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1、建立门急诊静配室的建议方案鉴于我院门急诊输液大厅的布局，要改善原有静脉配置流程，形成门急诊静脉用药调配中心(OUIVA)，对门急诊输液中心进行设计与建设，有以下几种方案建议：（1）设置相对封闭的门急诊静脉配置室，和原有的模式一样，由病人自行到药房取药，带回护士站后，由护士核对摆药后传入配置室冲配，冲配完成再核对后给病人使用。优点：不需要设置药房，节省人力(核对、审方、领药、库存管理至少3人)；适合预留面积不大的情况，因为不需要药房面积。缺点：病人需多次排队；因为药品经过药房-病人-护士，再到静配室，有可能造成药品进入静配室前已经污染。（2）设置相对封闭的门急诊静脉配置室，门急诊护理部设置自己的
2、药房，由护士自行到库房领药，管理药品库存。由护士摆药-核对-冲配-再核对-成品，后给病人使用。优点：减少了药师管理药房环节(核对、审方、领药、库存管理至少3人)，由护士管理。缺点：减少药师审核处方的环节，赠加了不适应用药风险；对药品的储存缺少专业化管理，增加了药品质量不安全因素；占地面积节省不多。（3）建立完整的门急诊静脉用药调配中心(OUIVA)，设置单独药房，将药房与静脉用药调配连成一体，嵌入静脉输液中心，对门急诊静脉用药实行集中调配。全面实行微机化管理，药师与护士合作，使审方、调剂、核对、发药、输液配制、输注一体化，便于药师与护士的沟通，患者无需取药可直接来中心输液，大大减少了排队、取药等中间环节，方便了患者就医；同时药师进行审方、发药，药师、护士多次进行核对，大大提高了静脉输液的安全性与有效性，提高了药物配伍的合理性。 优点：冲配室操作台百级净化要求，同时药师进行审方、发药，药师、护士多次进行核对，大大提高了静脉输液的安全性与有效性，提高了药物配伍的合理性。患者无需取药可直接来中心输液，大大减少了排队、取药等中间环节。对门急诊静脉用药实行集中调配，在环境、配置、服务流程和技术操作等方面达到医院现代化标准。缺点：占地面积大，需要人员增多(我院现留有面积很难达到)。二一三年七月二日
