患者突然发生病情变化时的应急程序.doc

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1、一、住院患者紧急状态时的护理应急预案程序 患者突然发生病情变化时的应急程序 编号01生效日期：2007年5月18日 修订日期： 2010年8月1日 1、立即将抢救车推至床旁并通知医生。 2、积极配合医生进行抢救。3、患者家属不在场时通知患者家属。 4、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。病情变化将抢救车推至床旁配合抢救工作医务科或院总值班通知医生通知患者家属重大抢救或重要人物抢救患者突然发生猝死时的应急程序 编号02 生效日期：2003年5月18日 修订日期： 2010年8月3日1、发现后将抢救车推至床旁进行抢救，同时通知值班医生、科主任、护士长，必要时通知上级领导。

2、2、通知家属。3、如患者抢救无效死亡，立即通知殓工将尸体移送太平间。4、完善抢救记录。5、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。猝死实施各种抢救措施如患者抢救无效死亡，立即通知殓工将尸体移送太平间维护病室秩序，保证其他患者的治疗及护理工作，保护同病室患者完善抢救记录通知值班医生、科主任及护士长通知家属患者有自杀倾向时的应急程序 编号03生效日期：1980年5月18日 修订日期： 2011年8月1日 1、发现患者有自杀念头时，应立即通知医生，必要时向上级领导汇报。 2、做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。 3、通知患者家属，要求24小时陪护，患者身边不可无人，家属如需要

3、离开患者时应通知值班的护理人员。 4、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。 发现患者有自杀倾向时通知医生，必要时向上级领导汇报通知家属，要求24小时陪护做好必要的防范措施每班重点交接班，掌握心理状态 患者自杀后的应急程序 编号04 生效日期：2003年5月18日 修订日期： 2011年8月1日 1、发现患者自杀，应立即通知医生，推抢救车与医生一同奔赴现场。 2、判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。 3、保护现场(病房内及病房外现场)。 4、报告医务科或院内总值班，服从领导安排处理。5、协助主管医生通知家属。 6、配合院领导及有关部门的调查工作。 7、做好各种记

4、录。 发现自杀者推抢救车与医生快速赶赴现场进行抢救通知医务科及院总值班保护现场通知家属配合院领导及有关部门的调查工作做好各种记录 住院患者发生坠床的应急预案及程序 编号05生效日期：2006年5月18日 修订日期： 2012年8月1日1、对有意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属陪伴。2、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。3、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可让护士帮助。4、对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑

5、供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。5、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。6、一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。7、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。8、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化及时向医生汇报。9、及时准确记录病情变化，认真做好交接班。程序：做好安全防范-发生坠床时-护士立即赶到-通知医生-查看受伤情况-判断病情-采取急救措施-加强巡视-严密观察病情变化-准确记录

6、-做好交接班患者走失时的应急程序 编号06 生效日期：2006年5月18日 修订日期： 2010年8月1日1、发现患者走失立即报告医生及护士长。2、报告医务科、护理部、夜间通知院内总值班及护理总值。 3、电话联系患者或家属。 4、尽可能查找患者去向，必要时报监控中心协助寻找患者。5、患者返回后立即通知相关查找人员，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。6、若确认属因特殊事情外出、家属已陪伴身边，暂未能返回病房的患者，需两人共同清点患者用物，贵重物品、钱款应登记并妥善保存，家属认领时签字确认。 7、在护理记录中如实记录寻找患者过程。 发现患者外出后报告通知医生及病房护士长通知医务科、护理部、

7、夜间通知院内总值班及护理部值班电话联系患者或家属积极查找患者去向，必要时报告监控中心协助寻找患者若确认属因特殊事情外出、家属已陪伴身边，暂未能返回病房的患者，需两人共同清点患者用物，贵重物品、钱款应登记并妥善保存，家属认领时签字确认。患者返回后，立即通知相关寻找人员如实记录寻找患者过程患者发生输血反应时的应急预案 编号07 生效日期：2002年5月18日 修订日期： 2011年7月6日1、 患者发生输血反应时，应立即关闭输血管止水夹停止输血，换管输入生理盐水，维持静脉通道。保留血袋。2、 报告当值医生，配合医生进行紧急救治；保留未输完的血袋及输血管，以备检验。3、 遵医嘱给予抗过敏药物。必要时

