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1、宜昌市卫生系统急救技能大赛医护急救知识600题（来源于第三届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题）包括：A型题400题、B型题100题、X型题50题、判断题50题。一、A型题450题（即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，选项中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案）1、杀灭物体上所有微生物的方法称为:() A无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌E.消毒2、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:() A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症3、严重创伤性休克后，首先应预防的是：（） A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸
2、窘迫综合征4、最能反映组织性缺氧的血氧指标是:()A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动-静脉血氧含量差增大5、影响中心静脉压高低的因素是:()A.外围静脉压和静脉血液阻力B.心脏射血能力和外围阻力C.动脉血压和静脉血压D.心脏射血能力和静脉回心血量E.血管容量和循环血量6、心交感神经末梢释放:()A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺7、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是：（）A.消化性溃疡B.食管裂管疝C.急性胃炎D.Mallory-Weiss综合征E.应激性溃疡8、某糖尿病患者血气分析结果:PH7.30,PaCO23
3、4mmHg,HCO316mmol/L，血Na140mmol/L,CI104mmol/L,K4.5mmol/L。该患者可诊断为:()A代谢性碱中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒9、休克时正确的补液原则是:()A.补液“宁多勿少”B.需多少补多少C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.失多少补多少E.如血压正常不必补液10、心力衰竭概念的主要内容是:()A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降C.心排血量不能满足机体需要D.心肌收缩功能障碍E.心肌舒张功能障碍11、阿托品的禁忌症是:()A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛E
4、.心动过缓12、严重肝病时氨清除不足的原因主要是:()：A.尿素合成障碍B.谷氨酰胺合成障碍C.谷氨酸合成障碍D.5-羟色胺合成障碍E.r-氨基丁酸合成障碍13、心尖在胸前壁的体表投影位于:()A.左侧第4肋间隙，距前正中线7-9cm处B.左侧第5肋间隙，距前正中线7-9cm处C.左侧第6肋间隙，距前正中线7-9cm处D.左侧第5肋间隙，距前正中线5-7cm处E左侧第6肋间隙，距前正中线5-7cm处14、门静脉由:()A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D.脾静脉和胃右静脉汇合而成E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成15、动脉血压升高可导致
5、:()A.心房收缩期延长B.心室舒张期延长C.心室射血相延长D.等容收缩相延长E.心室收缩期延长16、导致心肌细胞自律性降低的因素是:()A.部分Na通道处于失活状态B.最大复极电位绝对值增大C.阈电位绝对值增大D.4期自动除极速度增大E.心肌细胞直径增粗17、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：ph7.33,PaCO270mmHg,HCO336mmol/L。该患者可诊断为:()A.混合性酸中毒B.慢性呼吸性酸中毒C.急性呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒18、严重低钾血症患者主要死于:()A.心肌收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低D.肾功能严重障碍E
6、呼吸衰竭19、体温上升期的热代谢特点是:()A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热增加E.散热障碍20、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:()A.少灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.多灌多流，灌多于流D.少灌多流，灌少于流E.多灌少流，灌多于流21、DIC产生的贫血是属于:()A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血22、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:()A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸23、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断:(
7、)A.脑挫裂伤B.脑震荡C.原发性脑干损伤D.小脑幕切迹疝E.弥散性轴索损伤24、肝素有抗凝的作用，其主要机制是:()A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶活性C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X的激活E抑制凝血酶原的激活25、抗利尿激素的作用主要是:()A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收E.促进远曲小管集合管对水的重吸收26、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:()A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点C.多在半小时以上D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关27、男性，20岁，
