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1、大黄炮制化学成分变化及药理变化研究【来源】为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L.、唐古特大黄Rheum tanguticum Maxim. ex Balf.或药用大黄Rheum officinale Baill.的干燥根及根茎。大黄是一种十分常用的中药。中医认为，大黄味苦性寒，入脾、胃、大肠、心包、肝经，主要有通便导滞、泻火凉血、活血祛瘀、利胆退黄之功效。不过，大黄生品与炮制品在功效上存在较明显差异，临床应用也各有其主要适应症。以下介绍几种常用大黄炮制品的临床应用特点大黄是一种十分常用的中药。中医认为，大黄味苦性寒，入脾、胃、大肠、心包、肝经，主要有通便导滞、泻火凉血、活血祛瘀、
2、利胆退黄之功效。不过，大黄生品与炮制品在功效上存在较明显差异，临床应用也各有其主要适应症。以下介绍几种常用大黄炮制品的临床应用特点。 【炮制】 饮片名: 大黄片 炮制方法: 除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。饮片性状: 呈类圆形或不规则片状，大小不等。除尽外皮者表面黄棕色或红棕色，有的可见类白色网状纹理及星点散在，残留的外皮呈棕褐色。横切面淡红棕色或黄棕色显颗粒状；根茎髓部宽广，有星点环列或散在；根木部发达，具放射状纹理，形成层环明显，无星点。质坚实。气清香，味苦而微涩，嚼之粘牙，有沙粒感。炮制作用: 生大黄苦寒，沉降，气味重浊，走而不守，直达下焦，泻下作用峻烈，攻积导滞、泻火解毒力强。饮片
3、名: 酒大黄片炮制方法: 取大黄片，加黄酒拌匀，闷透，置锅内，用文火炒干，取出，放凉。每大黄片100kg，用黄酒10kg。饮片性状: 表面深棕黄色，偶有焦斑。微有酒气。炮制作用: 酒炒大黄其泻下作用稍缓，并借酒升提之性，引药上行，以清上焦实热为主。饮片名: 醋大黄片炮制方法: 取大黄片，用米醋拌匀，闷润至透，置国内，用文火加热，炒干，取出放凉。每大黄片100kg，用米醋15kg。饮片性状: 表面深棕黄色，微有醋气。炮制作用: 醋大黄泻下作用稍缓，以消积化瘀为主。饮片名: 大黄块炮制方法: 净制 除去杂质，洗净。饮片性状: 呈类圆形或不规则大块状，大小不等。除尽外皮者表面黄棕色或红棕色，有的可见
4、类白色网状纹理及星点散在，残留的外皮呈棕褐色。横切面淡红棕色或黄棕色显颗粒状；根茎髓部宽广，有星点环列或散在；根木部发达，具放射状纹理，形成层环明显，无星点。质坚实。气清香，味苦而微涩，嚼之粘牙，有沙粒感。炮制作用: 生大黄苦寒，沉降，气味重浊，走而不守，直达下焦，泻下作用峻烈，攻积导滞、泻火解毒力强。饮片名: 酒炙熟大黄片炮制方法: 取大黄片，加黄酒拌匀，置适宜的容器内，密闭，隔水加热，炖制或蒸制至内外均呈黑色，取出，干燥。每大黄片100kg，用黄酒30kg。饮片性状: 表面黑褐色。质坚硬。有特异香气。炮制作用: 熟大黄经酒蒸后，泻下作用缓和，能减轻腹痛等副作用，并能增强活血祛瘀的功效。 生
5、大黄 其性苦寒、气味重浊，走而不守，直达下焦，泻下作用峻烈，攻积导滞，泻火解毒力强。主要用于实热便秘，高热谵语，发狂，吐血，湿热黄疸，跌打瘀肿，血瘀经闭，热毒肠痈，瘀血腹痛，痈肿疔毒以及外治烧烫伤等证。熟大黄 蒸熟后大黄酸显著减少，番泻苷仅余微量，其泻下力十分缓和。能减轻伤胃气、伤阴血、腹痛等副作用，但其活血作用较强，常用于瘀血诸证效佳。如跌打损伤、闪挫伤，瘀血停滞。酒制大黄 酒大黄泻下作用趋弱，能缓和寒下，同时使药力上行而起泻心火、肝火作用。临床上一般用于目赤、咽肿、齿龈肿痛等。酒大黄有升提之性，能引药上行，善清上焦实热，对于热病时疫，头痛壮热，常与黄芩、黄连、栀子等同用，以增强清上焦湿热作
6、用；酒制大黄也善治血热妄行之吐血、衄血、头痛等，如火邪上炎所致的头痛、目赤、牙痛等；酒大黄还能减轻腹痛之副作用，增强活血祛瘀之功。大黄炭 炒炭后，泻下作用极微，主要具有凉血化瘀、止血功效。可用于大肠积滞的大便下血，以及热血伤络、血不循经之各种出血症。醋大黄 大黄醋炒后，可除去腹痛、恶心、呕吐等胃肠道反应，但消积化瘀力增强。主要有清热化湿、消积散痞作用。此外，醋大黄清热利胆、活血通腑，且能引药入肝，也用于治肝胆郁滞证及肝硬化、肝炎、肝癌、肝胆结石等。【炮制品成分变化】大黄经炒制后对其所含大黄蒽醌类衍生物均有影响，其泻下成分番泻甙及大黄酸明显减量，加热对鞣质影响较小，因此泻下作用减弱而收敛作用相对增强，现认为大黄所含的鞣质是降低肌酐、尿素氮的有效成分，由此可见，生大黄泻下作用强，制大黄泻下作用弱，在临床上患者大便不通畅者用生大黄；大便通畅者用制大黄。
