口服给药操作标准.doc

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1、口服给药法(模拟现场)操作程序及考核评分标准姓名:得分:目标(5分)操作程序(80分)注意事项(15分)考评依据得分操作流程(20分)流程要点(60分)目标:遵医嘱正确为患者实施口服给药,并观察药物作(2分);治疗疾病或减轻症状(1分)预防疾病小儿口服疫苗(1分)协助诊断口服造影剂(1分)。评估3分核对医嘱(1分)核对医嘱、服药本(2分)。7分待添加的隐藏文字内容31、严格执行查对、交接班制度(3分)。2、掌握患者所服药物的作用、不良反应以及某些药物服用的特殊要求(4分)。3、对牙齿有腐蚀作用或染色的药物,如酸剂、铁剂可用吸水管吸服,服药后及时漱口(2分)。4、服用磺胺类药物后宜多饮水,以免因

2、尿液不足而致磺胺结晶析出,引起肾小管堵塞(2分)。5、有相互作用的药物不宜同时或短时间内服用(2分)。6、服强心苷类药物前测脉搏及心率,心率低于60次/分或节律不齐,暂不服用并及时通知医师(2分)。评估患者(1分)了解患者年龄、体重及目前病情,意识状态、生命体征、沟通能力、吞咽能力、自理能力,有无口腔或食管疾患以及有无恶心、呕吐,有无禁食、手术史、过敏史及用药史,心理状态(3分)。评估药物(1分)检查药物质量(2分)。准备3分自身准备(1分)操作者仪表(1分)、意识(2分)、技术(1分)、知识(2分)的综合准备;洗手、戴口罩(1分);了解所用药物的主要药理作用和不良反应(1分)。11分用物准备

3、(2分)药物、药匙、量杯、滴管、药杯、纸巾、服药本、手消毒剂等(3分)。实施14分备药(3分)洗手,再次核对医嘱、服药本,核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期(2分);固体药(片、丸、胶囊)用药匙取药;水剂先摇匀,用量杯量取,眼睛视线应与量杯刻度持平;若同时用几种药液,应分别放置,瓶口用湿纱布擦净,洗净量杯,药液不足1mL,须用滴管吸取(15滴/mL),滴管应倾斜;油剂或用滴计算的药液,先在药杯内放入少许温开水;婴幼儿、鼻饲或上消化道出血的患者,将药物研碎;药物不足1片时,严格按剂量分装,单独包装(16分);2人核对后备药(2分)。20分发药(6分)按时发药,发药前认真查对床号、患者姓名(3分);向患者及其其家属说明药物性质、服药的目的及注意事项,给予自理困难者帮助(4分);每发一位患者的药后,手卫生消毒,再为下一位患者发药(3分);如遇患者不在或因故不能服药者,应将药物带回保管并交班(3分)。13分处置(3分)清理用物,将小药杯放回收桶(2分);清洁药盘,洗手(3分)。5分评价2分自我评价(2分)患者对所用药物的作用有一定了解,明确注意事项,按时服药(2分);护士操作正确、熟练、坚持三查八对、无差错(2分)。4分日期:主考人:

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