8、枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:()A.休克B.原发性脑干损伤C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤E.枕骨大孔疝28、高钾血症的心电图特点是:()A.T波高尖，QRS波群增宽B.T波低平，Q-T间期缩短C.T波低平，Q-T间期延长D.T波正常，Q-T间期延长E.T波低平，出现U波29、下列患者对氧疗效果最好的是:()A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄30、一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴
9、嗜睡，来院就诊。首选何种检查:()A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑池造影E.腰穿检查31、女性，13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周。查体：体温39，神清，颈强直，右侧肢体肌力级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:()A.脑膜炎B.偏头痛C.脑肿瘤D.脑脓肿E.脑出血32、男性，25岁，左手掌切割伤2小时，检查示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是:()A.示指伸指肌腱断裂B.示指远侧指间关节损伤C.示指屈指浅肌腱断裂D.示指屈指深肌腱断裂E.示指屈指深浅肌腱均断裂33、中心性发绀常具有下列哪项特点:()A.常出现在肢体末梢B.伴有皮肤温度
10、降低C.见于右心衰时D.见于发绀型先天性心脏病时E.见于严重休克时34、胸部语颤减退或消失，不出现在下列哪项情况:()A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张D.大量胸腔积液E.胸膜增厚35、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确:()A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹症”36、匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的:()A.右锁骨中线第5肋间B.右锁骨中线上下径为9-11cmC.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第10肋骨水平E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间37、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是:()A.超声检查B.胃肠
11、钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线平片E.放射性核素检查38、鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:()A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大39、腹部检查下列哪项错误:()A.振水音见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝大C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触到40、一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变在:()A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.对侧视神经E.视交叉41、男性，30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是：（）A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉C.检查膝腱或
12、跟腱反射D.足部主动活动有无缺失42、左心衰时呼吸困难的特点，不包括:()A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位43、内脏穿孔腹痛的性质:()A.上腹刀割样痛伴肌紧张B.上腹烧灼痛伴反酸C.上腹钻顶样痛D.右上腹绞痛E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧44、急性胰腺炎腹部压痛示:()A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛45、胸部冲击伤最严重的并发症是：（）A.血胸B.气胸C.ARDSD.肺不张E.肺破裂46、急性肺水肿叩诊呈:()A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音47、胸腔穿刺抽液引起急性
13、肺水肿是由于:()A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降C.胸膜超敏反映D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞48、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确:()A.穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线79肋间隙或腋中线67肋间B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mlE.抽气量每次可大于1000ml49、某休克患者，心率快，测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa)，应采取:()A.迅速补充液体B.控制小量输液C.心功能不全，立即给强心利尿药D.控制输液量，加用强心药E.休克与血容量无关50、气管切开术后出现广泛皮下
14、气肿，最简单的处理方法是:()A.抽吸气体B.松解伤口缝线C.更换气管套管D.让其自行吸收E.以上都不是51、成人胸外心脏按压，下列哪项正确:()A.按压部位在胸骨下段，剑突上2.55cm处B.按压时以使胸廓下陷2cm为度C.应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1D.放松时手掌根离开胸骨E.按压频率以30次/min为宜52、有关骨折急救处理，下列哪项错误:()A.首先应止血及包扎伤口B.无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定支架C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D.脊椎骨折患者可采取手法复位E.搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法53、急性呼吸窘迫
