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1、11. 选择题 1分1. 病原体在机体某一局部生长繁殖产生毒素和代谢产物侵入血流所引起全身性感染称 A. 败血症 B. 菌血症 C. 脓毒血症 D. 毒血症 E. SIRS 正确答案D 1分2. 下列属炭疽杆菌特征的是 A. 炭疽杆菌对消毒剂不敏感 B. 既可产生外毒素又可产生内毒素 C. 只产生内毒素导致全身毒血症 D. 炭疽杆菌对紫外线不敏感 E. 粗大、竹节状革兰阳性杆菌 正确答案E 1分3. 关于老年人败血症正确的有 A. 致病菌以革兰阳性球菌多见 B. 多继发于肺部感染 C. 易并发心内膜炎 D. 由压疮入侵者少见 E. 预后差 正确答案BCE 1分4. HP感染人主要通过动物传播
2、A. 对 B. 错 正确答案B 1分5. 能损伤心肌和血管内皮激活补体系统、凝血及纤溶系统等 A. 内毒素的作用 B. 自由基的产生 C. 溶酶体的损伤作用 D. 血栓素A2及白三烯增多 E. 一氧化氮的作用 正确答案A 1分6. 关于副伤寒甲、乙的临床表现下列哪项不正确 A. 起病时有急性胃肠炎症状 B. 发热多呈弛张型 C. 毒血症状较轻但胃肠症状较显著 D. 出血与穿孔多见 E. 副伤寒甲复发机会较伤寒多 正确答案D 1分7. 肝阿米巴病临床表现以下列哪项为主 A. 腹痛、腹泻 B. 呕吐 C. 排脓血便 D. 消瘦、食欲不振 E. 发热、肝区疼痛、肝脏肿大并有压?正确答案E 1分8.
3、黑尿热发生的原因有 A. 与疟原虫的毒素有关 B. 与抗疟药相关尤其与伯氨喹相关 C. 与奎宁无关 D. 病人红细胞缺乏G-6-PD E. 与人体免疫反应相关 正确答案BCDE 1分9. 关于空肠弯曲菌的理化特点下列叙述不正确是 A. 革兰阴性逗点状弯曲菌 B. 抗原结构复杂含有0、H和K抗原 C. 微需氧菌 D. 弯曲菌的抵抗力强但不耐酸 E. 在低温条件下4细菌可生存34周 正确答案D 1分10. HBV-DNA阳性HBeAg阴性提示HBV发生了哪种变异 A. S区变异 B. P区变异 C. X区变异 D. 前C区变异 E. YMDD变异 正确答案D 1分11. 下列传染病中属于甲类法定传
4、染病的是 A. 鼠疫、炭疽 B. 霍乱、炭疽 C. 鼠疫、霍乱 D. 霍乱、艾滋病 E. 鼠疫、艾滋病 正确答案C 1分12. 关于病原体在传染过程中的作用下列哪项是错误的 A. 在同一传染病中入侵病原体的数量一般与致病力成正比 B. 在同一传染病中入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比 2 C. 病原体的毒力与致病力成正比 D. 病原体的侵袭力与致病力成正比 E. 在不同传染病中能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大 正确答案B 1分13. 诊断伤寒肥达反应有参考意义的抗体效价是 A. O效价gt1:40H效价gt1:320 B. O效价gt1:80H效价gt1:160 C. O效价gt1:16
