针灸疗法治疗小儿疾病医案举例.doc

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1、针灸疗法治疗小儿疾病医案举例文章来源 毕业论文网 毕业论文【关键词】  胃脘痛;痿证;面瘫 1  胃脘痛    薛某,女,8岁。因反复腹痛12 d入院。近12 d出现腹痛,呈阵发性,剑突下为主。伴有恶心,每次持续15 min至2 h不等。有时可自行缓解。今在本院急诊就诊,予以654-2、雷尼替丁治疗后症状缓解。为进一步诊治,收住院。查体:体温36.6,神清,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,耳鼻无异常,颈软,双肺呼吸音清,心音有力,律齐,腹软,肝脾无肿大,未触及包块,剑突下压痛,无反跳痛,肠鸣音正常,神经系统无异常。入院后予硫糖铝、庆大霉

2、素、654-2、吗叮林口服后,仍有发作,GI示胃炎、十二指肠扩张,电子胃镜未见溃疡。苔薄白,脉细。给予针灸治疗。取穴:中脘、梁门、天枢、足三里,留针20 min,起针后背部俞穴给予拔火罐,留火罐10 min,10 min后结束治疗,疼痛亦随之缓解。    按:本例小儿由于反复多次发病,疼痛给以解痉治疗效果不理想。患儿疼痛部位在剑突下,属于中医“胃脘痛”范围。笔者取足阳明经合穴足三里、胃经梁门穴、大肠幕穴天枢、八会穴之一中脘,诸穴配合,故能取得较好的效果。 毕业论文网 论文网    2  腓总神经麻痹  &

3、nbsp; 邢某,女,10岁。左下肢无力近2个月。患者于2个月前无明显诱因出现左下肢无力,远端为主,无疼痛,行走时左腿抬高呈跨阈状。2个月来症状渐加重。头颅及脊柱MRI未见异常,入院时体温36.6,心率87次/min,血压 105/50 mmHg。颅神经(-),上肢肌力正常,左下肢近端肌力4级,远端0级。实验室检查:左胫前肌有失神经电位轻收缩运动单位数量减少;左股四头肌轻收缩运动单位数量减少;左胫神经MCV(运动传导速度)减慢,左腓总神经潜伏期延长。诊断:腓总神经麻痹。住院期间给予营养神经药物治疗并予针灸治疗,针灸取穴伏兔、血海、足三里、阴陵泉、三阴交、解溪、阳陵泉。加电针,留针30 min,

4、起针后背部相关穴位拔火罐。10次为1疗程。治疗3个疗程后肌力恢复正常。    按:本例患者在给予营养神经中,同时予以针灸治疗。因本病属于痿证范围,“治痿独取阳明”,取穴主要以足阳明胃经穴为主,佐以足太阴经穴。脾胃为生化之源,取上述之穴位,促进患者增加食欲,润宗筋,利关节,充血脉养肌肉。阳陵泉为胆经穴,属于八会穴之筋会,取之以助脾胃经,促进康复。    3  面瘫    黄某,女,31个月。因右侧口眼歪斜1周来院治疗。患者于1周前突然右侧眼睑不能闭合,右侧口角歪斜,饮水时则从右侧口角溢出。追问病史

5、,1周前曾经有感冒史。查体:右侧额纹消失,右眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,鼓腮漏气。给予针灸治疗。针灸取穴阳明、太阳、迎香、下关、地仓、合谷,留针30 min。局部给予神灯照射。10次为1疗程。治疗2个疗程后患儿恢复正常。    按:本例西医诊断为面神经炎。患儿仅为31个月大,患病时时值本地气温突然下降,证属中医“面瘫”范围。笔者认为本病的发生多因卫阳不固、络脉空虚,风寒之邪侵犯面部筋脉,以致面部经络不和,气血阻滞,肌肉纵缓不收而致。针灸局部及远端取穴,以达祛风邪,通经脉,调气血,濡筋脉。阳白能祛风擅长治面瘫,迎香、下关散风,地仓通经活络,合谷祛风解表,太阳穴为经外奇穴,能治头痛目疾,还善治口眼歪斜。诸穴合用,改善局部的微循环,促使面神经管内面神经水肿的消退及面神经的修复。【参考文献】  1邱茂良,张善忱,余仲权,等.针灸学M.上海:上海科学技术出版社,1985.2傅贞亮,张登本,刘文龙.内经讲义M.长沙:湖南科学技术出版社,1985:222-227.3刘冠军,纪青山,李一清.针灸学M.长沙:湖南科学技术出版社,1987:269-271.

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