15、综合症宜采用:()A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可D.两者均否54、下列哪种属甲类传染病:()A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹55、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:()A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C.血液粘度增加D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加56、重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法:()A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化铵D.输液纠正失水E.纠正酸中毒57、男性，56岁。心房纤颤患者，突然发生命名性失语。2周来共发生过5次，每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可能的诊断是：（）A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.脑
16、血管畸形E.短暂性脑缺血发作58、诊断消化性溃疡最可靠的方法是:()A.根据临床症状B.测胃酸C.钡餐D.胃镜E.大便隐血试验59、下列哪项最能反映门静脉高压特征:()A.脾肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成60、下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:()A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡E.心肌病61、原发性高血压心功能不全的脉搏是:()A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉62、破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛，最先出现的是：（）A.面部表情肌B.咀嚼肌C.颈部肌群D.背部肌群E.四肢肌63、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简
17、便的方法:()A.心电图B.心尖搏动图C.心脏B超D.冠状动脉造影E.放射性核素心肌显像64、抬举性心尖搏动最常见于:()A.肺源性心脏病B.心肌炎C.右心室肥大D.高血压性心脏病E.心包积液65、慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是:()A.咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的呼吸困难D.心悸E.咯血66、严重的型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧，是因为:()A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是67、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是:()A.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂E.以上都不是68、肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是
18、:()A.清除致病菌的毒素B.减少真菌繁殖C.抑制肠道细菌减少氨的形成D.预防原发性腹膜炎E.防止继发性肠道感染69、抑制胃酸作用最强的药物是:()A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱药C.丙谷胺D.质子泵阻滞剂E.前列腺素E270、抢救霍乱最有效的措施是:()A.补充液体及电解质B.使用抗生素C.使用抑制肠黏膜分泌药D.利尿防治肾功能衰竭E.使用血管活性物质71、形成肾病性水肿最主要的因素是:()A.毛细血管壁通透性增加B.肾小球滤过率下降C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多E.静脉压增高72、治疗糖尿病酮症酸中毒选用:()A.胰岛素B.磺脲类C.硫脲类D.放射性131碘E.甲状腺次全切除术73、判断
19、胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:()A.触及颈动脉B.触及桡动脉C.观察尿量变化D.观察瞳孔E.观察神志74、电复律可能出现的并发症应除外:()A.皮肤灼伤B.心律失常C.心肌损伤D.动脉栓塞E.心室壁穿孔75、人工呼吸的要求下列哪项错误:()A.人工呼吸时患者胸廓扩张B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音C.吹气时间占呼吸周期的1/3D.吹气频率快于心脏按压频率E.吹气时在患者上腹适当加压，防止过多气体吹入胃中76、急性肾功能衰竭透析指征哪项有误:()A.并发急性肺水肿B.血钾6.5mmol/LC.少尿2天以上D.BUN21.4mmol/LE.血Cr220ummol/L77、细菌性痢疾临床分
20、型中哪项属急性:()A.慢性迁延型B.急性发作型C.慢性隐匿型D.中毒型E.静止型78、低钾血症错误的临床表现是：（）A.肌无力为最早的临床表现B.均有典型的心电图改变C.常与镁缺乏同时存在D.严重时可发生多尿E.发生碱中毒时尿呈酸性79、洋地黄的主要适应证不包括哪项:()A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动80、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:()A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH7时补碱D.昏迷时输高渗糖脱水E.尿量达40mL/h时补钾81、尿毒症合并感染时，下列抗生素哪种不宜使用:()A.青霉素B.多
21、黏菌素C.林可霉素D.红霉素E.头孢菌素82、血气分析指标下列错误的是：（）A.血pH值由代谢成分和呼吸成分的比值决定B.血pH值正常表示不存在酸碱代谢问题C.PCO2反映酸碱代谢中呼吸成分D.直接HCO3离子浓度主要反映血液中的代谢成分E.BE不受呼吸成分影响83、大叶性肺炎叩诊可呈:()A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音84、哮喘时可闻及:()A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音85、女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是:()A.手法复位B.吸氧C.气管切开D.手术切开复位E.行MRI检查以明确损伤位置和程度86、下列疾病脉压减小的是
22、:()A.主动脉瓣狭窄B.老年动脉硬化C.动静脉瘘D.多发性大动脉炎E.甲状腺功能亢进87、CPR后因缺氧最易引起的并发症是：（）A.肺水肿B.脑水肿C.心力衰竭D.肾衰竭E.肝衰竭88、下列那项不是肾上腺素的作用：（）A.使心肌收缩力增强B.使心率加快C.使肾脏和皮肤血管收缩D.使骨骼肌血管舒张E.使组织液生成减少89、治疗短暂性脑缺血发作的药物是:()A.烟酸B.EACAC.卡马西平D.苯妥英钠E.小剂量阿司匹林90、消化性溃疡最常见的并发症是:()A.反流性食管炎B.胃肠穿孔C.上消化道出血D.癌变E.幽门梗阻91、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:()A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定