5、0H效价gt1:180 D. O效价gt1:80H效价gt1:80 E. 以上都不是 正确答案B 1分14. 流行性出血热病毒属 A. 病毒科 B. 棒状病毒科 C. 副粘液病毒科 D. 布尼亚病毒科 E. 逆转录病毒科 正确答案D 1分15. 细菌性食物中毒的流行特点是 A. 发病突然 B. 时间集中 C. 潜伏期长 D. 集体发病 E. 发病者进食同一食物 正确答案ABDE 1分16. 下列人群感染SARS冠状病毒后哪个死亡率高 A. 儿童 B. 青壮年 C. 老年人 D. 男性 E. 女性 正确答案C 1分17. 间歇热 A. 高热持续24h体温波动不超过1 B. 24h体温波动超过1但
6、最低温度未达正常 C. 24h体温波动于高热与常温之下 D. 急起高热持续数日高热重复出现 E. 高热数日退热一日又再发热数日 正确答案C 1分18. 关于细菌性食物中毒的流行病学特点不正确的是 A. 多发生在夏秋季节 B. 常集体发病 C. 突然发病发病时间集中 D. 病情轻重与进食量多少无关 E. 均有进食同一被污染食物的历史 正确答案D 1分19. 对于脑实质损害引起的抽搐应给予镇静剂首选的药物是 A. 安定 B. 水合氯醛 C. 异戊巴比妥 D. 苯巴比妥 E. 异丙嗪 正确答案A 1分20. 关于老年人流脑的特点下列哪项是错误的 A. 病程长 B. 暴发型发病率高预后差 C. 容易出
7、现皮肤瘀点、瘀斑 D. 白细胞计数可能不高 E. 上呼吸道感染的症状少见 正确答案E 1分21. 麻疹的传染期是 A. 潜伏期至恢复期 B. 发病前2天至出疹后5天 C. 潜伏期至恢复期 D. 出疹期至恢复期 E. 前驱期至出疹期 正确答案B 1分22. 布氏杆菌病病原治疗应注意 A. 选择能进入细胞内的药物 B. 以四环素族为主联合其他药物 C. 长疗程 D. 多疗程疗法 E. 应联合用药 正确答案ABCDE 1分23. 钩体病最常见的热型是 A. 稽留热 B. 弛张热 C. 间歇热 D. 回归热 E. 不规则热 正确答案A 1分24. 3 并殖吸虫胸膜炎与结核性胸膜炎的主要鉴别点是 A.
8、胸腔积液的量 B. 气促 C. 胸痛 D. 胸水中嗜酸性粒细胞为主 E. 胸、肺体征 正确答案D 1分25. 男11岁于2月3日发病突起高热头痛呕吐2天入院。体检见全身皮肤有淤点、淤斑昏睡颈有抵抗血白细胞192109L19200mm3中性093淋巴007。病人用有效脱水治疗已7天应否停药的依据为 A. 血象恢复正常 B. 临床症状、体征消失 C. 用足14天后停药 D. 脑脊液恢复正常后方可停药 E. 血及脑脊液细菌培养阴性后停药 正确答案B 1分26. 肥达反应属于 A. 沉淀反应 B. 直接凝集反应 C. 间接凝集反应 D. 中和试验 E. 补体结合试验 正确答案B 1分27. 男25岁持
9、续发热7天于2005年7月20日入院伴畏寒、全身酸痛、乏力、食欲减退。查体巩膜明显黄染胸前区可见出血点肝肋下1cm脾未扪及。实验室检查WBC 10109/LN 0.78L 0.22尿胆红素尿胆原尿蛋白尿镜检WBC 03/HP血清总胆红素110 mol/LALT 170U/L最可能的诊断是 A. 急性黄疸型病毒性肝炎 B. 流行性出血热 C. 流行性感冒 D. 钩体病 E. 革兰阴性杆菌败血症 正确答案D 1分28. 流脑细菌学检查方法中阳性率最高的是 A. 皮肤瘀点涂片革兰染色 B. 脑脊液沉渣涂片革兰染色 C. 脑脊液培养 D. 血培养 E. 周围血白细胞革兰染色 正确答案A 1分29. 治