8、报告护士长。4、 病情紧急的患者准备好抢救药品及物品。 5、密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。 6、按要求填写输血反应报告卡，上报检验科。 7、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科，必要时医患双方共同封存输血用物，由医方保管。 8、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。 患者发生输血反应时，立即关闭输血管止水夹停止输血，换管输生理盐水，维持静脉通道。保留血袋 。报告医生，遵医嘱用药。必要时通知护士长。病情危重时准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，必要时给予氧气吸入。 加强加强巡视及病情观察，准确做好抢救记录，安慰患者，减少患者的焦虑。怀疑溶血等

9、严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。按要求填写输血反应报告卡，上报检验科。患者发生输液反应时的应急程序 编号08 生效日期：2001年5月18日 修订日期： 2011年7月1日1、立即立即关闭输液管止水夹，换管静脉滴注生理盐水维持静脉通路。2、及时报告当值医生。3、积极配合值班医师对症治疗、抢救。如寒战者给予保暖、高热者给予冰敷，必要时吸氧，并按医嘱予药物处理。4、按医嘱留取标本及抽血培养。5、检查液体质量，输液瓶是否有裂缝，瓶盖是否有松脱；用消毒巾、胶袋，把输液瓶（袋）连滴管、针头包好，放冰箱保存，记下药液的名称、剂量、厂家、批号，与药剂科联系，待药剂科转交相关部门抽样检查。6

10、、如患者或家属怀疑针水、输液用物有问题时，医务人员与患者或家属共同封存输液用物，并由医方保管。7、上述各项均应填写输液反应报告表，上报药剂科。发现患者出现输液反应，立即关闭输液管止水夹，换管静脉滴注生理盐水维持静脉通路。及时报告当值医生，配合值班医师对症治疗、抢救记录患者生命体征及抢救过程留取标本及抽血培养检查液体质量，冰箱保存输液瓶、滴管等备查。填写输液反应报告表，上报药剂科 患者发生静脉空气栓塞的应急程序 编号09 生效日期：2006年5月18日 修订日期： 2010年8月10日1、 发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即关闭输液管止水夹，将患者置左侧卧位和头低脚高位，同时给予

11、氧气吸入。2、 更换输液器或排空输液内残余空气。同时通知主管医生及病房护士长。3、 密切观察患者病情变化，配合医生积极抢救。4、 做好护理记录。发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时。同时通知主管医生及病房护士长。立即关闭输液管止水夹，将患者置左侧卧位和头低脚高位，同时给予氧气吸入。更换输液器或排空输液内残余空气。密切观察患者病情变化、配合医生积极抢救。做好护理记录输液过程中出现肺水肿的应急程序 编号10生效日期：1993年5月18日 修订日期： 2011年12月1日1、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。2、将患者安置至端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心

12、脏负担。3、及时与医生联系进行紧急处理。4、加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入2030的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。5、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。6、必要时进行四肢轮流结扎，每隔510分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。5、 密切观察病情，认真记录抢救过程。6、 患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。立即停止输液或将输液速度减慢至最低，保留静脉通路通知医生将患者安置为端坐位，双腿下垂加压给氧，湿化瓶内加入20%30%的酒精遵医嘱给予药物治疗必要时，进行四肢轮流结扎做好病情及抢救记录病情平稳后，加强巡视并重点交接班。患者发生化疗药液外渗时的应急程序

13、 编号11生效日期：2000年5月18日 修订日期： 2012年7月1日 1、立即停止化疗药液的注入，在原针头接注射器，回抽无回血者回抽漏于皮下的药液再拔除针头，回抽有回血者立即拔出针头，再在肿胀明显的部位重新穿刺回抽漏于皮下的药液。 2、立即报告主管医生及护士长。3、遵医嘱局部封闭。4、外渗24小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。冷敷可使血管收缩、减少药液向周围组织扩散。5、抬高患肢，避免患处局部受压，按医嘱局部用药。6、加强交班，密切观察局部变化，做好记录。通知主管医生及护士长发现化疗药液外渗立即停止药物输入，回抽无回血者回抽漏于皮下的药液再拔除针头，回抽有回血者立即拔出

14、针头，再在肿胀明显的部位重新穿刺回抽漏于皮下的药液。 局部进行封闭治疗局部冷敷根据情况进行进一步治疗加强交班、密切观察局部变化做好记录。患者发生误吸时的应急程序 编号12生效日期：1996年5月18日 修订日期： 2012年8月1日1、当发现患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧位，头低脚高，叩拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。2、及时清理呼吸道。3、监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，报告医生，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。4、必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。5、通知家属。6、做好护理记录。患者发生误吸

