美脲4、对于肥胖或超重的2型糖尿病病人，应首选的药物是（ B ）A格列本脲 B. 二甲双胍 C. 格列喹酮 D. 瑞格列奈5、苯乙双胍被禁用是由于其可导致哪种严重的不良反应（ C ）A低血糖反应 B. 酮症酸中毒 C. 乳酸酸中毒 D. 白细胞减少1、糖皮质激素所致骨质的骨质疏松患者以及雌激素治疗禁忌症患者的首选药物是（A ）A 双膦酸盐 B.降钙素 C.雌激素 D.钙剂 E.维生素D32有独特的外周及中枢镇痛作用是中度以上骨痛的首选药物是（ B ）B 双膦酸盐 B.降钙素 C.雌激素 D.钙剂 E.维生
28、素D31、骨质疏松症的发病原因有（ ABCDE ）A. 激素和代谢改变 B. 营养因素 C. 药物和化学品 D. 疾病 E. 外伤性继发因素 F .制动1.下列药物中首选首选用于支气管哮喘急性发作的是（ A ）A异丙肾上腺素 B沙丁胺醇 C氟替卡松D异丙托溴铵 E.孟鲁司1.下列药物中对COX-2选择性抑制作用最强的是（ E ）439A阿司匹林 B尼美舒利 C双氯芬酸D美洛昔康 E.塞来昔布2、对乙酰氨基酚最主要的器官毒性是（ A ）431A肝毒性 B肾毒性 C胃肠毒性D血液毒性?3、非镇静类抗组胺药中心脏毒性最小的是（ D）460A氯苯那敏B阿司咪唑C西替利嗪D非索非那定 E.特非那定4、下
29、列药物中具有H1受体阻断作用和肥大细胞膜稳定作用的药物为（ B ）463A孟鲁司特 B酮替芬 C特非那定 D西替利嗪 E氯苯那敏1、甲亢术前准备应用硫脲类药物的目的（ AC ）A. 防止术后危象的发生；B. 使甲状腺血管网减少；C. 降低基础代谢率，减轻症状；D. 组织退化，腺体变硬2、硫脲类药物包括（ A BCD ）A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶C.卡比马唑D.甲巯咪唑；3、碘和碘化物治疗甲状腺危象的作用机制是（ AC D ）A.抑制酪氨酸碘化B.破坏甲状腺实质C.抑制谷胱肝肽还原酶D.抑制甲状腺素释放E.以上均非1、下列药物中，抑酸作用最强且不良反应最小的H2受体拮抗剂是（ C ）。A西
30、咪替丁 B.雷尼替丁 C.法莫替丁 D.奥美拉唑2、具有多巴胺D2受体拮抗作用和抑制乙酰胆碱酯酶活性的双重作用的促动力药是（ D ）A多潘立酮 B.西沙必利 C.莫沙必利 D.伊托必利X型题1、下列药物中，可用于根除消化道溃疡中的幽门螺杆菌感染的抗菌药物有（ ABCD ）A. 克拉霉素 B. 阿莫西林 C. 甲硝唑 D. 呋喃唑酮 E. 氯霉素 1.临床治疗恶性肿瘤中非实体瘤的主要方法是（ E ）A手术治疗 B化学治疗 C基因治疗D放射治疗 E.免疫治疗2、5-FU的抗肿瘤作用机制（ A ）A阻止脱氧尿苷酸甲基化为脱氧胸苷酸B阻止肌苷酸转变为鸟苷酸C阻止胞苷酸转变为脱氧胞苷酸D阻止肌苷酸转变为