10、疗华支睾吸虫病首选 A. 吡喹酮 B. 氯喹 C. 奎宁 D. 链霉素 E. 环丙沙星 正确答案A 1分30. HBV DNA是HBV复制和传染性的直接指标。 A. 对 B. 错 正确答案A 1分31. 可帮助鉴别乙脑与脑型疟疾的是 A. 发病季节 B. 脾肿大 C. 血常规检查脑型疟疾常有贫血 D. 流行病学史 E. 意识障碍的程度 正确答案BCD 1分32. 儿童期严重感染华支睾吸虫后的严重后果是 A. 侏儒症 B. 营养不良 C. 消化不良症 D. 神经官能症 E. 肝胀肿大 正确答案A 1分33. 传染性非典型肺炎患者血清标本应带冰在几小时内运送至实验室 A. 2小时 B. 4小时 C
11、. 12小时 D. 24小时 E. 72小时 正确答案D 1分34. 根据HBsAg 抗原性表现进行分型我国长江以北以adw占优势长江以南以adr和adw混存。 A. 对 B. 错 正确答案B 4 1分35. 所有败血症患者白细胞总数均升高 A. 对 B. 错 正确答案B 1分36. 姜片虫感染终宿主的形式 A. 虫卵 B. 囊蚴 C. 胞蚴 D. 尾蚴 E. 毛蚴 正确答案B 1分37. 下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断但不包括 A. 皮肤瘀点涂片 B. 血培养 C. 脑脊液培养 D. 咽拭子培养 E. 瘀点或脑脊液涂片革兰染色 正确答案D 1分38. 表示乙脑极期的严重症状有 A. 高
12、热 B. 抽搐 C. 病理征阳性 D. 意识障碍的程度 E. 呼吸衰竭 正确答案ABE 1分39. 关于猩红热的治疗不正确的是 A. 休息多饮水保持口腔清洁 B. 首选青霉素一般剂量疗程7天 C. 大剂量青霉素治疗热退疹退即可停药 D. 对青霉素过敏者选用红霉素 E. 出现并发症如风湿热等亦应给抗生素进行病因治疗 正确答案C 1分40. 皮肤炭疽病人病原学检查标本最佳采取法是 A. 剪下坏死组织及焦痂送检 B. 挤出病灶渗出物送检 C. 取病灶边缘标本 D. 第1次换药时取病灶标本送检 E. 在应用抗生素前第1次换药时取病灶标本送检 正确答案E 1分41. 男16岁2天前有不洁饮食史现发热T
13、38.5腹痛、腹泻伴里急后重大便每日10余次自服红霉素无好转。进一步治疗首先选用下列何种药物 A. 氟喹诺酮类药物 B. 青霉素 C. 四环素 D. 卡那霉素 E. 利福平 正确答案A 1分42. 传染性单核细胞增多症的可能并发症有 A. 自身免疫性溶血性贫血 B. 血小板减少性紫癜 C. 脾破裂 D. 格林-巴利综合征 E. 脑膜脑炎 正确答案ABCDE 1分43. 革兰阴性细菌败血症的临床特点主要是 A. 双峰热相对缓脉较多 B. 感染性休克常见 C. 低蛋白血症常见 D. 迁徙性病灶多见 E. 可并发心内膜炎 正确答案B 1分44. 关于阿米巴肝脓肿脓液检查正确的是 A. 脓液中常可找到
14、包囊 B. 脓液内可能有从脓肿壁脱落的滋养体 C. 当合并感染时可见黄白色脓液伴恶臭 D. 典型脓液为棕褐色如巧克力糊状粘稠带腥味 E. 滋养体检出的阳性率很高 正确答案BCD 1分45. 传染性非典型肺炎不能通过手接触呼吸道分泌物所污染的物品、用具、玩具等经口鼻而传播。 A. 对 B. 错 正确答案B 1分46. 流行性腮腺炎病毒属于 A. 黄病毒科 B. 披盖病毒科 C. 弹状病毒科 5 D. 副黏病毒科 E. 布尼亚病毒科 正确答案D 1分47. 囊型胞虫病的成虫寄生在狗小肠内。 A. 对 B. 错 正确答案A 1分48. 女30岁农民反复腹泻半年3天前又发作大便黄色稀便带脓血每天68次
