临床科室合理用药督查结果总结.doc

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1、临床科室合理用药督查结果总结通过前期的工作,2008年9月全院药品比例为39.03%,全院合理用药情况有一定好转,为进一步跟踪合理用药的情况,10月21日下午,质量改进部组织了包括张锐利副书记在内的6位专家对9月份用药检查不合理及用药超标较大的科室再次进行了重点督查,这些科室包括放疗科、肿瘤外科、普外科、儿外科、妇科、泌尿外科、烧伤科、儿内科、呼吸内科及干部科,现将检查结果报告如下:1、抗肿瘤药物使用情况:重点检查放疗科、肿瘤外科及普外科。查放疗科8例,发现1例不合理使用乌苯美司胶囊及消癌平,1例不合理联用三种肿瘤辅助药物;查肿瘤外科6例,发现1例病程录中记录的化疗方案与实际使用方案不符合;普

2、外科化疗方案及化疗药物使用较合理。2、围手术期抗生素使用情况:重点检查儿外科、妇科、泌尿外科及烧伤科。查烧伤科9例,发现3例抗菌药物使用不合理(其中1例抗菌药物使用未写依据,1例使用美罗培南1.0静滴q12h不合理,严重感染应为1.0静滴q8h,非严重感染应为0.5静滴q8h,另1例哌拉西林/他唑巴坦针从入院9.23一直使用至10月21日,期间病人出现高热,应更改抗生素而未更改);儿外科、妇科及泌尿外科围手术期抗生素使用合理。3、内科系统抗生素使用情况:重点检查了儿内科、呼吸内科及干部科。查儿内科10例,发现1例选用抗生素不合理且抗生素使用时间过长,4例抗生素联合应用或配伍不合理(头孢曲松+阿莫西林);查呼吸内科6例,发现2例抗生素联用不合理;查干部科4例,发现2例直接使用三线抗生素。4、说明:10月份药品比例以及肿瘤用药进口与国产比例要到11月初通过药事委员会及监察审计科查资料才能得出。5、10月药物检查情况我们已和相关科室主任作了反馈,希望各临床科室组织相关药物知识的学习,加强监控,合理用药,完成医院对各科医药比例的考核。6、附:2008年10月份重点科室合理用药督查表。质量改进部2008-10-23

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