15、后置患者俯卧位、头低脚高位通知主管医生叩拍背部，尽可能使吸入物排出及时清理呼吸道协助医生通知家属并向家属交待病情做好护理记录协助医生做好抢救工作患者发生躁动时的应急程序 编号13生效日期：1997年5月18日 修订日期： 2011年8月1日1、当发现患者突然发生躁动，立即说服，必要时签定制动约束书予以约束，告知患者及其家属，防止发生意外，并通知医生。2、监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物，约束制动。 3、通知家属，向家属交代病情。 4、做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。 发现患者突然出现躁动时守护患者身边，防止患者发生误伤。准备约束患者的物品，必要时制动患者。遵医嘱给予镇静

16、药物。协助医生通知家属并交待患者病情，应用保护性约束并取得其同意及签名。做好记录，准备抢救药物及物品。通知医生患者发生精神症状时的应急程序 编号14生效日期：1995年5月18日 修订日期： 2012年8月11日1、 立即通知医生，必要时逐级上报。2、 采取安全保护措施，以免患者自伤或伤及他人。3、 协助医生通知患者家属。4、 24小时设专人守护。5、 如果患者出现过激行为时，应立即通知后勤股或相关部门，协助处理，并考虑对患者采取躯体束缚，以防发生意外。6、 遵医嘱给予药物治疗。协助通知患者家属发现患者出现精神症状后采取必要的安全保护措施，防止患者受伤的同时保护同室患者及家属及时通知医生，必要

17、时逐级上报 设专人守护协助主管医生请专科会诊根据患者精神症状的表现遵医嘱给予药物治疗或送专科医院治疗住院患者发生消化道大出血时的应急程序 编号15生效日期：2004年5月18日 修订日期： 2011年8月21日1、 发生大出血时，嘱患者绝对卧床休息，头偏向一侧，防止呕出的血液吸入呼吸道。2、 即通知医生，备好抢救车、负压吸引器、麻醉机、三腔二囊管等抢救设备，积极配合抢救。3、 迅速建立有效的静脉通路，遵医嘱实施有效输液输血及应用各种止血治疗。4、 及时清除血迹、污物。5、 给予氧气吸入。6、 注意保暖，做好心理护理。关心安慰患者。7、 严密观察监测患者的心率、血压、呼吸和神志变化，必要时进行心

18、电监护。8、 准确记录出入量。观察呕吐物和大便的性质、颜色、量、次数。有异常及时报告医生，并配合处理。9、 熟练掌握三腔二囊管的操作和插管前后的观察护理。10、遵医嘱进行冰盐水洗胃：生理盐水维持4，一次灌注250ml，然后抽出。反复多次，直至抽出液清澈为止。11、 采用冰盐水洗胃仍出血不止者，按医嘱胃内注入去甲肾上腺素溶液，即冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg，30分钟后抽出，每小时一次，可根据出血程度的改善，逐渐减少次数，直至出血停止/夹闭。12、 认真做好护理记录，加强巡视和交接班。保持呼吸道通畅，及时清理血污。给予氧气吸入关心安慰患者，减轻患者心理负担。患者发生消化道大出血时嘱患者绝对

19、卧床休息，头偏向一侧。通知医生建立有效的静脉通路，遵医嘱实施有效输液输血、止血治疗及维持有效的循环血量。发现传染病患者时的应急程序 编号16生效日期：2003年5月18日 修订日期： 2010年11月1日1、根据传染源的性质，立即采取相应的隔离措施。2、保护同病室的患者。3、患者应用的物品按消毒隔离要求处理。4、患者出院、转出后，应按传染源性质进行严格的终末消毒。根据传染源的性质采取相应的隔离措施保护同病室的患者，必要时应隔离观察患者应用的物品按消毒隔离要求处理患者出院、转出后，应严格按传染源性质进行严格的终末消毒病房发现确诊或疑似SARS患者时应急程序 编号17生效日期：2003年5月18日