15、伴左下腹隐痛。大便常规RBCHPWBC3HPPCHP。最可能的诊断是 A. 急性菌痢 B. 阿米巴痢疾 C. 结肠癌 D. 慢性菌痢急性发作型 E. 慢性菌痢慢性迁延型 正确答案D 1分49. 以下属于胸穿适应证的是 A. 用于胸腔积液的病因诊断 B. 缓解大量胸腔积液造成的呼吸不畅 C. 硬化剂或抗肿瘤等药物胸膜腔注射 D. 以上都对 E. 以上都不对 正确答案ABCD 1分50. 肝泡型棘球蚴病主要好发部位是肝左叶顶部。 A. 对 B. 错 正确答案B 1分51. 乙脑的神经系统表现的正确概念应除外 A. 惊厥或抽搐伴意识障碍 B. 颅神经损害及锥体束征 C. 中枢性呼吸衰竭为主或与外周性
16、呼吸衰竭并存 D. 脑膜刺激征及颅内压增高表现 E. 瘫痪常是对称性肌张力降低腱反射亢进 正确答案E 1分52. 传染性单核细胞增多症主要临床表现包括 A. 淋巴结肿大 B. 咽痛 C. 肝脾大 D. 胸骨压痛 E. 发热 正确答案ABCE 1分53. HBV感染的高危人群是 A. HBsAg阳性母亲的新生儿 B. 反复输血及血液制品者 C. 静脉药瘾者 D. 接触血液的医务工作者 E. 饮食服务业人员 正确答案ABCD 1分54. 传染性单核细胞增多症的主要传播途径是 A. 呼吸道传播 B. 经口密切接触传播 C. 粪一口传播 D. 虫媒传播 E. 血液传播 正确答案B 1分55. 朊毒体病
17、的脑组织病理改变为 A. 弥漫性神经细胞丢失 B. 反应性胶质细胞增生 C. 几乎无炎症或免疫反应 D. 脑组织呈海绵状改变 E. 淀粉样斑块形成和神经细胞空泡变性 正确答案ABCDE 1分56. 蛲虫病的实验诊断方法哪项是错误的 A. 晚间入睡后13小时从肛周查找成虫 B. 透明胶纸肛拭法找虫卵 C. 粪便浓缩孵化找幼虫 D. 饱和盐水漂浮法找虫卵 E. 湿拭法找虫卵 正确答案C 1分57. 蛋白水解酶释放入血循环可溶解和破坏各种组织细胞 A. 内毒素的作用 B. 自由基的产生 C. 溶酶体的损伤作用 D. 血栓素A2及白三烯增多 E. 一氧化氮的作用 正确答案C 1分58. 流脑脑膜脑炎型
18、患者出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施是 A. 肌注苯巴比妥 B. 2096甘露醇静脉快速注入 C. 注射山莨菪碱6542 6 D. 立即气管切开 E. 使用人工呼吸机 正确答案B 1分59. 急性呼吸窘迫综合征的临床表现中不包括 A. 氧分压降低 B. 进行性呼吸困难 C. 进行性发绀 D. 呼吸节律不整 E. 肺底可闻湿啰音 正确答案D 1分60. 急性血吸虫病易被误诊为伤寒、阿米巴病、肺结核等下列选项中具有重要鉴别诊断意义的是 A. 热型 B. 皮疹 C. 影像学检查 D. 周围血嗜酸性粒细胞计数 E. 消化道症状 正确答案D 1分61. 下列哪一项不是传染病的基本特征 A