31、腺苷酸3、5-FU对下列哪种肿瘤疗效较好（ C ）A子宫颈癌B卵巢癌C消化道肿瘤D肺癌 E.膀胱癌4、甲氨蝶呤的抗肿瘤作用为（ C ）A阻止脱氧腺苷酸的合成 B阻止嘌呤核苷酸的合成C阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸D阻止肌苷酸转变为鸟苷酸E阻止肌苷酸转变为腺苷酸5、阿糖胞苷抗肿瘤作用为（ D ）A掺入DNA中干扰其复制B阻止脱氧尿苷酸甲基化为脱氧胸苷酸C阻止四种脱氧核苷酸聚合成DNA链D阻止胞苷酸转变为脱氧胞苷酸E阻止肌苷酸转变为鸟苷酸6为减轻甲氨蝶呤的毒性反应，可用下列哪种药物做救援剂（ B ）A叶酸 B甲酰四氢叶酸钙 C维生素B2 D硫酸亚铁 E.维生素C7. 主要作用于S期的抗癌药是（ C ）
32、A烷化剂 B抗癌抗生素 C抗代谢药D长春新碱 E.激素类8. 羟基脲最适用于（ C）A急性淋巴细胞性白血病 B急性粒细胞性白血病 C慢性粒细胞性白血病D慢性淋巴细胞性白血病 E恶性淋巴瘤9、主要作用于M期的抗癌药（ B）A甲氨蝶呤 B长春新碱 C环磷酰胺D博来霉素 E.放线菌素D10、对心脏有毒性作用的抗恶性肿瘤药是（ E ）A巯嘌呤 B氮芥 C羟基脲D博来霉素 E.阿霉素1、影响核酸代谢的抗恶性肿瘤药物是（ ABE）A甲氨蝶呤 B氟尿嘧啶 CL-门冬酰胺酶D环磷酰胺 E阿糖胞苷2、下列哪些方法可治疗恶性肿瘤（ ABCDE ）A手术治疗 B放射治疗 C化学治疗D免疫治疗 E基因治疗1、可用于耐
33、甲氧西林葡萄球菌感染的是（ D ）。A红霉素 B.氯霉素 C.四环素 D.万古霉素2、孕妇及18岁以下青少年及婴幼儿不宜用喹诺酮类是因为（ B ）A导致光感性皮炎；B.影响软骨发育；C.导致QT间期延长； D. 导致癫痫发作；1.下列药物中首选用于急慢性肾功能衰竭治疗的是（ A ）A呋塞米 B氢氯噻嗪 C螺内酯D甘露醇2、下列药物中具有抗利尿作用，可以用于尿崩症的是（ B）A呋塞米 B氢氯噻嗪 C螺内酯D甘露醇3、下列药物中用于脑水肿降颅压的首选药物是（ D ）A呋塞米 B氢氯噻嗪 C螺内酯D甘露醇1、对于过敏性休克和神经源性休克首选的药物是（ D ）?A多巴胺 B酚妥拉明 C肾上腺素D去甲肾
34、上腺素 E.多巴酚丁胺1、新生儿禁用的是（ ACD ）A四环素 B.红霉素 C.氯霉素 D.左氧氟沙星【简答题】1、简述高血压的治疗目标是什么？药物治疗除了控制血压外，还应通过综合评价确定抗高血压的疗效，即降压的同时是否有保护心脏的作用是否能逆转左室肥厚是否能减轻动脉曲张硬化是否对心血管危险因素如血糖血脂等产生不利影响是否影响生活质量2、简述利尿药的降压作用机制？通过利尿排钠，而导致血浆容量及心排血量减少，降低血管阻力和血管反应性而降低血压。3、常用高血压药物的分类和代表药？六类血管紧张素转化酶抑制药，代表药：卡托普利血管紧张素受体阻断药，代表药：氯沙坦钙通道阻滞药，代表药：硝苯地平受体阻断药
35、，代表药：普萘洛尔受体阻断药利尿药，代表药：氢氯噻嗪4、抗心律失常药的分类及代表药？第类：钠通道阻滞药A类：十度阻滞Na内流，代表药：普鲁卡因、奎尼丁B类：轻度阻滞钠内流，代表药：利多卡因、苯妥英钠C类：重度阻滞钠内流 ，代表药：普罗帕酮第类：受体阻滞药。代表药：普罗奈尔、醋丁洛尔第类：延长动作电位时程药，代表药：胺碘酮、索他洛尔第类：钙通道阻滞药，代表药：维拉帕米、地尔硫草5、 非甾类抗炎药根据其对COX-1和COX-2的抑制作用特点可分为几类？每类试举1-2个代表药物。430根据其对COX-1和COX-2作用的不同将其分为：选择性COX-1抑制剂，代表药：阿司匹林非选择性COX-1抑制剂，
