医院对规范使用激素类药物与血液制剂检查上半总结.doc

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规范使用激素类药物与血液制剂医务科上半年检查总结 医务科通过对各病房查看病历,到相应科室查看相关记录,现场访问等方式,检查患者,定期考核,持续改进评估质量。检查中大部分医务人员对规范使用激素类药物与血液制剂执行较好。通过医务科每季度对相关内容检查,第一季度检查得分为82分,第二季度检查得分为89分,大部分做的较好,但仍然存在缺陷。 一、做的好的地方:1、 相关科室对规范使用激素类药物与血液制剂培训做得较好。 2、 大部分医生能认真学习相关内容,并在临床工作中积极规范执行。3、 绝大多数激素类药物使用符合使用要求。4、 科室内部自查做得较好。5、 定期参与考核,及时纠正评估缺陷,持续改进评估质量。二、存在缺陷的地方:1、极个别人员责任心不强,没有及时上报临床激素药物使用不良反应。2、少数人员对制度熟悉度不高。3、科室自查改进措施落实情况欠佳。三、持续改进措施:1、在规定的时限内加强对规范使用激素类药物与血液制剂的培训,对新发现的问题及时修正,修正后再次培训,并详细填写各项记录。 2、加强职能部门与各科室的沟通,做到及时发现问题及时沟通解决。3、督促科室落实改进措施。4、对于极个别不按规范执行的,督促在规定时间内自行学习相关内容,定期抽查。 医务科 年06月30日

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