19、. 有病原体 B. 具传染性 C. 有流行病学特征 D. 可分为急性亚急性慢性 E. 有感染后免疫 正确答案D 1分62. 我国首创的抗胆碱能药物阿托品等治疗“冷休克”的主要作用是 A. 解除支气管痉挛 B. 解除血管痉挛 C. 中枢性镇静作用 D. 提高心率 E. 稳定溶酶体膜 正确答案B 1分63. 伤寒复发是潜伏在体内伤寒杆菌再次侵入血流其潜伏的部位是 A. 胆囊 B. 肝脏 C. 肠系膜淋巴结坏死中心 D. 巨噬细胞 E. 骨髓 正确答案ACDE 1分64. 传染性非典型肺炎患者应用激素指征是 A. 严重中毒症状 B. 明显呼吸困难 C. 两者均是 D. 两者均否 正确答案C 1分65
20、. 关于皮疹的叙述下列哪项错误 A. 玫瑰疹见于斑疹伤寒 B. 斑疹常见于风湿热 C. 丘疹常见于药物疹 D. 荨麻疹常见于皮肤变态反应 E. 出血疹常见于猩红热 正确答案E 1分66. 治疗血吸虫病首选 A. 吡喹酮 B. 氯喹 C. 奎宁 D. 链霉素 E. 环丙沙星 正确答案A 1分67. 最适宜的治疗药物是 A. 氯喹 B. 氯喹伯氨喹啉 C. 乙胺嘧啶 D. 奎宁伯氨喹啉 E. 奎宁 正确答案A 1分68. 哪种病毒不是嗜肝DNA病毒科的成员 A. 土拨鼠肝炎病毒 B. 鸭乙型肝炎病毒 C. 黑线姬鼠肝炎病毒 D. 地松鼠肝炎病毒 E. 人乙型肝炎病毒 正确答案C 1分69. 对流感
21、的预防应采取的措施是 A. 尽可能隔离患者 B. 加强环境消毒减少公众集会及集体娱乐活动 C. 预防流感的基本措施是接种疫苗 D. 对易感人群及尚未发病者可予金刚烷胺预防 7 E. 每年应根据流行病学调查结果补充或更换疫苗的抗原组成 正确答案ABCDE 1分70. 杀灭肝细胞内疟原虫速发型和红细胞内未成熟裂殖体的药物主要是 A. 氯喹 B. 磺胺TMP C. 乙胺嘧啶 D. 伯氨喹啉 E. 多西环素 正确答案C 1分71. 以消化道为入侵门户的传染源是 A. 流行性脑脊髓炎 B. 疟疾 C. 丙型病毒性肝炎 D. 伤寒 E. 钩虫病 正确答案D 1分72. 抗-HIV的核苷类似物逆转录酶抑制剂
22、不包括 A. 双脱氧胞苷和双氧肌苷 B. 齐多夫定 C. 沙奎那韦 D. 拉米夫定 E. 司坦夫定 正确答案C 1分73. 女28岁已婚畏寒、寒战继之发热体温达39伴剧烈头痛持续 46小时后热退退热患者感体力尚正常能进食每2日发作1次共3次血象WBC 7.7109/LN 0.72L 0.28追问病史停经已4个月应采取哪项治疗措施 A. 氯喹伯氨喹 B. 氯喹快速静脉推注 C. 奎宁注射液作快速静脉推注 D. 阿的平伯氨喹 E. 奎宁伯氨喹 正确答案A 1分74. 要了解血吸虫感染轻重应采取的检查方法是 A. 直肠黏膜活组织检查虫卵 B. 毛蚴孵化法 C. 盐漂浮法集卵检查 D. 粪便涂片直接检
23、查虫卵 E. 加藤集卵透明法检查虫卵 正确答案C 1分75. SARS的主要发病机制是 A. 免疫损伤 B. 免疫缺陷 C. 自身免疫 D. 肺纤维化 E. 病毒直接损伤 正确答案A 1分76. 含4个裂殖子 A. 卵囊 B. 滋养体 C. I型裂殖体 D. 型裂殖体 E. 配子体 正确答案D 1分77. 并殖吸虫病神经系统症状复杂多变主要包括 A. 颅高压表现 B. 严重者可有瘫痪、失语 C. 早期有头痛、呕吐、反应迟钝等 D. 后期常留癫痫反复发作 E. 脊髓型可有感觉缺失大小便失禁 正确答案ABCDE 1分78. 蛔虫病最常见的并发症 A. 贫血 B. 胆道并发症 C. 肛门及会阴部奇痒
