单人徒手心肺复苏术操作评分标准.doc

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1、单人徒手心肺复苏术操作评分标准考核内容操作标准扣分标准分值扣分仪表动作穿着整齐,动作迅速着装不整动作迟缓211判断、呼救环境评估(口述:有人晕倒!现场环境安全)动作:呼唤患者同时轻拍双肩,左右耳旁各一次,呼叫“你怎么啦” (开始计时)未评估周围环境呼叫声音不够洪亮、清楚呼唤患者方式不对4112判断脉搏判断脉搏(用右手的食指、中指自环状软骨外移23cm凹陷处,触摸患者颈动脉搏动810秒),观察肢体有无活动、有无呼吸,立即呼救(口述:心跳呼吸骤停,组织抢救!)确认抢救开始时间,看表(口述:*点*分)触摸颈动脉位置触摸颈动脉时间不准确观察呼吸、患者反应不准确未呼救未查看开始时间822211复苏体位患

2、者去枕仰卧在地面或硬板床上,软床背部垫木板,暴露胸腹部,松开腰带未采取去枕仰卧位未松解患者衣裤,未暴露胸腹部422胸外按压定位:(1)在胸骨下1/2处,即乳头连线与胸骨交界处(2)沿肋弓下缘摸至剑突上二横指方法:双手掌根重叠,一手掌根部紧贴胸壁,手指交锁,手指离开胸壁,保持肘关节伸直,按压时双臂垂直向下深度:成人 5cm频率: 100次/分(即大于30次/18秒),一组按压30次。 比例:按压和放松时间各占50%,胸廓完全回弹,按压呼吸比30:2定位方法不正确按压姿势不正确按压幅度不正确按压频率不正确通气按压比例不正确2555555人工呼吸清除气道异物:头偏一侧,用手指清除口咽部异物,注意速度

3、要快开放气道:左手置于前额,向后加压,使头后仰,右手的第二、三指置于患者的下颌骨下方,将颌上抬用一只手轻抬其下颌,另一手将头后仰(下颌角与耳垂连线应与床面垂直)人工呼吸:1、 在患者口鼻部盖一层纱布,捏紧患者鼻翼,2、 深吸一口气,屏气,双唇包绕患者口部,用力吹气,时间大于1秒,使胸廓扩张,无漏气。松手,观察胸廓复原情况:操作者头部稍侧转,松开患者鼻孔使之被动呼气,继续听呼吸声音,用面颊感受患者的呼出气流,观察患者胸廓起伏情况频率:10-12次/分未检查口腔并清除异物清楚口咽部异物不准确(患者姿势、速度)开放气道方法不正确人工呼吸姿势不准确口对口未包紧,漏气每次吹起少于1秒胸廓未抬起通气一次无

4、效或(过度)未观察胸廓25222223552有效指征判断进行复苏效果评估:判断呼吸、脉搏(口述:散大的瞳孔已缩小,自主呼吸恢复,颜面、口唇、甲床、皮肤色泽转红润,能触及大动脉搏动,上肢收缩压在8Kpa以上,心电图波形有改善)。确认复苏成功时间,看表(口述:复苏成功,*点*分)如未恢复循环,继续上述操作5个循环后再次判断,出现复苏有效指征,进行下一步;持续半小时无效,宣布临床死亡。复苏的有效指征描述不准确未确认复苏成功时间14122复苏后体位患者侧卧位或平卧头偏一侧,整理患者衣物,清理遗留物品未恢复体位未整理衣物遗留用物4 211操作要点说明按压位置、幅度、频率、按压通气比例回答错误8酌情扣分整体评估1、 操作规范、熟练、节律,操作时间在3分钟内;2、 关心体贴病人,注意保暖,整理床单位3、 反应敏捷,呼叫报讯内容清楚齐全,清晰流畅急救意识强,操作时间在3分钟内动作不流畅、不迅速颠倒程序一次6222总分100分85分以上为合格

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