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1、呼吸机使用操作考核评分标准项目内容分值评分要求评估10分1、 核对医嘱2、 患者评估3、 用物评估4、 环境评估与准备5、 操作者自身评估222221、 未评估不给分,评估不完全酌情扣分。2、 患者准备、环境准备可于评估时一起进行,未准备不给分,不符合要求酌情扣分。计划20分1、 操作者准备2、 患者准备3、 用物准备、呼吸机的管道连接4、 环境准备:符合氧要求,安静25941、 用物准备:缺1项扣2分。2、 其它准备不充分的酌情扣分。实施50分1、 将用物带至床旁2、 检查呼吸机各部件的连接是否准备。3、 接通电源、氧源,依次打开空气压缩机。4、 打开呼吸机主机及显示器开关。按程序进行检测后
2、,调至待机状态。5、 向湿化瓶内加无菌蒸馏水至刻度。6、 遵医嘱调节呼吸机参数。7、 取下模拟肺,将呼吸机与人工气道相连。8、 听诊两肺呼吸音,检查通气效果,监测有关参数。9、 开湿化器电源开关,调节湿化器的温度。10、 设定有关参数的报警限,打开报警系统。11、 记录有关参数。12、 严密监测生命体征,血氧饱和度、呼吸同步情况,必要时吸痰或遵医嘱用镇静剂。13、 30min后做血气分析,遵医嘱调整有关参数,并记录。14、 当患者自主呼吸恢复、缺牙膏、缺氧症状改善后遵医嘱停机。15、 呼吸机的撤离:检查指征,解释,准备合适的吸氧装置,吸痰,处理人工气道,撤机,调至待机状态;观察,病情平稳,关湿化瓶、显示器、主机,关空压机、关氧、断电源。安置好患者,洗手、记录。16、 呼吸机的保养与消毒。22352523322434821、 护患沟通不良酌情扣3-5分。2、 参数调节不准确酌情扣5-8分。3、 呼吸机各部件连接有误酌情扣5-10分。4、 打开各开关的顺序错误酌情扣3-5分。5、 消毒隔离观察不强酌情扣3-5分。评价20分1、 患者呼吸道通畅,自主呼吸与机械通气同步,无人机对抗。2、 患者达到呼吸机应用的目的,呼吸功能改善。3、 操作者操作熟练,熟悉呼吸机性能、维护与保养。776