24、 D. 发热、皮疹、水肿、肌痛 E. 腹泻便血 正确答案B 1分79. 下列哪些属于乙类传染病 8 A. SARS B. 乙型病毒性肝炎 C. 鼠疫 D. 霍乱 E. 艾滋病 正确答案ABE 1分80. 诊断为传染性非典型肺炎重症病例的下列标准中哪项不正确 A. 多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展gt50 B. 呼吸困难呼吸频率gt25次min C. 低氧血症吸氧35Lmin条件下SpO2lt93或氧合指数lt300mmHg D. 出现休克、ARDS或MODS E. 具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄gt50岁 正确答案B 1分81. 对于非耐疟区疟疾病人最适宜的治疗方案是 A. 氯喹
25、B. 奎宁 C. 氯喹伯氨喹 D. 奎宁伯氨喹 E. 青蒿素乙胺嘧啶 正确答案C 1分82. 男40岁发热腰痛5天无尿2天入院。目前患者烦躁不安眼睑水肿体表静脉充盈心率130次/分血压170/100mmHg解柏油样大便量中等此病人的治疗哪项最有效 A. 积极补液 B. 用止血剂 C. 青霉素加庆大霉素 D. 血液透析 E. 硫酸镁导泻 正确答案D 1分83. 老年人败血症最常见的致病菌是 A. 革兰阴性杆菌 B. 金葡菌 C. 链球菌 D. 厌氧菌 E. 真菌 正确答案A 1分84. 农民2周前出现腹泻为果酱样大便日达710次伴右下腹部压痛无发热无里急后重大便常规发现夏-雷晶体诊断是 A. 急
26、性菌痢普通型 B. 霍乱 C. 病毒性肠炎 D. 普通型阿米巴痢疾 E. 伤寒 正确答案D 1分85. 革兰阴性杆菌败血症所致休克为 A. 高阻力型休克 B. 低阻力型休克 C. 两者均有 D. 两者均无 正确答案C 1分86. 关于流行性出血热病原学下列哪些是正确的 A. 宿主感染后核蛋白抗体出现最早有利于早期诊断 B. 汉坦病毒是DNA病毒其基因可分为大、中、小3个片段 C. 引起人类流行性出血热为型、型、型和型 D. 在我国流行的是型和型 E. 目前认为I型感染者重于型感染者可能与病毒毒力较强有关 正确答案ADE 1分87. 麻疹的皮疹形态是 A. 充血性斑丘疹 B. 出血性斑丘疹 C.
27、 充血性丘疹 D. 出血性丘疹 E. 充血性斑疹 正确答案A 1分88. 男56岁农民因畏寒发热全身痛4天8月6日在坚持劳动过程中突感呼吸急促嘴唇发绀被送往当地医院。诊断为钩体病肺大出血先兆患者血压 80/56mmHg此时除卧床休息、抗生素及镇静剂治疗外最重要的处 9理还有 A. 输血 B. 止血剂 C. 氢化可的松 D. 垂体后叶素 E. 升压药 正确答案C 1分89. 确诊弯曲菌肠炎的依据是 A. 不洁饮食史 B. 典型的临床表现水样便脐周痛 C. 红霉素治疗有效 D. 细菌培养阳性 E. 大便革兰染色发现革兰阴性杆菌 正确答案D 1分90. 最有效的控制深部真菌感染药物为 A. 制霉菌素 B. 酮康唑 C. 两性霉素B D. 灰黄霉素 E. 氟康唑 正确答案C 1分91. 预防流感最有效的.