36、代表药：吲哚美辛、吡罗昔康高度选择性COX-2抑制剂6、简述糖皮质激素的用法与疗程？455 冲击疗法，适用于急性危及患者生命疾病的抢救，常用氢化可的松静脉治药，可首剂200300mg,一日量可超过1g以后逐日减量，疗程不超过35d 一般剂量长期疗法，多用于结缔组织病和肾病综合症，波尼松口服，开始1030mg/d 3次每天。获得临床疗效后，逐渐减量到最小维持量，持续用药数日。隔日疗法。奖一日或二日糖皮质激素总量于一日或隔日早晨一次给予，疗效好，对肾上皮质功能影响外，隔日服药以选用波尼松较好。1、 简述抗组胺药的分类、作用特点和代表药物？4597、平喘药分哪几类？各举一个代表药并简述平喘机制。分为
37、：1.气道扩张药,代表药:肾上腺素。平喘机制:对和肾上腺素受体激动药,通过激动呼吸道平滑肌与肥大细胞上2受体,使支气管扩张,通气功能改善,并能抑制过敏性介质的释放,从而产生平喘效果.2、.抗炎性平喘药，代表药：糖皮质激素类。平喘机制：1.减少参与炎性反应的各种细胞的数量2.抑制炎症初期的白细胞游走和巨噬细胞、淋巴细胞的浸润，减轻炎症反应3.干扰花生四烯酸代谢，抑制PGS、LTS等血管通透性因子的产生4.增加细胞内CAMP的含量，增加机体对儿茶酚胺反应性。8、简述头孢菌素类药物的分类、作用特点和代表药物。可分为四代第一代头孢菌素。主要作用于需氧G+菌和某些G-菌。代表药：头孢氨苄第二代头孢菌素，
38、抗菌谱较广，对G-杆菌的作用比第一代品种强。代表药：头孢孟多第三代头孢菌素对多种G-菌产生的内酰胺酶高度稳定，但可为超光谱内酰胺酶和AMPC酶所水解，对G-杆菌有强大抗菌活性，某些品种对铜绿假单胞菌有良好作用。代表药：头孢曲松第四代头孢菌素的抗菌谱和抗菌活性与第三代品种基本相似，但对葡萄球菌属的作用较第三代头孢菌素强，对AMPC酶的菌有良好的抗菌作用。代表药：头孢匹罗35药物耐受性：指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。36成本：指社会在实施某一药物的治疗方案所投入的财力、物质、人力资源。37效益：指实施某项药物治疗方案所产生的有用结果。38效用：患者实施某一药物治疗方
39、案后所获身心健康的满意度39稳态一点法：多次用药当血药浓度达到稳态水平时，采血测定血药浓度。40开关现象：患者由多动不安（开）转为全身强直不动（关），二者交替出现，有时一日之内可出现数个周期的开关现象。41神经松弛剂恶性综合症：多由于剂量增加过快或多种药物联用引起，表现为高热、肌僵直、妄想、意识不清和循环衰竭，可致死。42骨质疏松：是一种综合征，是以低骨量和骨组织微循环结构破坏为特征，导致骨脆性增加和易发生骨折的全身性疾病。43甲状腺危象：由于某些诱因如感染、手术、外伤、精神因素等使甲状腺激素突然大量释放入血，患者出现高热、焦虑、烦躁不安、虚脱、心力衰竭、肺水肿、电解质紊乱的急性症候，有时可危