20、 修订日期： 2011年8月1日1、病房一旦发现疑似或确诊SARS的患者，立即启动应急预案。2、立即报告医务科及护理部，并在医务科的统一协调下开展所有工作。3、在SARS领导小组的领导下，进行患者救治、消毒隔离、防护等工作。4、密切观察患者病情的变化，严格监控医务人员的防护情况，及时向医院领导、有关科室及部门通报疫情。5、备好足够的防护与消毒用品，确保医务人员的安全。6、患者转出后，病房应严格按规定进行终末消毒处理。病房一旦发现疑似或确诊SARS的患者，立即启动应急预案。在医务科的统一协调下开展所有工作。立即上报有关部门。进行患者救治、消毒隔离、防护等工作。密切观察患者病情的变化及时向有关领导

21、及部门汇报。患者转出后，病房应严格按规定进行终末消毒处理备好足够的防护与消毒用品，确保医务人员的安全。严格监控医务人员的防护情况住院/门诊病人用药错误处理应急程序 编号18生效日期：2004年5月18日 修订日期： 2010年9月1日一、 当发现者是医务人员时，立即停止正在使用的药物：如停止静脉输液或回收未曾服完的口服药；若属于门诊病人由药剂人员或医院委派相关人员，立即根据相关线索登门回收及道歉。当发现者是病人家属时，要妥善处理和安慰病人及其家属；与当班医生一起，做好解释工作及道歉，若病人家属意见较大不能处理时，及时报告科室负责人。二、 报告护士长及当班医生，必要时报告医院相关职能部门及院领导

22、。三、 采取恰当护理措施，密切观察病人病情及其反应。四、 由个人填写护理不良事件上报表，科室护士长作出调查并组织护理人员进行分析讨论，提出整改措施于一周内上报护理部。五、 护理部每月组织护理管理委员会成员会议一次，分析讨论本月出现的护理工作关键问题，提出整改意见和措施，限期整改。对严重违反护理核心制度的人和事与医院绩效考核挂钩进行相应处罚。发现者是医务人员时用药错误处理流程图：立即停止正在使用的药物立即停止用药及妥善处理和安慰病人及其家属。发现者是病人家属时个人填写护理工作缺陷表科室讨论分析，上报护理部。采取恰当护理措施，密切观察病人病情及其反应及时报告当班医生/科室负责人/护士长/医院领导

23、其他药物引起的过敏性休克应急程序 编号19生效日期：2006年5月18日 修订日期： 2010年8月17日一、 由于某种原因，少数人可出现与所用药物的药理作用和用药剂量无关的一种异常反应甚至过敏性休克，为防止过敏反应，在使用高致敏性药物前，应该询问病人用药史、过敏史，并作药物过敏试验。二、 对有预报过敏性休克反应的病人，尽量不重复应用相关药物，医生要求必须用的药物，应与当班医生共同观察、注意在皮试过程时出现的其他不良反应，并配合及时处理。三、 对不可预料的药物过敏性休克，一经发现立即配合医生按青霉素过敏性休克抢救程序进行抢救处理。少数人在用药过程中出现与所用药物的药理作用和用药剂量无关的一种异

24、常反应甚至过敏性休克。对有预报药物过敏性休克反应的病人，不重复应用相关药物。对不可预料的药物过敏性休克。一经发现病人病情变化，立即配合医生按青霉素过敏性休克抢救程序进行抢救处理。药物引起过敏性休克应急预案及程序编号20生效日期：2007年5月18日 修订日期： 2010年8月1日1、一旦发生立即停止使用，就地抢救，并迅速报告医生。2、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素。3、改善缺氧，保持呼吸道通畅。4、迅速建立静脉通路，补充血容量。5、发生心脏骤停立即行胸外按压等复苏的抢救措施。6、严密观察患者的意识、体温、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，未脱离危险前不宜搬动。7、按医疗事故处理条例规定6小时内

25、准确补记抢救过程。程序：立即停药-平卧-皮下注射肾上腺素-改善缺氧-建立静脉通路-补充血容量-解除支气管痉挛-心脏骤停行心肺复苏术-密切观察病情-告知家属-记录抢救过程。患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序 编号21生效日期：2007年5月18日 修订日期： 2011年8月1日1、对病房设施，不断改进改善，杜绝不安全隐患。2，当患者忽然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者撞伤情况，通知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱进

26、行X光片检查及其他治疗。4、对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。5、受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病房，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情进一步的检查和治疗。6、对于皮肤出现瘀斑者局部进行冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.1%新洁尔灭清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多者或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。7、加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直至病情稳定。8、准确、及时书