23、D.地高辛E.地西泮92、急性腹痛伴休克最常见的病因是:()A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.急性坏死性胰腺炎D.胃十二指肠溃疡急性穿孔E.急性坏死性胆囊炎93、一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效:()A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4-6小时内94、高压氧治疗时临床上常用的压力单位是:()A.大气压B.表压C.绝对压D.附加压E.氧压95、左心房增大最早出现的X线征象是:()A.左心缘第三弓突出B.右心缘双边阴影C.右心缘双房影D.右前斜位食管吞钡左心房压迹增加E.左前斜位左主支气管变窄抬高96、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症:()A.青光眼B.重度高血压C
24、.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松97、肺动脉瓣区在:()A.胸骨左缘第2肋间处B.心尖区C.胸骨右缘第2肋间处D.胸骨左缘第3-4肋间处E.胸骨体下端近剑突偏右或稍偏左处98、周围血管征除外:()A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌E.射枪音99、区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是:()A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便失禁E.有无恶心、呕吐100、溃疡病临床表现的最主要特征是:()A.恶心、呕吐B.腹胀、嗳气C.明显反酸D.节律性上腹痛E.出汗、心悸101、发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物:()A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因
25、E.吡二丙胺102、肺梗死最常见的病因是:()A.空气B.脂肪C.血栓D.羊水E.瘤栓103、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:()A.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗蛇毒血清D.多价抗蛇毒血清E.中医中药104、急性胰腺炎患者饮食应:（）A.少量多餐B.低盐饮食C.高维生素膳食D.急性期禁食E.忌辛辣食物105、高压氧的绝对禁忌症之一是:()A.急性鼻窦炎B.活动型肺结核C.未经处理的气胸D.有颅骨缺损者E.妇女月经期与妊娠期106、糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见:()A.脊髓前角B.自主神经C.脊神经根D.第对脑神经E.周围神经107、肝脓肿B超可见:()A.牛眼样病灶B.周边低
26、回声晕环C.壁薄无回声暗区D.壁厚毛糙的无回声暗区E.后方伴声影108、动静脉瘘可见:()A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉109、高压灭菌后物品，超过下列时间后就不能使用:()A.3天B.5天C.10天D.7天E.14天110、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为:()A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.原发性缺水E.继发性缺水111、开放性气胸的现场急救为:()A.立即给氧、输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D.立即用清洁物品填塞伤口E.镇静，注射止痛药112、多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是:()A.肋间神经阻滞B.骨折处局部封闭C.胸膜腔闭
27、式引流D.使用呼吸兴奋剂E.固定胸壁113、心搏骤停时最迅速有效的处理是:()A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压114、抗组胺药的作用是：（）A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受体E.抑制肥大细胞生成115、代谢性酸中毒常见于:()A.长期静脉滴注葡萄糖B.幽门梗阻C.急性阑尾炎D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎116、张力性气胸的主要诊断依据:()A.呼吸困难B.皮下气肿C.纵隔向健侧移位D.肺萎缩E.胸膜腔内压超过大气压117、男，2岁，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，病后大便2次，果酱样。体格检查：右上
28、腹可扪及一腊肠样包块，有压痛。首先考虑诊断为:()A.肠蛔虫病B.小肠扭转C.肠套叠D.肠道畸形E.胃肠炎118、所谓有效循环血量是指:()A.全身总血量B.在动脉内的血量C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D.在微循环内的总血量E.在静脉内的血量119、代谢性酸中毒最突出的症状是:()A.呼吸深快，呼气时带酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味D.心率加速，血压降低E.疲乏，眩晕120、判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:()A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.气腹E.腹胀121、男，80岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便排气。体格检查：明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。该患者初步诊断为:()A.乙状结肠扭转B.肠套叠C.结肠肿瘤D.小肠扭转E.肠系膜血栓122、心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是:()A.胸骨上1/3B.胸骨下1/3C.胸骨下2/3D.胸骨上2/3E.胸骨上2/3与下1/3的交界处123、现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是:()A.仰式人工呼吸法B.伏式法C.举腰压背法D.轩轾板法E.口对口人工呼吸法124、过敏性休克的首选治疗药物为:()
