医院感染措施监督流程.doc

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医院感染控制工作流程控感办根据上级相关部门颁布的法律法规及文件精神制定适合本院的感染控制制度经医院感染管理委员会讨论通过后下发至各相关科室院感科医务科护理部组织全院医务人员或院感兼职人员进行培训组织医生及医技人员或通过全院医务例会进行培训组织护理人员或通过全院护士长会议进行培训监督落实监督落实监督落实每月一次与护理部检查消毒隔离;参与医院感染委员会组织的随时检查,院感科随时检查。每月一次与护理部、院感科检查消毒隔离;参与医院感染委员会组织的随时检查;参加行政查房。每月一次与院感科检查消毒隔离;参加医院感染委员会组织的随时检查;参加行政查房。对监督中发现的问题进行处罚,存在问题科室填写处罚单机不合格项通知单,提出整改措施,由科室负责人签字感染控制法规院感科、医务科、护理部对监督中发现的问题进行复查禄劝彝族苗族自治县中医医院2013年4月份医院感染监测情况分析反馈

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