27、写护理记录，认真交班。9、向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。程序：患者突然摔倒-立即通知医生-检查患者摔伤情况-将患者抬至病床-进行必要检查-严密观察病情变化-对症处理-加强巡视-观察效果-写护理记录-认真交班-做健康教育气管导管意外脱管（气管插管和气管切开）应急预案 编号22生效日期：2006年5月18日 修订日期： 2011年8月1日（一）适用范围：适用于气管切开、气管插管导管意外脱出的患者。（二）目的：保证气管导管意外脱出患者得到及时有效的呼吸支持。（三）抢救步骤：1.气管切开套管意外脱出

28、：（1） 通知医生，立即用无菌止血钳撑开气管切开处给氧，或用纱布盖住切口，面罩吸氧。（2） 当患者切开时间超过一周，窦道形成时，更换套管重新置入，听诊呼吸音，连接呼吸机，氧浓度调至100%。（3） 如切开时间在一周以内，立即配合医生进行气管插管，连接呼吸机,重新置管。2.气管插管意外脱出：（1）以简易呼吸器面罩给氧。（2）必要时协助医生重新气管插管。3.迅速准备好抢救药品和物品，如患者出现呼吸心跳骤停立即给予心肺脑复苏。4.严密观察生命体征、血氧饱和度、意识及瞳孔变化，如有异常及时报告医生进行对症处理。5.配合医生急查动脉血气，根据结果调整呼吸机参数。6.病情稳定后，专人护理，并补记抢救护理记

29、录。二、意外事故紧急状态时的护理应急程序停水和突然停水的应急程序 编号01 生效日期：2001年5月18日 修订日期： 2010年8月3日 1、接到停水通知后，做好停水准备包括： (1)告诉患者停水时间； (2)给患者备好使用水和饮用水； 2、突然停水时，通知值班电工或与后勤总务科联系，汇报停水情况，由后勤总务科查询原因，及时维修。3、加强巡视患者，随时解决患者饮水及用水需求。病房接到停水通知后突然停水时烧好开水备用，尽可能多准备使用水及时通知值班电工或后勤总务科，协助其查找停水原因，尽快维修。通知患者停水时间协助患者备好饮用、使用水。根据情况及时向有关领导汇报，夜间可与院总值班联系加强巡视，

30、解决好患者的饮用水和用水问题。泛水的应急程序 编号02生效日期：2003年5月18日 修订日期： 2011年8月14日1、立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决。2、如不能自行解决，立即找值班电工或后勤总务科。3、协助维修人员的工作，白天可通知病室清洁人员及时清扫泛水；夜间要主动将污水清理。4、告诫患者，切不可涉足泛水区或潮湿处，防止跌倒，保证患者安全。 发现泛水后，立即查找原因能自选解决的应马上解决，并将水处理干净不能自选解决的立即电话通知值班电工或后勤总务科（夜间可通知院总值班协助）协助后勤设备股人员维修人员及清洁员清扫地面、清理污水保证患者安全，设立防滑倒标识，告诫病室患者及工作人员

31、行走时要注意，防止滑倒。叮嘱行动不便的患者尽量不要下地行走，协助患者进行生活护理。停电和突然停电的应急程序 编号03生效日期：2007年5月18日 修订日期： 2012年8月1日1、接到停电通知后，立即做好停电准备。备好应急灯、手电等，如有抢救患者立即寻找替代的方法，如人工操作、及时启动应急电源。2、突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的人工方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。3、使用呼吸机的患者，平时应在机旁备有简易呼吸器，以备突然停电时应急，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器人工维持呼吸。4、通过电话与电工组联系，查询停电原因。5、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。接到停电通知

32、后，做好停电准备，备好应急灯、手电，如有使用呼吸机的患者，应随时备好简易呼吸器。突然停电时，及时了解病室中危重患者的情况及各种仪器设备的运转情况及时与值班电工或后勤设备股联系，并向有关领导汇报维护病室秩序，组织人力保证患者医疗安全加强巡视，安抚患者，并及时解决患者问题，同时注意防火、防盗失窃的应急程序 编号04生效日期：2007年5月18日 修订日期： 2010年8月1日1 发现失窃，保护现场。2 电话通知保卫人员来现场处理，夜间同时通知院部总值班。3 协助保卫人员进行调查工作。4 维持病室秩序，保证患者医疗护理安全。发生失窃后，值班人员电话通知保卫人员。 保护现场，协助保卫人员进行调查。通知