40、及生命。44 CCSA：一般指作用于细胞增殖周期某一时期的药物。9、简述抗艾滋病病毒药物的分类及代表药物。核苷类逆转录酶抑制剂。代表药：齐多夫定非核苷类逆转录酶抑制剂。代表药：奈韦拉平蛋白酶抑制剂。代表药：利托那韦问答题：1、我国国家基本药物的遴选原则是什么？1临床必需 2安全有效 3价格合理 4使用方便 5择优选定 6中西药并用 7中药基本药物品种遴定，以中成药为基础1、简述妊娠期用药的基本原则。必需明确诊断和具有确切的用药指证。权衡所用药物对孕妇疾病治疗与药物对胎儿导致可能的损害之间的利弊当必须用药时应尽量选择对孕妇及胎儿无害或毒性小的药物，切采用适量剂量，正确治疗方式尽量避免使用新药或孕
41、妇自用偏方、秘方1、简述新生儿的药动学特点？2、简述新生儿黄疸和溶血的用药原则？应用肝微粒体酶诱导药，增加葡萄糖醛酸转移酶合成，促进胆红素与葡萄糖醛酸的结合，提高肝清除胆红素的能力，常用苯巴比妥好尼可刹米诱导口服能在肠道内对胆红素具有吸附作用的药物，减少胆红素的吸收为减少游离型胆红素，可静滴白蛋白，预防胆红素脑病发生锡-原卟啉与胆红素结构相似，能抑制肝微粒体胆红素加氧酶的活性，降低胆红素水平。1、简述联合用药的意义。提高药物的疗效减少药物的某些不良反应延缓机体耐药性或病原体耐药性的产生，可缩短疗程，从而提高药物疗效。2、简述影响药物吸收的影响因素。PH-离子的作用、胃肠运动、肠吸收功能。间接作
42、用1、简述阿片类药物依赖性的特征。阿片类药物依赖性者一旦停药，即发生戒断综合征，一般停药8-16小时后即出现不安、哈欠、流涕、流泪、出汗、恶心、食欲不振、难以入眠，呈现神经系统功能亢奋等症状，停药24小时后症状加重，曈孔散大，自感发冷发热并出现呕吐、腹泻、四肢、躯体、腹部疼痛，肌肉抽搐。2、简述苯二氮卓类药物依赖性的特征。苯二氮卓类药物依赖性表现为滥用者用药后感觉欣快并有对药物的渴求，于停药后36小时左右出现戒断综合征，表现为焦虑、烦躁、头痛、心悸。3、简述美沙酮替代治疗的方案。首次应用美沙酮测试剂量为20mg，以确定阶段症状可被有效控制的程度。若所用测试剂量无明显作用，可进而适当增加剂量，此
43、后按递减方案递减美沙酮剂量，先快后慢，在3周一个月内减完替代药品，继而实行康复治疗。1、药物经济学的主要评价方法有哪些？最小成本分析成本-效益分析成本-效果分析成本-效用分析2、成本-效益分析的优缺点是什么？优点：成本-效益分析中，成本、结果均以货币形式表现，可直观地比较不同药物疗效治疗方案，对同一疾病的治疗效益亦可进行不听疾病治疗措施间的比较等，为在2种或多种方案中选择最佳方案提供科学依据，故得以广泛应用。缺点：许多疾病的临床效果，如患病率、死亡率、难以用货币衡量，故此法应用亦受到一定限制。2、 试述氯丙嗪的临床应用和不良反应。临床用治疗精神病镇吐低温麻痹与人工冬眠治疗心力衰竭不良反应：锥体外系反应发生率较高内分泌紊乱外周抗胆碱样副作用心血管系统反应过敏反应药源性精神异常神经松弛剂恶性综合症3、 试述丙咪嗪的临床应用和不良反应。临床应用：治疗各种原因引起的抑郁，对内源性抑郁症和更年期抑郁症较好，其次为反应性抑郁症，也可用于小儿遗尿症11稳态血药浓度：随着给药次数增加，体内总药量的蓄积逐渐减慢，直至在剂量间隔内消除的药量等于给药剂量，从而达到平衡，这时的血药浓度称为稳态血药浓度。12偏谷浓度：由于血药浓度澡下一剂给予后的小段时间内继续下降，所测浓度接近谷浓度，称。13有效血药浓度范围：指最小有效浓度与最小中毒浓度之间的范围。1