33、院总值班及上级领导管理病室，保证正常的医疗秩序，保证患者的治疗及护理工作按常规进行。遭遇暴徒的应急程序 编号05生效日期：2011年5月18日 修订日期： 2012年8月1日 1、遇到暴徒时，护理人员应保持头脑冷静，正确分析和处理发生的各种情况。 2、设法报警及报告本院保卫警务人员，夜间通知院部总值班，或寻求在场其他人员的帮助。安抚患者及家属，减少在场人员的焦虑、恐惧情绪，尽力保证患者的生命安全及国家财产。3、 如暴徒逃走后，应注意其走向，为保卫警务人员提供线索。 4、 主动协助保卫警务人员的调查工作。 5、 尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗安全。遇暴徒时保持头脑要冷静设法尽快通

34、知保卫警务人员或寻求其他人员帮助安抚患者，维持病室秩序，设法保护患者的生命安全及国家财产如暴徒逃走，要注意其走向，为保卫警务人员提供线索。积极协助保卫警务人员的调查工作。尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗安全。火灾的应急程序 编号06 生效日期：2008年5月16日 修订日期： 2012年8月1日 1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告监控中心、后勤总务科及上级领导，夜间电话通知院部总值班。2、 根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。3、 发现火情无法扑救，马上拨打“119”报警，并告知准确方位。 4、关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。 5、将患者撤离

35、疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。6、 尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备及重要科技资料。7、 组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。发现火情后要冷静面对，立即呼叫周围人员。分别组织灭火及报告监控中心、后勤总务科和上级领导。.火势较小时，组织人力应用病室内的消防器材和自来水积极灭火。火势猛烈时，马上打电话“119” 报警，并告之准确方位。关闭火情邻近房间的门窗，以减慢火势蔓延速度。将患者疏散到安全地带，保证患者的生命安全。尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备及有价值的科学资料。组织患者撤离时，

36、不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。地震的应急程序 编号01 地震的应急程序 编号07生效日期：2006年5月18日 修订日期： 2010年1月1日 1、地震来临，值班人员应冷静面对，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。2、发生强烈地震时，需将患者撤离病房，疏散至广场、空地。撤离过程中，护理人员要注意维护秩序，安慰患者，减少患者的恐惧。3、 情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛、捂住口鼻。4、 维持秩序，防止混乱发生。 5、注意防止坏人趁火打劫。地震来临，值班人员应应冷静面

37、对，关闭电源、水源、气源、热源保障人员的生命及国家财产安全。组织患者有秩序地撤离，将患者疏散到广场、空地情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛，捂住口鼻。维持秩序，防止坏人趁火打劫，注意保护国家财产及患者的生命安全。安慰患者，减少患者的恐惧。化学药剂泄漏的应急程序 编号08生效日期：2008年5月18日 修订日期： 2012年8月21日1、当有不明液体喷溅到患者衣物，马上将接触的衣物脱下，放在消毒液中清洗消毒。2、溅到皮肤上时，在第一时间内用大量流动水冲洗，也可用棉花或吸水布吸干皮肤上药液，千万不要擦拭，然后用清水冲洗。3、 通知医生并协助明确液体的性

38、质，遵医嘱进行解毒处理。 4、及时向上级汇报，协助了解事情经过，制定相应措施，总结经验防止类似事件发生。程序当有不明液体喷溅到患者衣物，马上将接触的衣物脱下，放在消毒液中清洗消毒。不明液体溅到皮肤上，在第一时间内用大量流动水冲洗，可用棉花或吸水布吸干皮肤上药液，千万不要擦拭，然后用清水冲洗。通知医生并协助明确液体的性质、遵医嘱进行解毒处理。及时向上级汇报，协助了解事情经过，制定相应的措施，总结经验，防止类似事件发生。有毒气体泄漏的应急程序 编号09生效日期：2006年5月18日 修订日期： 2010年8月18日1、发现有毒气体泄漏后，立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级领导及有关部门，协助组织疏散在场人员。2、 立即开窗通风，应用病室内所有通风设备，加强通风换气。3、 如毒气源在病室内或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱在场人员远离毒气源。4、 及时通知医生，积极救治出现中毒症状的患者，采取有效治疗及护理措施。5、维护病室秩序，保证患者医疗安全，安抚患者及家属。发现有毒气体泄漏后，立即用湿毛巾捂住口鼻